精神科急诊的设置是怎么样的:精神科我们现在的设置,主要是根据我们的工作内容,现在的精神科的急诊,主要的工作内容,还是局限在医院范围之内,它的设置包括,急诊的应诊接诊室,还有我们一个抢救室,还有留观室,还有监护室分为这几个部分。
惊恐突然发作肯定是要带病人来紧急就医的,了解完这情况确实是一种惊恐发作,从他病本身来讲,是没有什么太大的危险性的,预后是很好的,在这种情况下,应该尽量地态度方面就表现出过多的担心和慌张,也没必要过度地去关注他,这样的话只会让他,加重他的这种负担造成恶性循环,给一些适当的支持、劝慰、鼓励,把这个病情跟他说清楚,告诉他没有什么太大的危险性就可以了。
躁狂患者在饮食上应该注意什么:我们让病人尽量地安静,主要是他非常容易兴奋,那么等于他可能就不顾及自己的饮食了,然后我们要带他到一个相对安静的环境下,要保证病人的进食,那么还有躁狂病人,他也就会出现这种暴饮暴食的状态,等于不知饥饱,吃得很多,那么这时候,我们也要控制他的一个饮食的量。
自杀行为的发生,一个就是他自身性格特点,他如果说是一种开朗、外向、自信、灵活的这样一个性格特点,可能发生自杀的这种情况会少。另外自杀往往是在一些负性的,甚至比较重的事件发生之后,如果他有比较好的社会支持系统,他能够及时得到他的家人、他的同事、亲戚朋友的这种很好的照顾和安慰,那么他这种发生自杀情况肯定会少,另外跟他所处的地区的医疗条件有关系,如果说他能够及时得到,专业的这种帮助,也可能让他度过危机。
患者不语不动、拒食判断他的原因:首先要排除闹情绪的这种情况,再一个就是,他没有这个能力了,他想说话、想吃饭、想动,但是这种情况在我们精神科,一般见得不多,另外就是一些精神因素、精神疾病、精神障碍造成的,像严重的抑郁,严重的精神抑制,这病人可能基本上他不说话也很少动。
那当躁狂患者有这些冲动行为的前兆的时候,我们注意尽量地稳定病人的情绪,我们就说前期的这种降温,非常的关键,我们让他安静,我们说话的这个语速我们要柔,我们让他安静下来,让他定下来,让病人能够转移注意力,做一些其他的事情转移,那同时我们要注意,对于病人以及周围其他人的一个安全,防止病人突然的这种冲动。
从年龄来分老年人很容易出现谵妄,另外就是有多种身体的疾病的,体弱多病的这样的,还有就是一些长期喝酒的,另外就是精神科病人他用药很多,也是容易出现谵妄的,手术后的病人也是非常容易出现谵妄,其实这个谵妄发生率非常高,有的是统计在老年病房中达到50%以上。
我觉得出现戒断综合征的病人,不一定都来医院,很多可能是在家里,家里可能就没有特别有针对性的药物治疗,病人可能后来也能缓解,自己抗过去了,前提是不太重的戒断综合征。 如果出现特别严重的问题,比如抽搐、震颤、谵妄,这时候死亡率还是比较高的,还是应该在医院这种环境下,监护、治疗,用一些脱瘾的治疗。
这种病人往往是先看综合医院的急诊,可能做了很多的检查,要么就是没有任何问题,要么就是有轻微的问题,没法解决他这些临床现象,周折之后有可能才来精神科,如果出现上述情况,就是突然发生的紧张、恐惧、焦虑不安、心慌气短 、哆嗦、出汗,就是这种非常痛苦的,心理不适的感觉,在经过综合医院排查之后,没有器质性的病理基础,考虑就是一种急性焦虑发作或者叫惊恐发作。