目前市面上有的五大类几十个品种的降压药,总体来说都是安全的,没有吃这个药会给肾脏带来问题,在说明书里面都会提到一些在什么情况下慎用或者是减量,一般比方说在轻中度肾功能不全的时候,用一些药能保护肾脏,只是在肾功能不全的时候有些药物的效果,可能就未必是那么可靠。 能在市面上推广使用的很少有直接损害肾功能的,咨询医生,甚至会选择一些降压药是能够保护肾功能的,这在大夫的指导下大家不要觉得这个药有肾脏的副作用,只要能在临床上给病人使用的都是安全的。
调脂药物目的是什么,首先降脂目的是为了减少缺血性心脑血管病的发生率和死亡率,如果服药需要长期服药,甚至是终身服药;其次高脂血症是原发性的,还是继发性的,如果这个高脂血症,是继发于甲状腺功能减退、糖尿病、肾病综合征,那么我们原则是首先要治疗原发病,在治疗原发病的基础上,减少心血管病的发生发展,可以同时使用调脂药物。此外高脂血症的病人当中,还要坚持尽可能的单一用药,比如说以甘油三酯升高为主的,尽可能的选择贝特类的降脂药物;以胆固醇升高为主的,尽可能的选择他汀类降脂药物;如果混合性的高脂血症,也尽可能选择单一用药。
碘125粒子植入治疗费用高不高是因人而异的。粒子治疗的费用主要包括手术费用,放射性粒子药物费用,穿刺针、穿刺模板等一次性消耗品的费用,不同的患者用的粒子数量不同,穿刺针数量也不同,如果一个用了10颗粒子,两根穿刺针的患者,跟一个用50个粒子,20根穿刺针的患者,他们的收费会相差很多,而且还要看病人是医保患者还是自费患者,对于自费患者的经济负担要重些,而且还要结合患者自身的经济实力来综合判断,但跟传统的肿瘤的治疗方法相比较,碘125粒子治疗费用相对来说不是很高。
心电监护仪的数据包括四个部分: 第一、心率和心律的情况,心率是指心跳的频率,正常人心跳频率是60到100次每分钟,正常人心脏节律的情况,应该是个窦性心律,心电监护对心率以及心律的监测,可及时发现这两方面的异常。 第二、血氧饱和度的监测,正常的血氧饱和度是在95%到100%,如血氧饱和度低于95%就需要引起重视了。 第二、呼吸频率的监测,正常人的呼吸频率是每分钟16到20次,如果呼吸频率低于16次或高于20次都是异常的。 第三、血压情况,正常血压一般是120/80,血压不会低于90/60毫米汞柱,通过血压的情况也能及时发现异常,来进行诊断和治疗。
老年人高血压主要以收缩压高为主,所以在临床上表现就是以高压高,低压不高,所以脉压比较大,这个时候选择降压药主要就是降收缩压: 1、钙拮抗剂,尤其像氨氯地平、硝苯地平、贝尼地平、非洛地平降收缩压为主的,选择这一类的药为主; 2、降压效果不太理想的时候,还可以联合其他的ACEI、ARB,联合用药,可以副作用又小,降压效果又会很好,这是老年人联合用药的原则,以降高压为主; 3、动脉硬化,还有心脏的瓣膜也在硬化,随着年龄增加他的低压就不容易高上去,甚至有的人低压还会很低,这个时候主要关注高压为主。
左左心衰的病人多数情况下是泡沫痰,应该是比较容易好咳出来,如果要合并肺部感染的时候,会产生痰,就是说的病理产物,然后治疗心衰还要利尿,让痰比较黏不好排出,一个是积极的控制感染,让痰液减少,再一个就是通过雾化,让痰液变稀,更好的排出来,然后通过利尿让产生痰液少,心脏负担也能减轻,我觉得一边雾化吸入,让局部的痰变稀好排出来 这是心衰,痰多的很有效的措施。
高血压药物的副作用: 1、剂量不合适的时候会带来低血压,所以早期用药要监测还有一个原则就希望老人降压的时候不主张降的太快,要逐渐的降下来; 2、钙拮抗剂会出现踝部水肿,尤其长期用降压药的会出现踝部水肿; 3、ACEI类的药会出现干咳,咳嗽,如果不严重能耐受建议继续用,如果说确实是干咳的比较明显,不能耐受再调整其他药物; 4、利尿药也是降压药之一,长期用会引起低钾,所以要监测; 5、β受体阻断剂有减慢心率的作用,如果心率太慢了也是需要观察的。
老年人预防高血压觉得可能更多的,应该让老年人血压保持稳定,因为在老年人里面高血压发病率还是很高的,高血压本身就是随着年龄增加,发病率越来越高的,所以有的专家就把高血压叫成老年病。 随着年龄的增加,血压也会逐渐的增高,血管也会逐渐的硬化,所以老年高血压是一个自然的状态,但并不是每个人都有,在没有发生高血压之前戒烟 低盐饮食,低脂饮食让生活比较规律 早睡早起,情绪保持稳定,不要有太大的压力,保持一个比较开朗的心情都是对它的发生有很好的帮助。