会的 不仅仅是心衰的患者,所有的心血管病人都可能会有猝死的可能; 心衰本身就是器质性的心脏病,左心可以重构、心脏变大了,在这个基础上可以突然的出现异常的心律失常,比方说室速、室颤,短时间内出现猝死; 心衰的病人也可能在冠心病的基础上合并了心衰,所以冠心病出现了心梗,心梗突然造成了心肌供血的问题,突然出现严重的心律失常,突然的心脏骤停,这种发生猝死; 所以心衰的病人发生猝死是在给心衰病人家属和病人交代预后的时候,是一个很主要的交代的内容之一,心衰病人发生猝死是很有可能的结局。
国内高血压脑血管病是更多见,老人动脉硬化的程度也会更高,血管也会更脆,发生脑出血的病理生理机制是在发生脑血管的动脉里面形成了小的动脉瘤、动脉瘤夹层,引起脑出血的风险; 高血压时间越长、年龄越大风险就越多,所以高血压老年脑血管的并发症会更多,脑出血的发生率也会更高,而且老年血压升高的时候,自己的感觉反而不那么敏感,不是那么典型,就不能及时的得到处理,所以监测血压还是很重要的,即使没有感觉,不觉得头晕头疼,监测一下血压也是合适的。
冠心病患者吃倍他乐克的作用如下:1、β受体阻滞剂可以降低心肌收缩力、心率、血压,使得心肌耗氧量减少。2、它还可以延长心脏的舒张期,增加冠状动脉及侧枝的血液灌注,从而减少和缓解日常活动或运动状态的心肌缺血发作,提高生活质量。3、β受体阻滞剂可以缩小心肌梗死的范围,减少致命性心律失常,降低猝死的发生率,以及各种心血管事件的发生率。4、长期应用β受体阻滞剂,可以改善患者的远期预后,提高生存率。β受体阻滞剂中,常用的就是倍他乐克。
核素心肌灌注显像具有简单、无创、安全、诊断准确性高等优点,总的来说对于人体几乎是没有什么危害。如一定要说危害的话,这种检查是放射性核素的检查,有一定的放射性,咱们现在用的显像剂是锝99,它的毒性非常低,而且剂量也非常低,都是医学检查的用量是非常安全的,心肌灌注显像还有种复核态的显像,在做复核实验时是要诱发患者心肌缺血的,所以这种复核实验有一定风险,但在做实验的过程中,医生是全程陪同的,而且急救药品、急救设备、氧气全都是备好的,是非常安全的。
这个题目严格说起来其实不太准,喝牛奶的时间是静脉注射显像剂后,然后在机器上进行断层显像前,而且也不一定是牛奶,如果是牛奶一定要是全脂牛奶,它其实是吃的标准脂肪餐,标准脂肪餐可以是油煎荷包蛋,也可是全脂牛奶或全脂酸奶,或脂肪含量较高的巧克力都可,因为心肌灌注显像的显像剂在静脉注射后,可聚集在心肌细胞内,使正常的心肌较清晰的显影,但这种放射性药物是肝胆系统排泄的,那么肝胆那一块的放射性分布也会较高,就会影响心脏区域的观察,影响我们诊断的准确性,所以吃标准脂肪餐是为了促进肝胆系统,放射性的清除以使心脏更清楚的被观察到。
引起心衰的病因是基础的心脏病多见,但是日常活动中很多原因可以诱发心衰: 1、感染、感冒发烧、肺炎、过度劳累、情绪激动、房颤等因素都可以突然加重我们的心衰,有了基础的心脏病,心衰药物用的也很好,控制心衰很稳定,但是一个很不经意的原因可能就让心衰加重了; 2、怀孕有可能也会使心衰加重; 3、超出能够耐受的活动量,因素都可以让心衰加重,就是不太适宜的运动量也是; 4、合并了其他的疾病没有控制好,也可以加重心衰。
对急性期脑梗患者的护理要求:1、心理护理。急性期脑梗患者在安静休息睡眠中发病,被发现时已经一侧肢体偏瘫和失语,骤然的失语和构音不清,往往会使患者很焦虑。所以在安慰家属和患者的同时,要让患者和家属认识到不良情绪对于疾病的影响。2、安全的护理。对于脑梗塞急性期引起的意识障碍或偏瘫,应该注意安全,防止坠床和跌倒。对于躁动不安的患者应采取防护措施。3、严格严密观察病情的变化,包括病人的神志、瞳孔、呼吸、血压脉搏及体温等。4、预防并发症,包括肺感染、褥疮和吞咽。5、加强肢体和语言功能的锻炼。
吸烟对于脑梗死患者的危害有:1、长期的吸烟可以造成慢性一氧化碳住中毒,导致肌体组织缺氧,代谢性红细胞增多,使血细胞比容增加。2、吸进的尼古丁使神经末梢、肾上腺素释放肾上腺素以及去甲肾上腺素,可以造成血管收缩、血管痉挛、阻力增大以及血管壁损害等。3、吸烟还能使红细胞的变形能力降低,聚集性增强,可以造成肌体的缺氧、代谢性的酸性物质增多、红细胞黏度增高、血液黏质性增高,血流缓慢。4、吸烟能使血小板聚集黏附性增强,导致动脉硬化、脑梗死的产生。