做肠镜之前,首先检查前三天要吃点好消化的食物,不要吃蔬菜,不要吃带籽、带皮的水果。第二就是检查的当天晚上7点以后不要再进食了,可以喝水可以吃药。做的时候当天得喝些清肠药,清肠药每个医院是不一样的,有的医院选择聚乙二醇散,有些医院用的的是甘露醇或者其他的泻药让肠子给清干净,病人排便要达10次以上,最后排成是清水一样的这才算清肠成功。如果不是清水一样的大便,建议再多喝凉白开或者是凉的白糖水。
咖啡本身含有咖啡因,咖啡因可以刺激神经兴奋、引起心跳加快,血压也会有轻度的变化,对血压、心率都会有影响。所以高血压的患者少量喝咖啡影响不大,但不主张大量的饮用咖啡。 由于每个人对咖啡因的反应不尽相同,高血压患者可直接谘询医师,确认自己是否应该限制咖啡因的摄取量。
我们可能常说的深海鱼油,包括DHA等等这些,大家可能在广告中也听到很多了,实际上从医疗来说的话,我们也用多烯酸乙酯,它也是深海鱼有一部分,而我们保健品的深海鱼油,首先它的浓度的量不够,多吃反而不好,因此我们不建议大家,用所谓的深海鱼油,来替代我们常规的这种治疗,而且这种深海鱼油里头,所谓的含的就是欧米伽3,它这一类的降脂药,它主要是对甘油三酯的效果,相对来说还是可以,但是对于胆固醇来说的话,它是一个偏弱的降脂药,即使多吃它对于胆固醇的效果,也不是很明显,因此降脂的时候,我们还是建议大家,去正规服用药物,而不是靠这些保健品,来解决这个问题。
焦虑症是可以自愈的,焦虑人的治疗我们可以从几个方面来讲,第一现在有药物治疗和非药物治疗,药物治疗我们临床上的选择也非常多,非药物治疗就包括一些心理治疗、物理治疗尤其是最近的新兴的各种各样的神经调控技术。包括经颅交流电,经颅直流电大家一听这个电可能比较恐怖,实际上这些电都是非常非常微弱的,就像电池上的电一样非常非常微弱,但是它刺激的部位和传统的不一样,它新的神经系统和传统的也不一样。另外我们说还有心理治疗、心理咨询此外非药物治疗焦虑。还包括一些体育运动,大家知道任何时候的体育运动都能够改善我们的免疫力提升,我们对外界各种各样刺激的适应能力还有对日光浴或者日照还有这些饮食的改善。比如说多吃一些地中海式的食物吃一些清淡的,或者吃一些含有特殊的维生素或者是不饱和脂肪酸的等等的饮食。食物比如说蘑菇等等一些呀,这些都可以有助于缓解我们的焦虑同时,从生活方式上也可以来改变我们的焦虑,能够促进循环加速的排泄也可以帮助我们缓解这种身体的紧张和焦虑。因此我们说焦虑的治疗至少从目前来看它的选择非常非常多,丰富多彩除了药物以外,还有非药物的还有户外的活动,包括人际的交往包括对隐私的调整生活方式的改善。最后现在还有新兴的研究,发现这些肠道微生物,也可以影响焦虑的情绪。因此未来还可以来通过改善肠道微生物的调整,也可以来帮助恢复五羟色胺的代谢,逐渐来改善或者治疗我们焦虑症的这个目标,因此我们说焦虑症是综合治疗它是完全可以治愈的。
