如果对尘螨过敏并不证明环境很差。 因为尘螨过敏是全球性的,越是西方,过敏越严重。比如在农场长大的孩子,环境差反而不容易过敏。在过敏前接触了很多脏东西,也可能是肠道问题,有肠道寄生虫的患者过敏概率更加低,所以说明越脏越不容易过敏。 对于尘螨过敏的患者来说,如果到满是灰尘、里面有大量尘螨存在的情况下,就更容易有过敏症状产生。消毒剂对除螨有作用,因为尘螨是一种微生物,不是细菌,所有的微生物对温度、湿度、紫外线、消毒剂等这化学因素有反应。比如当温度很高时,尘螨会被热死,把尘螨放到80℃的冰箱里,会被冻死,紫外线和消毒剂也可以杀死尘螨。 所以杀除尘螨有各种方法,但问题是除不尽,尘螨的繁殖力、外出活动力太强。
过敏性鼻炎吃感冒药会好转是因为存在抗过敏的成分可以收缩血管。 感冒药里会存在缩血管的成分,如果鼻炎患者鼻塞严重时,服用感冒药,可以把鼻子里的血管收缩,减缓肿胀,鼻子就立刻通气。 所以患者服用感冒药更有效果,而单纯服用抗过敏药物,反而觉得效果不好。因为真正的抗过敏药只是减轻了组胺的释放,阻断组胺作用到细胞上,避免引起水肿。但对于已经堵塞的周围血管没有作用,比如使用麻黄碱滴鼻剂后鼻子马上通气,但是并没有真正解决病因问题,所以如果患者不好好控制过敏性鼻炎,后期会越来越重,然后连感冒药也没有用了。
预防尘螨过敏的方法有: 一.尽量减少尘螨接触,接触尘螨变少后可以延迟过敏发生,减缓过敏发生病情的程度, 二.预防尘螨的繁殖 三.预防过敏性体质,从孕期开始前进行宠物的合理喂养,出生的时顺产,包括后来的母乳喂养,辅食添加,注意饮食等; 四.进行预防性的脱敏治疗,如果整个家族有尘螨过敏性疾病,那么儿童如果查到尘螨阳性,但是没有疾病时,可以做预防性的脱敏治疗尘螨过敏。减少尘螨接触、把卫生打扫干净、房间通风干燥、家里禁止饲养宠物、毛绒玩具全部处理掉。如果已经有了过敏,不管是哪一类过敏,要求过敏性鼻炎或过敏哮喘的患者避免受凉、注意饮食、运动要有度。尘螨过敏要注意尽量去做脱敏,把体质扭转过来。
过敏性哮喘不宜吃的食物有:不清淡、红烧、油炸,海鲜类高蛋白、难被胃消化吸收的食物。饮食要以碳水化合物为主,避免冷饮。 过敏性疾病患者在饮食上要注意:清淡饮食,不吃红烧、油炸、海鲜类高蛋白、很难消化吸收的食物。肠道消化蛋白质很费力气,水果只是帮助性的食物,对患者来说,要以饮食碳水化合物为主,要以米饭、馒头、面包的主粮类为主,减少蛋白质类食物。不建议喝牛奶,因为牛奶的概率高。除此以外,其他的类的食物影响不是太大。
过敏性哮喘跟变异性哮喘都是哮喘,但有以下区别: 一.概念不同,都是支气管哮喘,但过敏性哮喘的概念是由于过敏源引起的哮喘;变异性哮喘的概念是从症状改变; 二.症状不同,支气管哮喘的表现是咳嗽、胸闷。变异性哮喘是指比如患者经常是以纯粹咳嗽为主的干咳,晚上睡觉会咳醒,但是当时之所以没有认识到是哮喘,是因为只有咳嗽,没有胸闷、喘息等症状。后来有了气道激发实验,发现患者符合哮喘诊断,这时就叫咳嗽变异性哮喘。也有患者可能一点都不喘,只觉得胸口闷;也有患者觉得只是吸气吸不到底等,都是变异性哮喘。 临床医生应该注意到咳嗽有可能不是支气管炎,而是咳嗽变异性哮喘,或者总是觉得气透不过来,觉得吸气吸不到底可能也不是由精神压力引起的。事实上可能是因为里面有炎症存在,那么不论是咳嗽变异性哮喘还是其他的变异性性哮喘,病因也可能是由过敏交叉引起的。
尘螨是室内最强烈的过敏源是因为尘螨是范围最广,是每天最容易接触到的过敏源。作为最强的过敏源,接触后可以造成过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特异性皮炎、湿疹等疾病发生。可以造成患者体内产生抗体,在呼吸道、皮肤上表现,所以是长期的、慢性的、越来越重的反应,尘螨最大的危害性就是这些疾病很难真正痊愈。 室内最强烈的过敏源一个是尘螨、一个是霉菌、另外一个是宠物的狗毛和猫毛。但是真正从致敏强度来说,其实狗毛猫毛的致命强度会更大。因为有的患者本身对狗毛猫毛过敏,就很容易接触发作很厉害的哮喘。尘螨相对来说并没有那么厉害,因为尘螨的范围最广,是每天最容易接触到的过敏源。还有尘螨是以人身上的皮屑为主,所以是跟着人走的。。患者睡在床上最多,尘螨就在床垫里最多,患者坐的多,在布艺沙发上就有很多。人无时无刻不在接触它,虽然致命强度可能没有狗猫那么强,但是因为无时无刻的接触,所以最容易造成这个疾病产生。直接来说,并不是螨虫叮咬造成危害,尘螨对人体的伤害不像细菌会引起发热高烧。
