幽门螺杆菌感染在我国是非常的高发,甚至达到40%以上,部分地区高达70%,对幽门螺杆菌不能做到人人都根除,所以在对于没有症状的患者,可以采用一些注意饮食方面的调理,目前认为紫甘蓝汁、西兰花、火麻油、生花生、紫皮的独头大蒜这些食物对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。
幽门螺旋杆菌阳性就是这个病人被感染了幽门螺杆菌,通过呼气试验诊断幽门螺杆菌,因为幽门螺杆菌可以含有尿素酶,病人服用一粒含有标记了碳13 或者碳14的尿素,服用以后病人如果胃内存在有幽门螺杆菌,尿素酶就会分解尿素,产生二氧化碳,碳标记的二氧化碳呼出之后,经过仪器的测试,就能够检测出幽门螺杆菌的含量的浓度。
幽门螺杆菌的四联疗法一般是质子泵抑制剂,加上一个铋剂,然后再加上两种抗生素,或者是质子泵抑制剂加上三种抗生素这种四联疗法,常规治疗的疗程一般是七天。对于一些复发性的幽门螺杆菌或者难治性的幽门螺旋杆菌,推荐治疗用药是两周。
幽门螺杆菌是非常顽固,一旦感染往往是终身携带,经过规律的治疗,一般都很难被彻底根除,所以它的自愈率几乎是零。幽门螺杆菌的生活环境是比较喜酸的,所以在治疗上给采取抑酸剂,通过改变它的生存环境,这样来帮助幽门螺杆菌的根除。
幽门螺杆菌的三联疗法就是一种质子泵抑制剂,就是像奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑这一类的药物,加上两种抗生素,这是传统的治疗方法,这种方案已经不被推为首选的治疗方法了。三联推荐的抗生素一般耐药率比较低的有阿莫西林、四环素、左氧氟沙星这一类的。
反流性食管炎常用的药物有质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑这一类的药物,还有就是组胺受体阻断剂,像雷尼替丁、法莫替丁,在临床上比较常用,还有一些保护胃肠黏膜的药物,像氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁制剂,还有重要的就是增加食管下段括约肌张力的药物,像吗丁啉、莫沙比利。
常见的原因,比如说我就是说非器质性的,比如说我夜间睡眠不好。比如说我就是劳累,疲惫,工作强度比较大,那么这样的话体力消耗过度,也会出现犯困。另一方面就是说器质性的病变,我已经身体不好,比如说我血糖高,血糖如果持续地偏高那么他也会容易出现没有精神。比如说有一些慢性的一些肾病。他也可以出现这种情况。比如说血压持续地一直在一百七八,他也会出现这种犯困的表现。
幽门螺旋杆菌感染率在人类是非常高的,在我国幽门螺旋杆菌感染高达40%以上,在某些地区或者是高龄的一些老年人,甚至达到70%-80%的感染率。大部分病人是没有症状的,但有一部分病人会出现口臭、一些胃肠道的反酸、上腹疼痛、嗳气、食欲不振,当有这些消化道症状时就要高度警惕有幽门螺杆菌感染,需要进一步检查。