1、谷丙转氨酶和谷草转氨酶检查。是肝细胞里面两种比较敏感的酶,当肝细胞有炎症时,这两种酶首先会升高。2、胆红素检查。如果胆红素在肝转化了没有排出,就可以引起黄疸。3、还有血糖、血脂等物质检查。在重症肝炎时,患者可以出现血糖明显下降、血脂转化障碍、胆固醇合成减少。4、凝血检查。等肝细胞的功能明显下降时,合成凝血因子减少,会引起凝血时间的延长及凝血酶原活动度下降。
治疗溃疡性结肠炎的药物有四大类,水杨酸制剂、激素类、免疫抑制剂、生物制剂。溃疡性结肠炎的治疗,包括药物治疗、 一般治疗和手术治疗,其中药物治疗是最主要的,不只是在诱导环节,而且后期的维持环节主要靠药物。 药物有哪些类型,一般主要占四大类,第一类就是水杨酸制剂,包括五氨基水杨酸和,柳氮磺胺吡啶,五氨基水杨酸,大家可能相对熟悉的就是,美沙拉嗪包括艾迪莎、莎尔福,还有像奥沙拉嗪、巴柳氮等,主要用在轻中度患者的,诱导环节以及维持环节。第二类就是激素类,糖皮质激素,主要用在五氨基水杨酸,疗效不佳或者,携重症患者的诱导环节用,糖皮质激素只用在诱导环节,不能用于维持环节,所以这类型药物,使用时间不能过长,一般就是基本上,三个月左右就要减掉,再用别的药来维持,用五氨基水杨酸,或者是用免疫抑制剂来维持。第三类就是免疫抑制剂,包括硫唑嘌呤 、六巯基嘌呤,就是我们常用的这两种药物,主要用在五氨基水杨酸,维持环节疗效不佳,或者是激素抵抗这类型的患者,一般我们要维持环节,要用到不少于四年。最后一类我们叫生物制剂,也就是这几年广泛使用的,一些疗效比较好的,生物制剂最主要的 最常用的,就是肿瘤坏死因子的单克隆抗体,也就是英夫利普,可以用在诱导环节,也可以用在维持环节。
早期肝硬化能实现部分逆转。经过大量的临床实践和真实数据的真实事件的研究,发现了乙肝患者到肝硬化阶段,经过长期抗病毒治疗以后,肝硬化、肝纤维化都是可以逆转的。从机理上来说,乙型肝炎病毒控制了以后,导致肝脏的疾病就会缓解,炎症就会减轻或者是停止,肝硬化的形成就会减慢或者缓解。
脑血管造影是目前脑血管病诊断的非常重要的辅助检查,在临床上无论是出血性血管病还是缺血性血管病都离不开血管造影。脑血栓形成也叫脑梗死,往往是由于动脉狭窄而导致的,要了解它的狭窄程需不需要放支架,就需要做一个血管造影,可以清楚的显示狭窄的部位、狭窄的程度,同时侧枝循环代偿的情况都可以通过DSA的血管造影来显示。另外一个出血性的血管病,比如说脑出血、蛛网膜下腔出血也要通过血管造影来显示出血的原因,是动脉瘤导致的还是血管畸形导致的,可以明确动脉瘤的大小、动脉瘤的部位,对于血管病产生的原因、性质都可以有明确的了解,为手术提供客观的依据。
最佳的治疗时间在3到4.5小时之内,溶栓为什么鉴定在3到4.5小时之内的溶栓呢,就是因为脑组织对缺血缺氧非常的敏感,只能耐受4分钟的时间,超过4分钟脑组织坏死就不可逆了。脑动脉闭塞以后中心区域,为坏死的中心区,周边的区域因为有侧枝循环的代偿所以依然还有血流的供应,但是这部分血流的供应只能维持数小时,或者是数分钟,在时间窗内把这部分血流开通了,比如说溶栓以后使血管再通了,血流灌注好了,可以使得缺血半暗带区,就是由于侧枝循环供血而处于缺血的半暗带区域血流恢复以后,就可以降低病人的残疾甚至可以降低死亡。所以脑梗死以后要在3到4.5小时之内积极开通血管这样可以降低残疾甚至减少死亡。
主要显示动脉瘤的大小,动脉瘤的部位,包括动脉瘤是单发还是多发,为下一步血管内治疗创作条件,这是出血性的血管病。缺血性的血管病要了解血管狭窄在哪个部位,这个部位有没有一些穿支动脉,对下一步进行支架治疗进行评估,所以在血管治疗之前,无论是出血性的血管病,还是缺血性的血管病,都需要血管造影,来给病人进行评估,主要是为了下一步的手术做准备。
检测幽门螺杆菌的方法有: 1、碳14呼气实验或者是碳13呼气实验,这两种检测方法比较简单,而且病人没有任何痛苦,基本上没有什么副作用。对一些孕妇或者是特别小的儿童不主张做碳14呼气实验。 2、对于太小的小孩不能配合的,可以通过大便来检测幽门螺杆菌。 3、还可以进行一些有创的方法检测幽门螺杆菌,比如胃镜,通过胃镜活检进行快速尿素酶的检测。还可以通过取胃黏膜,进行幽门螺杆菌的培养。
帕金森病人步态障碍是非常常见的临床症状,表现为慌张步态,就是比如说正常人从椅子上想站起来行走非常的自如,很快就站起来了,说走迈开步就走了。但帕金森的病人不行,站起来像行走往往犹豫停顿,迈步的时候非常的困难,一旦起步以后又收不住脚步,就好像前方有一个物体要去抓物体一样,呈现出前冲的样子,特别是在转弯的时候病人非常的困难。
怀疑肝癌时需要做的检查: 1、先看有没有病因,比如乙肝病毒、丙肝病毒感染,尤其是乙肝病毒感染以后发生肝癌的几率会增加; 2、抽血检查,是不是有病毒的存在,同时要问病史,有没有饮酒史。必要的时候做自身免疫性肝病的相关检查; 3、做肝功能检测、甲胎蛋白、B超、肝脏的CT或者核磁,必要的时候做肝脏的组织学检查,也就是肝穿。
溃疡性结肠炎的治疗有药物的治疗、改善生活方式、手术治疗三个方面。 第一个就是药物的治疗,这是溃疡性结肠炎最主要的治疗方法,药物里面第一类就是,水杨酸制剂包括五氨基水杨酸,以及柳氮磺胺吡啶;第二类药物就是激素的药物,比如说泼尼松或者甲泼尼松,地塞米松这类的,这个主要是用到缓解的方面用;第三类药物就是免疫抑制剂,硫唑嘌呤、六巯基嘌呤等;第四类药物生物制剂,就是左轮坏死因子的单克隆抗体。 第二个方面的治疗,大类的治疗主要是,患者的改善生活方式,如果让他情绪稳定 生活规律,避免一些紧张焦虑等诱发,饮食方面要让他注意,如果重症的患者可能会禁食或者少量的流食,甚至如果禁饮食,可能就完全肠外营养,如果病情稍微稳定以后,会让他吃一些富含营养的,容易消化的低钾饮食,还有注意饮食卫生方面; 第三类就是手术治疗,如果患者有一些急性的并发症,比如说出现中毒性巨结肠,肠大出血或者是重症患者,积极的诱导缓解的时候,就需要手术来转化治疗,这是手术方面的,还有一些其它的这期手术的问题。