在临床上发现会有不少精神病人甚至住院十年,甚至几十年这样的患者都有。他长期脱离家庭、脱离社会对于疾病的社会功能的康复实际上是非常不好的,精神病人长期住院的原因一方面可能有一些三无人员,比如没有家属,没有人管,这样的三无人员,但是还有一大部分病人他是由于家里头害怕,回家以后他再犯病怎么办,他再出现那些症状的时候怎么控制他,再在家里头什么打人什么,非常的恐惧害怕这样的心理或者对他的治疗没有信心,觉着他会好吗?他怎么可能好等这样子的担忧而不敢接病人回家,那也就是说家庭考虑的更多的是自己而没有考虑患者的这个因素,我们说病人长期脱离家庭、脱离社会来讲对于病人的康复特别是生活能力的康复、社交能力的康复、社会功能的康复是非常不利的。建议还是家属尽量地带病人能够进行家庭的这种康复,那实际上来讲我们说《精神卫生法》也赋予了家属这样子的职责。
抑郁情绪可能每个人都会有,当我们遇到一些不开心的事情的时候,可能就情绪有一点低落了,这个情绪的这种低落、不开心它是在我们的可控范围内的,可能这段事件来了以后的这种不开心经过自己的心理的舒缓很快就能过去了。抑郁症的情绪低落它伴随着我们的思维的一些兴趣的减弱、无助感、无望感、自责、自卑然后还会出现一些躯体方面的问题。睡眠的紊乱特别容易发生早醒,病人的这种进食的障碍不愿意吃饭、吃什么都不香,然后造成体重的下降病程要超过两周以上才能诊断为抑郁症,所以抑郁情绪和抑郁症它还是有很大的区别的。
老百姓说的神经衰弱他有一定的性格基础问题,如果你不很好的去治疗自己的性格,因为你在教育孩子的过程中很难规避自己性格中的,那些特点和这些弱点真的有可能,你这个特点会对孩子有影响不能说是遗传。但是不健康的性格一定会影响孩子的性格健康,植物神经功能紊乱更多的是什么,比如说我们更年期突然出现的脸部发红、心慌、出汗这些指的是植物神经功能紊乱,这是我们一个硬件的一个东西,神经衰弱更多的是老百姓把一些临床的症状,称为一个总称这两个是完全不同的。
抗精神病药物的不良反应涉及到可能是有多方面各个系统,包括中枢神经系统、心血管、消化、内分泌、运动系统,就精神科而言最常见的,一个就是抗精神病药引起的急性肌张力障碍,这是需要急诊紧急处理的,另外如果说这个病人,出现严重的这种静坐不能或者严重的药原性的焦虑,这都是需要紧急处理的,其他的,如果说因为这个药物导致的,出现急性肝损伤,导致出现了急性心脏的异常,这都肯定是需要紧急干预的,但是最常见的,还是运动方面的这种异常比较多,急性肌张力障碍还有静坐不能比较多一些。
强迫症的治疗等于是行为矫正治疗,心理治疗加上药物的治疗。行为治疗的话,我们可以多用一些,比如说暴露疗法,我们等于暴露在他这个强迫的这种场景下,让他克服这种强迫的这种心理和行为,来进行调试;还有就是心理方面的疏导,心理方面的治疗,特别是认知方面的治疗,来缓解病人的这种强迫的行为;再有就是药物的这种治疗,缓解病人的焦虑。
治疗精神疾病的药物突然停药,很多会出现一些撤药综合征的问题,严重的可以有撤药精神病,突然停掉之后非常容易出现这些问题,当然还有一些很常见的,比如停药之后,会出现失眠、焦虑、紧张不安,这些轻微的反应,但是也不建议突然停药,精神药物加药一般都有个递近的过程,逐渐加、逐渐减,突然停药肯定不是一个好的选择。
焦虑症不治的后果:一个是社会功能可能会受损,反复地纠缠家人,不敢独自呆着,恐惧、害怕、紧张,这种造成的家庭的这种不和,家庭也跟着他紧张,所以这个是一个社会功能的一个损害;另外一个就是病人会合并有抑郁,这种情绪,那么非常容易出现自杀,如果我们不给予积极的治疗来讲,一是病人的痛苦造成一个经济家庭的这种的损害,另外一个会造成病人的自杀。
可以明确地告诉大家服用抗精神病药不会把人吃傻,但有的时候大家可能会说那你看我吃药以后有点变得迟钝,反应有点慢了好像做事情有点不那么灵活,其实这个可能跟药物的副作用有关系,那并不是说他智力出现问题了,现在这个抗精神病药西药越来越多,那它的副作用也越来越小,对于病人的这个依从性也会越来越好,所以大家大可不必担忧这一点,它不会说给人吃傻了,相反有一些病人他中途停药,反而造成疾病的复发症状的加重。