现在乙肝无论是大三阳还是小三阳的患者,治疗的目标是最大限度的,抑制病毒的复制缓解和减少由于病毒引起的肝细胞的炎症和损伤。防止他的一些严重并发症的发生,从这个治疗目标就可以看到目前的治疗手段还不能彻底的把乙肝病毒从肝细胞内清除。因此来讲的话目前追求的应该是临床治愈的过程,就是说能够把他的病毒最大限度的抑制住。目前的检测手段测不到他的血液中乙肝病毒他的肝细胞转氨酶的水平,持续正常甚至它的表面抗原可以产生表面抗体。这种状态是最理想的一个状态,也就是达到了临床治愈也就是说这种情况下乙肝病毒对于人体的损害 ,危害基本上可以接近于零的,对人体基本上不会产生什么损害达到这样一个目的,如果是彻底的把它清除掉也就是这个病毒不在我体内存在,目前看起来这个还需要进一步的研究。目前的药物的话还达不到这个水平包括好多自然治愈,有些成人成人95%感染以后都可以治愈的。这里头的概念就是说它达不到清除,但是产生了抗体也就是相当于临床治愈临床治愈和彻底清除还是有区别。
事实上刚才讲过乙肝小三阳它分为两种情况,一个就是携带者,一个就是慢性肝炎。如果对于携带者来讲转氨酶正常这种情况是不需要治疗的,他只需要定期的监测他的肝功能的变化就可以了,对于乙肝小三阳的患者就是表面抗原e抗原阴性的慢性乙型肝炎患者。也说是小三阳的患者他这种转氨酶的正常是需要定期的监测,因为对于这种患者他转氨酶有些情况下是可以波动的,另外一个这些患者需要进行组织学的评价,如果组织学上的评价他的炎症或者酰化的程度都比较高了,炎症的指标大于二级酰化的程度大于二级以上这些小三阳的患者是需要抗病毒治疗,一般就分这两种情况。如果要是携带者就监测,如果要是患者监测的同时还要进行一些无创或者是有创肝组织的检查,明确是否存在肝脏的活动性炎症,结合转氨酶的水平考虑是否进行抗病毒治疗。
吃南瓜,真的能降血糖吗? 很多患者来就诊的时候,经常会询问医生,多吃南瓜到底能不能降血糖?多吃南瓜能降血糖,属于一个对糖尿病认识的误区。 我们可以摄入大量的粗纤维,但大量的粗纤维摄入过多时,也会增加我们机体的负担,因此还是建议大家均衡饮食。
正确地测量血压姿势应该是坐位。在家测量血压时应当注意,血压是有波动的不是一天测一次就能够代表全天的血压。一般来说,早中晚测量三次血压,应该能够比较全面地代表全天的血压。此外,在家自测血压时最好采用电子、臂式血压计,这样测量起来相对是比较准确的。
大家知道人感染乙肝病毒以后有一个自然免疫的过程,它的过程一般就是从免疫耐受到免疫清除到非活动再到再活动。在非活动期的情况下肌体总是会出现临床上出现的小三阳的情况,这种情况下并不能代表你这种小三阳就一定会轻的这种表现。因为如果出现乙肝病毒前c区或者是前c区启动子变异的情况下,血液检测是无法检测到e抗原的,这个时候很容易误认为它是一种小三阳的状态,事实上这个情况下也不能代表病毒乙肝病毒就是比较轻的,所以大小三阳小三阳就一定说明这个疾病的轻也是不完全正确。但是如果从乙肝病毒自然发展的过程来看,小三阳的话基本上代表的是你这个病情的一种比大三阳的情况相对就是说复制的情况。病毒复制的情况要弱一些,而且病人出现剧烈的肝细胞损伤的程度要小一些,相对临床上的症状要轻一些正是由于小三阳的引力线或者是它的血清学的特点就容易导致疾病的反复。而且容易患者或者是携带者容易轻视,这种情况而不能及时的进行监测或者是随访的话容易延误他这个疾病的治疗。
很多人群、单位或者个人都注重健康,早期体检,体检的话,如果没有危险因素,比如没有心脑血管疾病,没有大血管病变、没有动脉硬化,只是单纯的尿酸升高,需要看它的值,一般来说480以下,可以观察,但是大于480以上,需要药物控制,但是如果有危险因素,有脑血管病和心血管病,还有其他疾病的一些人群,原则上就需要药物治疗。