颅底肿瘤手术后可能会复发。 因为颅底肿瘤往往是生长在一些狭窄的空间,这些空间跟一些颅底的孔洞相互联系,所以颅底肿瘤会让你容易朝这些孔洞里生长,导致手术过程中无法完全切除掉肿瘤,引起复发。 对于颅底肿瘤患者来讲,第一次手术很关键,因为病人是冒着很大风险去做手术的,所以手术要争取全切掉瘤子,使患者治愈。如果第一次手术没全部切除,则患者会因为正常解剖结构被破坏以及肿瘤和正常组织的的界面消失等原因,影响后续手术效果。
胃癌术后患者发生腹胀的时候我们调整的方式有很多种,一种是我们现在实行康复疗法,就是给他针灸,针灸给他刺激他一些穴位,完了之后可以促进他肠道活动。另外还可以给他用一些促进胃肠道动力的药物,如莫沙必利吗丁啉,还有可以给他用一些消化道酶,如胃酶合剂、多酶片这些都可以给他使用。另外就是一些中医药,一些方剂或者是一些中成药,也可以减少他腹胀促进肠道蠕动。另外一个情况就是定期的进行复诊,对于胃癌的术后患者,定期来做一些检查,CT 抽血这指标,有啥情况我们及时处理,另外调整患者的生活方式,避免劳累适当的运动。
小儿先心病微创手术的适应证包括房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄矫治、法洛四联症以及肺静脉异位引流。 微创手术最重要的是不能以牺牲安全为前提条件,因为这些患儿做开胸手术的成功率非常高,近乎于100%。做微创是为了孩子以后更美观,创伤性更小、恢复更快,而手术治疗要以安全第一,然后再考虑切口更小以及更美观。
首先要给患者进行分期与病理诊断,如果有腋窝淋巴转移的情况下,需对腋窝淋巴结进行活检,然后进行病理分析、免疫组化或病理分型,根据分子分型决定是否需要术前新辅助化疗。有的早期患者可以不行术前新辅助化疗,但是对于中期的患者,一般建议进行术前新辅助化疗,术后需进行辅助化疗,有腋窝淋巴结转移的患者,术后还要加用放疗。
最常见的并发症就是因为长期的腿部的一些缺血,还有一些不能活动、溃疡、坏疽等引起腿部的一些严重感染,甚至肢体的坏死,甚至严重的情况下需要截肢,包括一些严重的感染,这都是最常见的并发症,也是最不愿意看到的这种并发症,因为如果一旦到了这种程度患者的治疗效果并不是非常好,也就是已经失去了治疗这种疾病的最佳的手术时机。
胶质瘤根据生长部位不同,其临床表现也非常多。 1、胶质瘤最常见的临床表现是肿瘤长到一定程度后引起的高颅压症状,高颅压症状以头疼、呕吐、视力模糊为主。 2、如果胶质瘤生长在运动区,可以引起对侧肢体活动的问题。如果胶质瘤生长在视神经,可以引起视力的问题。 3、因为胶质瘤会朝皮层发展,如果累及皮层会引起抽风,也就是癫痫。 但临床上,胶质瘤病人到医院来的时候主要以不典型头疼、呕吐为主,没有一些特征性的症状。
关于液体复苏的时机和它的适应症来说,也是根据患者的一般情况比如出现了口渴的状态,同时进行相应的实验室检查,发现他的血压下降,心率增快,红细胞比积增加,此外血红蛋白进一步上升,出现血液的浓缩以及有效循环血量严重不足情况下需要对它进行液体复苏,而我们现在在医疗界,所提出的液体复苏,主要是依赖于我们的晶体液,比如乳酸钠林格,或者林格氏液等,进行有效的复苏。液体复苏,就是当我们觉得口渴的时候,需要大量的摄入水,当患者的体内评估,发现他的有效循环血量不足,或者说急需大量的液体进行治疗的时候,我们叫做液体复苏。
一般主要是对于早期胃癌,现在胃癌是容易发生腹膜转移,这是已经被公认的,早期胃癌这种几率比较小,但是对于中期胃癌它是有些肿瘤细胞它已经脱落了,脱落到腹腔脱落到大网膜,这时候术中化疗主要是指的局部用药,我们可以给胃腔里面打点化疗药,比如氟尿嘧啶,另外是给胃血管里面打点氟尿嘧啶类药物,另外我们术中可以用点铂类给他腹腔灌注一下达到肿瘤控制的目的,因为是胃癌腹膜转移这已经公认了,当对于中期患者进行术中这种局部性的治疗可以改善病人的愈后。
肩关节脱位患者手术治疗时,有如下需要注意的事情: 首先,需要明确诊断,有时候肩关节脱位,大部分情况下是前面的关节囊撕裂,但是有时候是上关节囊撕裂,所以手术以前的明确诊断非常重要。 其次,给病人术前要交代清楚,患者将来会面对什么样的手术,术后会采取什么样的康复方案。 另外,术中仔细做术后要按时康复,这个是最主要的。
创伤性肩关节脱位的治疗如下: 创伤性肩关节脱位第一次发作,往往保守治疗。 其治疗的方式,主要是用希波克拉底法,牵拉足蹬法进行复位,然后用肢具固定4到6周。 对于关节囊撕裂比较严重,保守治疗无效的患者,才需要微创手术。 另外,老话讲的伤筋动骨一百天,因为软组织初步愈合需要六周,恢复功能需要三个月,所以,患者一定要有耐心。