小儿先心病术后的用药没有什么禁忌,因为先心病治愈后和正常孩子几乎没有区别,但如果患儿存在肺高压,用药时应避免增加肺动脉压力,或者孩子需要长期服用降肺动脉压的药物,且用药都需要在医生的指导下进行。 小儿先心病手术后常见的并发症是鸡胸,因为手术过程中需要开胸,术后再进行固定,所有部分患儿发育过程中就会产生鸡胸,因此这类患儿的家长应该在孩子的骨质愈合期做一些常规的处理,比如经常按压胸骨。其次术中还可能会产生心律失常,这就需要手术医生在缝合过程中特别注意,尤其是靠近传导系统的部位,手术医生要非常小心,避免发生损伤,造成孩子心律失常。
不是所有冠心病患者都会出现胸痛。 冠心病按国际分型分为猝死型、心绞痛型、无症状型、缺血型等,不同类型的患者表现也不同,因此部分患者没有心绞痛的表现。 临床上更希望冠心病患者可以出现心绞痛的表现,因为出现症状病人才能及时就医,积极治疗,早期对疾病进行控制。而无症状的病人反而风险程度更高,这部分病人从思想上就不会引起重视,认为没有症状自己就很健康,不会进行积极治疗,一旦发病就会造成严重后果,病人往往以心肌梗死或猝死等情况才就医,这类患者治疗效果及预后通常较差。 因此无症状型的冠心病患者以及冠心病的高危人群要引起重视,防患于未然,及时处理自身疾病,得到良好的预后。
颅底肿瘤相对于其它肿瘤更复杂,临床上它需要做的检查主要包括: 1、磁共振等影像学检查,磁共振平扫强化可以判断肿瘤的部位、肿瘤的大小和肿瘤周围的正常结构。 2、三维重建技术手段,主要是对肿瘤导致的骨质破坏和血管移位进行检查。因为颅底的空间比较狭小,容易引起周围神经血管的移位,可能引起骨质的破坏,甚至包括骨质的增生,所以颅底肿瘤需要观察骨质和血管的变化。
食管癌的术前评估,相对来说是比较复杂的过程,必须对手术患者的术前进行一个全面的评估。 评估内容包括食管病变评估、手术耐受性评估、营养状态评估。 评估主要依靠胃镜活检、胸腹部增强ct、超声内镜,必要的时候会加上pet、ct等。 另外要对心脏、肺脏、肝肾功能进行全面的评估。 如果患者满足手术的条件,应该尽早手术治疗,在一定程度上能够提高患者的预后。
急性胰腺炎的预后根据其不同的类型而有所不同: 1、轻型胰腺炎预后会较好; 2、轻、中重的胰腺炎合并有短时间器官功能障碍,也就是一过性的肾脏或呼吸系统问题时,随着治疗的改善其预后也会非常好; 3、持续性器官功能损害的重症胰腺炎,比如出现了ARDS(急性呼吸窘迫综合症)、急性肾功能不全、急性肝功能不全或出血、感染、坏死、肠瘘等重症胰腺炎表现时,其预后就会较差,其死亡率高达50%。
颅底肿瘤术后需要注意: 1、颅底肿瘤手术对病人的抵抗力破坏比较大,所以与一般的神经外科的手术相比,病人术后需要加强营养,需要加强支持。 2、因为颅底肿瘤对颅神经的破坏几率非常高,所以患者很容易出现颅神经支配功能的障碍,比如三叉神经受损引起的闭眼问题,面神经损伤容易的面部表情丧失等。因此,在术后还需要针对不同的颅底肿瘤、不同的并发症采取一些相应的预防和处理方法。
冠心病患者主要的治疗方法有三种,即药物治疗、手术治疗以及冠状动脉搭桥手术治疗。其中药物治疗是基础,冠心病患者都需要进行长期、规律、合理的药物治疗方案。 冠心病患者如果已经出现了心梗,就需要进行PCI(手术介入治疗);有严重冠脉病变的患者需要做搭桥手术;糖尿病患者如果存在两支血管以上的病变、左主干的病变或分叉病变,做介入治疗难以处理,或者处理后远期效果并不好,这时如果身体情况能够耐受,可以做冠状动脉搭桥手术,对患者的预后有非常良好的改善。
支气管镜检查对食管癌其实作用不大。 支气管镜的检查原理,是从口腔进入到气管里边,看气管黏膜的改变,气管镜对食管癌的作用主要是在手术前,判断食管癌有没有对气管的侵犯有一定的作用。 但是食管癌的诊断,主要靠的是胃镜还有造影,食管癌诊断的金标准为胃镜下的病理活检。 因此,想要明确食管癌的病变程度,还是要进行胃镜活检。