食管癌其实和其他的恶性肿瘤是同类的,肿瘤会随着食管黏膜下的血管网、淋巴管网进行淋巴结的转移,甚至进行远处器官的转移。 所以治疗肿瘤的时候,要局部和远处的治疗同时进行,局部治疗和全身的治疗要结合起来。 现在最常用的疗效比较可靠的几种治疗方法,首先是手术治疗,其次是放射线治疗和化学药物治疗,就是俗称的化疗,还有最近几年进展比较快的免疫治疗、靶向药物治疗,再一个就是传统医学中医药的治疗。
急性胰腺炎属于急腹症,急腹症是指腹腔的急性炎症,往往患者都会有腹痛出现,这时候应与几种情况鉴别: 1、患者出现腹部疼痛及腰背部放射痛,这时可能为急性胆囊炎; 2、患者出现突发腹痛,查体出现板状腹,这时可能是消化道溃疡穿孔等情况; 3、患者出现腹痛、腹胀、肛门不排气、反复呕吐等,这时可能是肠梗阻; 4、还有急性冠脉疾病有时也会和急性胰腺炎相混淆。
影响食管癌放疗的主要预后因素,是患者疾病的分期。 放射线大家都知道,它是一种对人体组织有损伤的一种射线,放射线的治疗杀灭肿瘤,主要是因为它能破坏细胞,破坏细胞主要是因为它能破坏DNA,破坏细胞的染色体,所以把染色体破坏以后,这个细胞组织就会出现坏死,从而达到破坏肿瘤的这个目的。 如果患者的分期比较晚,患者的预后可能相对就会差一些,分期比较早,早期的肿瘤,有相当一部分肿瘤患者能够长期存活,甚至治愈。
从儿童胶质瘤和成人胶质瘤治疗药物类型来看,儿童胶质瘤化疗药物和成人基本是上一样的,没有什么特殊性,都是以替莫唑胺(TMZ)为主。但是因为儿童的抵抗力以及儿童的肾脏、肝脏发育不是特别成熟,所以平常化疗药物的用量需要根据儿童的体重,根据儿童的体表面积来计算。 孩子是胶质瘤高发的年龄,因为孩子的身体、中枢神经系统处于一个生长发育期,而且孩子的抵抗力比较差,所以外界的影响和一些基因的变化容易引起中枢神经系统细胞的恶性变化。
食管癌手术的适应症,主要是根据患者的身体状态,以及食管肿瘤的分期来决定的。 当肿瘤只侵犯到粘膜下层与基层,未突破外膜时,可考虑手术治疗,当淋巴结肿大,或淋巴结转移到特殊部位时,需慎重选择是否进行手术治疗。 需注意,一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会会更大一些。
化疗基本适合于所有病理类型和所有恶性程度的胶质瘤,但是一些级别特别低的胶质瘤,如一级胶质瘤,因为它可以通过手术痊愈,所以术后只需要长期观察即可,不需要去化疗。 目前从胶质瘤治疗上讲手术是最重要的手段,辅助放疗化疗是一个综合的治疗措施,所以所有在胶质瘤化疗药刚刚出现的时候胶质瘤化疗药主要是针对高级别也就恶性程度特别高的胶质瘤,但是从目前最新的研究发现低级别胶质瘤化疗也可以提高生存期延缓复发的时间,所以对从低级别到高级别的所有的胶质瘤在病人身体情况允许的情况下,都是应该尽早去做化疗的,什么样的情况下不允许,
食管癌术后减少并发症的发生的方式如下: 食管癌手术的并发症,相对来说是比较多的,所以食管癌手术后并发症的预防,要比其他手术并发症的预防更为复杂一些,所以就要求在术前、术中、术后都做好准备。 手术前,要对患者各方面进行评估与准备,在手术中,要优化手术方式,精细的操作,减少其它正常组织的损伤。 另外,手术以后注意营养、预防呼吸系统并发症、预防血栓等。
食管癌术后常发生胸部并发症的原因如下: 因为食管是从咽喉开始,跨越颈部、胸部、腹部三个区域。 在手术的过程中,有很大一部分的操作是在胸部进行,会对胸廓的完整性有一定的破坏,然后会对胸腔的一些器官,比如肺、心脏会有一定的刺激。 再一个就是手术以后,如果发生一些食管癌的并发症,对胸腔也会有一定的干扰。 所以,食管癌术后一定要注重护理,如果患者有明显的不适,一定要及时告知医生,由医生予以相应的处理。