关于液体复苏的时机和它的适应症来说,也是根据患者的一般情况比如出现了口渴的状态,同时进行相应的实验室检查,发现他的血压下降,心率增快,红细胞比积增加,此外血红蛋白进一步上升,出现血液的浓缩以及有效循环血量严重不足情况下需要对它进行液体复苏,而我们现在在医疗界,所提出的液体复苏,主要是依赖于我们的晶体液,比如乳酸钠林格,或者林格氏液等,进行有效的复苏。液体复苏,就是当我们觉得口渴的时候,需要大量的摄入水,当患者的体内评估,发现他的有效循环血量不足,或者说急需大量的液体进行治疗的时候,我们叫做液体复苏。
帕金森患者就医时需要注意: 第一、帕金森病的病人来就诊时应该将既往所有的临床资料带上,有利于医生对于整个病程进行连续性观察; 第二、携带既往所进行的相关检查报告,使医生对患者病情有动态的了解; 第三、已经开始服药的患者应记录服药的持续时间、药物效果及相关副作用,就诊时提供给医生,便于及时调整用药。
一般主要是对于早期胃癌,现在胃癌是容易发生腹膜转移,这是已经被公认的,早期胃癌这种几率比较小,但是对于中期胃癌它是有些肿瘤细胞它已经脱落了,脱落到腹腔脱落到大网膜,这时候术中化疗主要是指的局部用药,我们可以给胃腔里面打点化疗药,比如氟尿嘧啶,另外是给胃血管里面打点氟尿嘧啶类药物,另外我们术中可以用点铂类给他腹腔灌注一下达到肿瘤控制的目的,因为是胃癌腹膜转移这已经公认了,当对于中期患者进行术中这种局部性的治疗可以改善病人的愈后。
胶质瘤根据生长部位不同,其临床表现也非常多。 1、胶质瘤最常见的临床表现是肿瘤长到一定程度后引起的高颅压症状,高颅压症状以头疼、呕吐、视力模糊为主。 2、如果胶质瘤生长在运动区,可以引起对侧肢体活动的问题。如果胶质瘤生长在视神经,可以引起视力的问题。 3、因为胶质瘤会朝皮层发展,如果累及皮层会引起抽风,也就是癫痫。 但临床上,胶质瘤病人到医院来的时候主要以不典型头疼、呕吐为主,没有一些特征性的症状。
新生儿颅内出血引起癫痫,最主要的原因是出血灶成为异常的癫痫兴奋灶,不断发放异常的兴奋和冲动,患儿就表现为惊厥发作。 如果患儿在新生儿期曾经诊断为颅内出血,在后期又发生了癫痫或者是疑似癫痫的临床表现,就要到小儿神经专科,请专家进行全面的诊治。 治疗时首先要进行头颅影像学检查、脑电图检查、血生化以及遗传代谢检查,分析发生癫痫的原因,是颅内出血的后遗症,还是其他的病因。如果是癫痫,必要时就可以开始抗癫痫治疗。注意:抗癫痫的药物一旦开始服用,就要进行规律的随访,逐渐调节剂量。
肩关节脱位患者手术治疗时,有如下需要注意的事情: 首先,需要明确诊断,有时候肩关节脱位,大部分情况下是前面的关节囊撕裂,但是有时候是上关节囊撕裂,所以手术以前的明确诊断非常重要。 其次,给病人术前要交代清楚,患者将来会面对什么样的手术,术后会采取什么样的康复方案。 另外,术中仔细做术后要按时康复,这个是最主要的。
帕金森病在日常生活中的注意事项如下: 1、治疗的问题,应该在医生的指导下规范的去服药。 2、帕金森病患者要认识到疾病的一个发展过程,做出了心理上的重视。 3、一旦出现症状变化的时候,应该及时的去就诊。 4、出现严重的运动障碍时,家属应进行陪护。 另外,如果患者出现吞咽困难、饮水呛咳,可以给予鼻饲饮食。
治疗新生儿颅内出血的方法如下: 第一、维持内环境的稳定,保持液体的出入平衡,维持血糖、血电解质、血压的稳定,维持体温、脉搏、呼吸等稳定; 第二、纠正颅内出血的病因,如果是凝血因子缺乏,就要输新鲜的冰冻血浆或凝血酶原复合物等,纠正凝血因子缺乏;如果合并脑水肿、颅高压,要进行适当的降压治疗;如果发生了颅内出血的后遗症,就要进行相应的治疗; 第三、颅内出血的后遗症急性期可以给予止血药物,包括维生素K1、立止血等,减少颅内出血的量以及防止颅的出血进展。
创伤性肩关节脱位的治疗如下: 创伤性肩关节脱位第一次发作,往往保守治疗。 其治疗的方式,主要是用希波克拉底法,牵拉足蹬法进行复位,然后用肢具固定4到6周。 对于关节囊撕裂比较严重,保守治疗无效的患者,才需要微创手术。 另外,老话讲的伤筋动骨一百天,因为软组织初步愈合需要六周,恢复功能需要三个月,所以,患者一定要有耐心。
新生儿颅内出血的预后差别比较大。 一、足月儿少量蛛网膜下腔出血,预后良好,几乎不遗留任何神经系统后遗症; 二、少量硬膜下出血,出血吸收以后绝大多数不会遗留后遗症; 三、大量脑室内出血,特别是血凝块堵塞了脑积液循环通路时,会影响脑积液的吸收,如果发生了脑积水,即使做了侧脑室腹腔的脑积水分流手术,也会遗留不同程度的后遗症; 四、脑实质出血如果影响到脑相应的功能区,就会影响到相应的功能,遗留后遗症。 新生儿颅内出血最常见的人群是早产儿,早产儿是发生脑发育障碍以及发生脑瘫的高危人群,早产儿1~2级的少量脑室内出血一般不遗留后遗症,但3~4级的出血,如果引起脑室扩大以及合并脑实质出血,加上早产儿脑发育不成熟,往往就会遗留不同程度的后遗症,包括运动落后、智力发育障碍、视听异常等。