做胃镜前一般的我们是需要抽血化验一下相关的一些项目,另外从病人的角度来说,主要是注意尽量戒烟或者少抽烟,因为吸烟他这个咽部的反射,可能会比较灵敏一些,做胃镜的反应会比较大,另外就是需要患者这个空腹8个小时以上,还有就是如果病人长期的,像他有心脑血管疾病,服用一些抗凝的药,抗血小板的药,这药剂是应该停用7天以上再来做,因为这样的话做胃镜的时候,或者医生需要取病理的时候,可以防止造成这种大出血的情况增加病人的安全性。
事实上这个概念乙肝小三阳它是乙肝血清学检测的一个结果,这里头就代表了乙型肝炎感染以后血清学的一种变化。它的表面抗原是阳性e抗体是阳性核心抗体是阳性,这就是临床所说的小三阳它并不代表这个疾病严重的程度。也不能代表疾病在这个阶段有没有强的传染性,这都不能代表它只是一个血清学的结果。肝炎顾名思义它是肝细胞的一种炎症,它可以有多种因素导致肝脏的炎症发炎就是老百姓说的发炎,这里头包括像病毒的感染病毒的话又包括很多种比方说甲肝丙肝、戊肝、丁肝这些都会出现肝细胞的炎症,甚至说有些细菌、寄生虫还有化学药物、酒精。现在人们的生活水平提高了还有好多脂肪肝非酒精性的脂肪肝,引起的肝炎这些也是比较常见的,因此对于乙肝的小三阳与肝炎是两个完全不同的概念。但是乙肝小三阳应该是在肝炎的一个大的范畴之下,乙肝病毒感染以后人体出现了一个血清学的一个特异的一个表现。
如果肠道的疾病都可以能检测到,比如肠道有炎症、有长息肉、有溃疡、有肿瘤都能检测到。所以它也是最直观,最可靠的肠道检查,肺部的疾病可以不选择做气管镜,可以做肺部的CT或者核磁,而肠道是空腔的脏器,它的CT 核磁更高级的都检测替代不了,只有通过一根管子一根结肠镜才能检测到。
焦虑症的复发或者焦虑治疗以后是否复发取决于几个条件,焦虑或者焦虑症这样的人或者这样的个体通常具有一定的焦虑的一些性格的基础。所以焦虑症的个体一定要在某种场合下或者在一定程度下,需要一些认知或者心里治疗的一些方法来帮助她。我们首先要自己来认识清楚自己在同等条件下,为什么别人不焦虑我就焦虑了,因此我们要自己认识自己焦虑是不是与我的性格有一定基础的。第二个焦虑它有一定的场景的,因此我们说能够在了解自己性格的基础上,在日常生活工作中间能够有效的避免以前触发引发自己这种焦虑状态的那些场景或者那些物体的对象,我们能够有效的来预防再次的复发再次的发展,因此我们说焦虑症焦虑障碍需要一个至少刚才讲过至少半年以上的治疗,包括药物治疗,包括非药物治疗。其中就包括心理治疗或者心理咨询来帮助我们维持长期的疗效,减少复发的次数,减少复发的可能。但是有两个条件大家知道第一个自己要认识清楚自己的性格,自己的人格有一定的基础,第二个要尽可能避免触发引发自己焦虑的这种场景,也就是刺激物这样来维持长期的疗效。
大家知道两对半(检查中)主要包含一个表面抗原一个表面抗体一个e抗原,一个e抗体还有一个核心抗体一共五个指标。也叫两对半如果它的表面抗原是阳性e抗原是阳性核心抗体是阳性,那么就是大三阳如果它的表面抗原阳性核心抗体阳性e抗体阳性,那么就是小三阳这就可以简单区分大小三阳。事实上在临床体检的过程中通过两对半的检查是乙肝的血清学检查的一个项目,乙肝的三部曲最后是要预防出现肝细胞癌,还要检测甲胎蛋白血常规还有病毒的载量乙,肝病毒的水平有多高综合来判断,你感染乙肝以后全身的一个状况,由医生来决定下步应该治疗还是应该随访这个非常重要,如果乙肝小三阳的患者出现了皮肤的暗黄。
浅表性胃炎的话一般就是建议辛辣刺激的、油炸的、比较烫的食物,还有一些咖啡、浓茶、烟酒,这些我们都建议尽量避免,因为咖啡,浓茶,它都会降低胃黏膜的防御屏障,会对这个胃黏膜造成一定的损害,如果说长期地喝的话,它自身就是修复能力代偿不了你的损害了。
IGE升高只是作为一种免疫球蛋白存在,当然可以见于过敏性疾病。我们最常见的过敏鼻炎、哮喘、过敏哮喘、过敏皮炎等等可以见IGE升高,但还有很多很多情况IGE是升高是其他原因,其他疾病原因引起的。比如我们有一部分他们按照大统学数据,有一部分吸烟抽烟的人IGE也可以高,但是有一部分我们叫血液肿瘤,比如说淋巴瘤可以IGE高还有一部分叫免疫缺陷病,临床中我们曾经见过一例叫Job综合征。叫特发性高IGE综合征,IGE到了好几千咱们正常高限是130左右,但还有一部分囊性纤维化、肾病综合征等等也可以IGE升高,所以IGE升高可以考虑过敏相关,但是还有一部分就其他原因包括感染,还有长期寄生虫感染也可以高,我们和过敏相关的更多的我们叫,过敏原特异性IGE升高是我们,对我们来说有临床意义的。
过敏原现在是这样分的临床上最常是分两种方式:第一种是体外检测,就是我们老百姓说的抽血检查过敏原,这种一般没有什么特别特殊的检查方法,也不需要什么特殊准备就是查抽管血,但是这个回得时间比较慢结果才能回得来;第二个可以叫体内查过敏原,体内查过敏原需要在体内,我们可以在皮肤在这做点刺试验或者做皮内试验来查过敏原,但这个有一部分病人是因为自己不舒服或者有症状或者医嘱给一些抗过敏的药,这些抗过敏的药至少停一周或者以上。第二个有些病人可能局部在某激素,比如最常用的艾洛松、氟米松等这些药要停一周,才能进行这种体内的检测。还有一种情况就是病人特别着急,比如说我现在正犯着哮喘,我想去着急查过敏原他自己有人自作主张,把药就停了结果症状加重了,这种是得不偿失的。其实过敏性疾病过敏性检测,不是一个特别着急的事,所以在疾病没有太多阳性症状时候,药使用很少的时候去查才会有意义。
这样的人体都有一个免疫系统,免疫系统有很多功能它有免疫防御,免疫监视和免疫稳态作用正常情况下,免疫系统存在着很多东西,大部分人或者绝大部分人都不会发生问题。但有少部分病人有过敏体质的病人,会发生过敏反应人群并不是特别的大,但是这些人过敏症状也会很不舒服,所以有的时候会引起很多不舒服的感觉,比如过敏最常见会瘙痒,有的时候会引起喘、流鼻涕、打喷嚏这些症状,然后过敏发生有两个条件:第一个条件,这个人是和遗传基因决定的或者我们俗话说的过敏体质,这些人家族上一代有遗传有过敏疾病的人,下一代肯定要比正常人更容易发生过敏病;第二个就是在这个环境中会有叫抗原的二次接触,没有人生下来就过敏,门诊会碰到一些病人说,我过敏体质生下来就过敏这绝对是不现实的。