这个辨证是最重要的,绝大多数人睡前泡脚是有意义的,如果你一般情况下可能温水泡,有一部分人根据他的症状不同,我们会出一个方子煮水以后去泡脚,但是需要掌握的是你泡脚的时间长度和这个泡洗的这个药液的水温,一定要有所掌握。比如说这个水温一般情况下我们不能超过42度,泡洗时间不超过半个小时,泡洗的过程中避免这种大汗淋漓,避免情绪的这种激动,还有就是本身就是内热肝阳上亢的人,还有血压高的人不建议这种足部的泡洗。另外还有一部分人,以后我们可能会讲到的这种糖尿病的周围神经病变,糖尿病的周围血管病变,严重的动脉供血不足或者足部有感染,有破溃的情况有炎症的情况,都不建议泡洗。
绝经是在更年期中出现的,但是不是说绝经以后才会带来更年期,更年期实际上是围绝经期,这一段时间里头的反应,可能在大多数发生在45岁到55岁之间,亚洲女性相对而言要早一点,45岁、46岁、47岁这样子人出现得比较多见,她在激素水平有了比较大的波动以后,她就有可能出现更年期的症状了,这个时候更年期这个时候的人有一部分的人,她的月经可能还是有的,但是有可能会出现不规律的情况,而且更年期这个事情,症状也是因人而异,有些人她更年期过得很平稳,没有什么特殊的症状已经就过去了,有一部分人她可能一方面症状会比较重。另外一方面她维持的时间很长,有临床中见到六七十岁的老年女性,还有更年期症状的。
正常经期很平和顶多有点疲劳,只要自己多注意,因为我们这个从十几岁开始一直到40多岁、近50岁,在三十多年将近四十年的时间里头,这是正常的生理周期,如果我们每一个生理周期隔20多天我就来7天这么难受,那我们生活得好痛苦,生理周期我们要平和度过,可以有一点跟平时不一样的地方,我可能会情志有点不开心有点着急,但是我是可以耐受的,我并没有对生活产生更多的影响这是可以的。如果我在月经期出现这么多的症状,这么的不舒适感,我30多年没有办法过,所以如果经期很难受,一定要看是不是有办法解决。
临床当中治疗脑血栓,一个还是以药物为主,超早期的时候6小时以内,最好还是4.5小时以内溶栓的方法是最好的,这是一个治疗。其次还有阿司匹林,波立维这类的药物,抗血小板聚集这种西药,这个也是有循证医学证据的,各国都是这么来治的。控制好这种危险元素,主张降压来治疗。
对于女性来说在更年期期间应该注意的事项:第一要从心理上,要对更年期有认识,你要了解这是人一生中必然要经过的时期,你要接受它不管你出现什么样的症状也好体征也好,首先要接受它,因为只有接受才能够想办法,有办法调整你的这种不适。第二在接受的情况下要做好情志的调整,有些情志调整可能自己调整不是特别好,可以寻求一些帮助。另外生活起居需要注意,就是这个时期的人不能再进行更多的消耗了,更年轻人不一样了,你不能过食这种吃得太饱、太油腻、太多的辛辣刺激,晚上熬夜很重吸烟、饮酒这些不太好的这种生活习惯,要克制一下要以饮食调理方面,要从这个补益肝肾的方面去考虑,要尽量地留一份阴液,你这样子老得会慢一点,更年期的症状也会轻一点,然后就是适量的运动是非常需要的,适量的运动还有晒太阳都可以缓解这种骨密度减低速度比较快的情况,然后还可以改善心情。运动以后会产生这个内啡肽、多巴胺会让人比较开心一点,更年期抑郁的症状会有减轻。
针灸治疗失眠常取哪些穴位,神门穴是可以用的,包括内关穴、神门上两寸,上两寸这个位置内关穴这个也是可以使用的,有一定的安神效果包括失眠之后合并了头晕的病人,也可以用这种内关的穴位这是其中的两个穴,也可以做这种风池,风池也有助于这种颈部放松的这种训练,那也可以有助于安神的。
有一部分体质很差的人,他实际上属于一种肝郁的,肝郁以后或郁结以后,人的内在环境是比较混乱的一种状态,它处于一种应激状态,他可能会有那种疲劳、畏寒、怕冷,但是他会觉得胸中有一团火无从发泄,然后有这种荨麻疹、手足冰凉也很多见,这种类型的人如果在家里头他也会觉得很虚,在家里头经常会吃点补益性的药物,甚至家里头常常吃到的补中益气、补中益气,有的时候可吃点六味地黄、西洋参、党参、枸杞子、黄芪这一类型的东西。但是如果真的是肝郁、郁热、郁久化热的这种类型,吃完了这一类的东西症状会加重,憋得会更严重,那我们治疗的时候。所以这个体质差一定也要分析,他是什么状态的体质差,是真的是不足还是瘀,还是其他的一些什么类型,要有针对性的一些调理和治疗。
是有一定的食疗方法的,也是根据患者失眠的原因和患者的体质来搭配选择,比如说像这种心脾不足的阳气不够的,那可能吃点种子类的食物,吃点莲子、芡实、山药、桂圆肉、枸杞子这一类的东西,他失眠情况就可以有很好的改善,但是如果是阴虚火旺的吃完这些东西他一定会上火的,那你倒不如吃点养阴、养阴清热的东西,比如说有一部分人他那个虚火上扬、肝火比较旺了,他可能喝点那个枸杞菊花茶一类的东西,它也可以改善他的睡眠。另外一部分他如果要是肝胆湿热的问题,那可能就得清热利湿的效果就会更好,那就得多吃青菜多吃下火的这类的蔬菜,也会改善他的睡眠,真的是因人而异不能一概而论,因为我们临床很多时候能够见到病人来了说,别人吃点桂圆肉好了结果我吃点桂圆肉我就上火了还是睡不着,实际上是阴虚为主的他吃这种情况就不合适。