尘螨老是除不尽的办法有一下几种: 一.家里保持通风干燥,阻止尘螨快速繁殖; 二.使用仪器、清洁剂、消毒液、紫外线等把尘螨杀死后要及时处理尸体; 三.使用防尘螨的床单被套,可以把尘螨闷在床垫、枕头里,让尘螨吃不到食物; 四.家里不要有粉尘堆积的地方,粉尘越多尘螨越容易堆积; 五.过敏患者禁止饲养带毛宠物,要及时清理毛绒玩具。 尘螨不可能真正除净,除尘螨的有很多种方式。但是没有一种方式能真正完全的去除尘螨,除了真空、极度寒冷的环境,还有可以去人为干预的地方。 尘螨需要温暖潮湿的环境。家里保持通风干燥,尘螨的繁殖力会下降,阻止尘螨快速繁殖。 除螨仪可以通过微波把存活的尘螨杀死,但一定要注意死的尘螨也会过敏,所以杀了尘螨,包括洗衣服时使用洗洁精、洗衣液、消毒水等可以把尘螨给杀掉,一定要记住洗完衣服要把尘螨的尸体冲走;晒被子时,紫外线也可以把尘螨杀掉,晒好被子让不对尘螨过敏的人把被子拍一拍,把尘螨散掉,所以最重要是减少家里的尘螨。其次家里不要有粉尘堆积的地方,家里尽量保持干净的界面,不要到处堆满书籍等各种各样的东西,粉尘越多尘螨越容易聚集。如果家里有过敏的人,宠物狗宠物猫等带毛的宠物就要禁止饲养,养金鱼、乌龟等是不要紧的;如果有小女孩,所有毛绒玩具要全部清理干净,因为家里的毛绒玩具上面很容易有尘螨附着在上面。
过敏性鼻炎的分类有: 一.根据过敏性鼻炎的不同特点,分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎; 二.根据过敏性鼻炎的轻重程度,分为间歇性鼻炎和持续性炎; 三.根据患者发作的严重程度,分为轻、中、重度鼻炎; 四.根据免疫学检查,分为全身性鼻炎和局部性鼻炎。 季节性过敏性鼻炎是指发作有相对的季节特征,比如花粉;常年性过敏性鼻炎是指发作源于一年四季都有的过敏源,比如尘螨。 以及如果狗毛过敏的患者长期把狗带在身边,也会常年一直发病,叫做常年性过敏性鼻炎。 间歇性的鼻炎相对来说症状比较轻,发作时间短。时间界限界为:一周发作少于4天,一年发作少于4周。患者发作在时间界限以内叫间歇性鼻炎,患者发作超过时间界限就叫持续性鼻炎。 根据症状的轻、中、重度评分,比如每次流鼻涕时长,打喷嚏次数,鼻塞的频率来分类。 免疫学检查,比如:皮试、激发实验等。
季节性过敏性鼻炎是指在不同的季节里有不同的高浓度过敏原,比如花粉、霉菌等过敏患者在相应的季节里会发作严重。 过敏性鼻炎是从发作的时间段来分类的鼻粘膜炎症。过敏性鼻炎限定了发作的范围:不是由细菌和病毒引起发作,而是由过敏原引起而发作。 引起季节性过敏性鼻炎的过敏原有花粉,花粉分为春季花粉和秋季花粉。春季花粉是指只在春季出现,秋季不出现的花粉。最常见的是树的花粉,比如患者在北方花粉过敏会更常见。在春天时,白桦树、梧桐树等各类树木开花,导致花粉飘起来。当花粉在空气中到达一定的浓度时,就容易造成花粉过敏的人过敏,产生流鼻涕、打喷嚏等过敏性鼻炎的症状。但是这部分患者到南方来时,因为南方已经过了花期,所以就不会产生症状。如果患者到秋天没症状了,是因为患者只在春天接触到这些花粉。 秋季花粉是指杂草花粉,比如8-10月份时,地上的绿草、豚草等也会有花粉漂浮到空气中,某些对杂草花粉过敏的患者到8-10月份时就会出现流鼻涕、打喷嚏甚至哮喘的症状。但是到春天、冬天时没有花粉了就不会发作。所以这些患者有很典型的季节性的特征。 霉菌在7-8月份也特别厉害,因为南方的7-8月份是梅雨季节,比较阴暗潮湿闷热,霉菌孢子会开始到处漂浮。对霉菌过敏的患者经常会在7-8月份时发作厉害。
治疗过敏性鼻炎的药物有:抗组胺药、糖皮质激素、封闭抗体制剂等 作为症状治疗非常简单,我们最主要鼻炎是一个过敏反应,最常见肥大细胞。人体的肥大细胞经常不稳定,会脱颗粒。脱颗粒可以用抗组胺药,也就是抗过敏药。抗组胺药一般是口服,服用后差不多半小时可以马上控制流鼻涕、打喷嚏。但针对鼻塞,抗组胺药物可能就稍微差一点。针对鼻炎过敏性炎症,有鼻子喷剂类药,一般是糖皮质激素,可在局部使用,把局部的炎症缓慢控制住。注意过敏性鼻炎,无论是抗过敏药还是鼻喷激素药,一定要规范的长期的合理的使用。 如果以上药物对患者无效,如果过敏抗体叫IT的情况下,还有一个药是生物制剂、抗癌剂的抗体。用封闭抗体去综合埃及抗体,可以把肥大细胞稳定住,不再脱颗粒,不再造成过敏性炎症。 如果是环境因素或遗传因素引起的过敏性鼻炎,可以做脱敏治疗,既然改不了环境,就改变体质,一般是从浅到深,从症状到病因。