十二指肠溃疡的症状主要还是上腹疼痛伴有反酸,上腹疼痛的部位一般位于上腹正中或者是偏右,疼痛的性质一般是钝痛、灼痛、胀痛,甚至可以是剧痛。但它的特点的疼痛是饥饿痛,也叫空腹痛,为什么叫饥饿痛,空腹痛呢?因为它是发生在进食后的两小时之后,可以持续到下一餐进食。通过进餐或者进食一些碱性的药物或者抑酸的药物可以缓解疼痛,有些病人可能是表现在夜间痛,到午夜因为疼痛痛醒,所以它的疼痛特点是饥饿痛或者空腹痛。
大多数的正常血压我们是在安静休息状态下监测血压,收缩压应该在一百二三,舒张压在七八十这是一个正常血压,也有极个别的先天性的,一个家族性的都是血压偏低,平时就是在 90 60毫米汞柱左右,这也当然是个正常范围,只要低于140 90就是都属于正常范围。理论上刚才讲了高血压标准,大于等于140 90,你老是140 90也能定,不同日三次测血压够这个标准也能定,只不过你刚才说的这个问题140 90是不是高血压,到这个标准也能定。但是可能不见得马上就药物治疗,可以通过一些改善生活健康方式就可以治疗。
因为反流性食管炎一般是不会完全治愈的,它会反复的发作,所以要长期治疗,一般的疗程在一年以上,甚至有的病人可能更长,就要按需治疗。可能病人这一段时间的症状缓解了,药量就会相应的减小一些,甚至停药,如果再出现症状,还需要服药,所以叫做按需服药。
一般来说我们这种不建议自己去网上,大家现在都喜欢去上网自己去查,当然这是好事,但是如果说,您已经出现了疼痛、肿、走路会卡住,您不要去照着网上的办法,自己去查、自己去判断是不是半月板损伤了。这个时候您要到医院来,首先医生要去问,问你这个情况是什么时候受伤的,怎么受的伤,都有什么不舒服,会问你的情况,然后以前有没有过这个情况,有没有受过伤一个问诊的过程。然后就是一个查体,查体半月板损伤,它有专业的专门的,半月板的一些查体,有一些查体如果说阳性的话,它是提示半月板有损伤,半月板有损伤。第三方面,我们就借助一些辅助的检查,半月板的损伤它是一种软骨实际上,最直接地能看到,它有没有损伤,损伤在什么程度,或者说除了半月板损伤,还有没有其他的关节里边的结构有损伤的。最准确的目前就是核磁的检查,总体来说需要一系列的过程来判断,是不是有半月板的损伤。
临床中如果患者患有消化道的症状,如上腹疼痛、食欲不振、嗳气、反酸,或者是近期出现了一些消瘦,大便颜色发黑,这些患者经过一般的内科治疗,症状不能缓解的,建议患者做胃镜检查。临床中症状的轻重和患癌的关系不太大,症状的轻重不能决定是否需要胃镜检查,是经过一般的治疗,症状缓解的不理想,才需要做胃镜检查。
如何正确规范的测血压,正确的测血压,我们以前只能是在诊所,由大夫去给你测血压,现在好多都是家庭自备了电子血压计,测量方便,我们要掌握它的一些正确测量方法,一个是袖带和血压计和心脏,处于统一水平,要达到这个要求,第二个测血压之前,不是说什么时候都可以测血压,我们最好是安静休息半个小时,这个状态去测,我们血压指的是平稳状态下,测的这个血压值,比如说刚从外边回来,刚跑完步,刚吵完架,这个时候测出来即使血压高,也不叫高血压,它不能作为检测标准,刚才说安静休息,另外不能憋尿的时候去查,不能过度紧张,不能是饮大量的浓茶 咖啡,这些尽量避免的时候,去测的血压如果高于标准,才叫高血压。
可以有生理方面的、心理方面的、社会方面的、环境方面的。还有一些因为疾病躯体的不适,可能会造成失眠,我们在临床工作中遇到的病人,就是已经发生器质性病变的病人比较多,接诊过程中遇到他本身就是受病痛的折磨,本身因为腰、脊柱各方面的病,造成我肢体的疼痛,然后行动的不便。还有一些,就是这种高强度的工作,高压力的工作,就是长期地需要神经老需要紧绷着,就是持续地不能去放松,总是说老怕出错。当然一个是跟工作性质有关,另外可能也是跟自身的性格也有关系。