子宫内膜癌的B超显示应该在影像学上做一个阴道超声,看得比较清楚一些。最主要的表现是一个内膜的增厚,还有一个就是回声的不均匀,当然还可以暴出内膜的一个异常的占位。b超检查只能给了医生一个提示,可能患上了子宫内膜癌疾病,但患者如果想进一步确诊,还需要进行诊断性刮宫,刮取内膜送病理检查,才能确诊是否患上了子宫内膜癌疾病。
我们所谓的宫颈癌,就是常见的这些宫颈上皮的癌症它和HPV病毒感染是相关的和人乳头瘤病毒感染是相关的,它对于激素的变化激素的依赖,目前还不是很明确。因此从饮食上来说,对于癌症的发生、预防甚至于治疗没有特别严格的意义,所以平时正常生活就可以了。
我们知道卵巢癌是发生在卵巢,这个部位的恶性肿瘤,虽然它的分型比较复杂,它还涉及到它的一个,我们知道卵巢癌是比较广泛的诊断,从广义上来说是诊断,我们从病理学上还有更严格的病理学的诊断,那么实际上它是总而言之,它是发生在卵巢这个部位的,但是卵巢癌实际上它的远处转移,也会也会发生,比如说阴道的累及虽然是很少见,但这不是绝对的从广义来说,从大多数来说我们认为它对性生活来说还是没有影响的,除非是刚才我说到的它已经是比较晚期的占位了,阴道已经有所累及了盆腔已经成为冰冻性的盆腔了,那这样性生活肯定会出现一些异常,主要表现就是疼痛和出血。
多发性的子宫肌瘤,顾名思义就是多个子宫肌瘤,它长在子宫肌的不同的位置,就会出现一个多发性的状态。多发性的子宫肌瘤在子宫肌瘤中占的比率比较高,大多数是多发的。
晚期卵巢癌它的痛苦会是多方面的,最常见的就是梗阻性的,一个占位性的这样的影响,因为它是发生在盆腔的,局部的无限的增长以后,势必会涉及到一个腹腔,这样的一个占位,当然了它这个卵巢癌会有远处的转移,最常见的比如说是肺脏、肝脏和骨,骨的转移的病人也比较多。
从子宫内膜癌的发生学上来说,大多数是跟雌激素依赖有关系的,那么孕激素可以理解为是一个抵抗,对雌激素的抵抗,但是孕激素的治疗需要在大夫的指导下进行,高效孕酮是一个剂量比较大的,治疗期间还要去监测肝功能,是术后的一个辅助治疗,单纯地口服这些药物,是不能治疗癌症的。
卵巢囊肿它分为不同的病理类型,它的治疗也是不一样的。最常见的是手术治疗,是手术来切除这个囊肿。来明确囊肿的病理类型和它的性质,根据这种病理学的类型,来做针对性的一个治疗。对于囊肿本身,当然有一些囊肿实际上它是一个炎症,它表现为是一个囊肿,但它从病理学、生物学行为来说,它是一个炎症的一个表现,这种可能在临床上进行一个抗炎的,这样一个试验性的治疗会有效。但是从绝大多数来说,如果是一个病理性的,就是一个真正的囊肿的存在,根据它的大小、部位、生长速度,大夫可能会做一个综合的这样的一个判断,以手术治疗为主。
宫颈癌前病变何时会转化成宫颈癌呢,宫颈癌前病变的这样的一个概念。目前因为它历经了,这样的一个变化一个变迁,随着科学研究的进步,我们认为宫颈癌前病变它叫宫颈上皮内瘤变,它是有分级别的我们叫宫颈上皮内瘤变1级、2级、3级这样的一个分级。我们目前最常用的这样一个概念,所谓的癌前病变是指宫颈上皮内瘤变2级及其以上,我们叫癌前病变就叫CIN。大家可能在网上,或者是看病的时候,大夫也会说就叫CIN,就是宫颈上皮内瘤变,CIN2和CIN3我们叫癌前病变但是不是绝对,目前最新的研究认为,有一部分CIN2实际上它是不会进展为宫颈癌的,它不属于宫颈癌前病变。什么样类型的CIN2,我们才来判断癌前病变,目前的学术认为是P16阳性就是免疫组化指标叫P16,这还是比较复杂了,还是强烈建议由妇科肿瘤大夫、病理科大夫一块来判断,一旦是诊断癌前病变它和宫颈癌还是有相关性的,如果癌前病变不及时地处理,它会演进成为宫颈浸润性癌症。
I型子宫内膜癌是雌激素的升高引起来子宫内膜的异常增生后发生恶变造成的,多数是子宫内膜样腺癌,当然有一部分是粘液性腺癌,而II型子宫内膜癌在病理学上大多数是一个浆液性的腺癌,或者是透明样的腺癌,这个就是比较专业的一个病理学的分型了
卵巢囊肿是长在卵巢上的这样一个囊性占位。不同的类型它的危害是不一样的,比如说我们常见的畸胎瘤,它这个危害可能会有一些压迫症状,有的畸胎瘤会出现T扭转,甚至于出现破裂造成了急腹症。还有一种囊肿我们可能比较熟悉,叫巧克力囊肿,叫子宫内膜异位症囊肿,它可能会造成盆腔的粘连、造成不孕、痛经都可能会出现。当然有一些囊肿可能就是没有任何症状,比如说单纯性的这样一个囊肿就没有任何症状,但这里面也要小心有一些表面上我们叫囊肿,实际上它已经是交界性的肿瘤或者是癌因此要严密地随访。