人体的动脉它是一个整体的系统,某一个部位发生了动脉粥样硬化,那么有可能会波及到其他的部位的中小动脉,特别是我们人体的心脏有一个叫冠状动脉是最容易受到累积的,如果冠状动脉发生了粥样硬化,那么就是我们常常听说的冠心病,那么这一类的患者是一定要进行心脏超声检查,评估他的心肌的阶段性的运动,评估他的心脏的整体的功能,以及有没有更为严重的并发症。
首先就是心脏的位置异常,接下来就是心房和心室的结构异常,然后就是大血管的发育异常,除结构异常以外,我们还要判断间隔、房室瓣主动脉的发育结构是否异常,还有很多复杂的畸形,然后单心房完全性大动脉转位,右室双出口,还有肺静脉异位引流等等,几乎有一百多种畸形,都可以在产前胎儿心脏超声检中发现诊断。
房颤患者肯定需要进行心脏超声检查,因为房颤患者他就是很容易并发一个就是并发症,心房的血栓一旦脱落,进入到体循环以后,病人可能会造成瘫痪等等不好的并发症,一旦确诊为房颤的患者,是必须要定时的进行心脏超声检查,结合药物治疗确保患者的安全,特别是房颤患者由于新房的血流速度减慢,那么就容易形成血栓,颤患者在接受射频治疗之前一定要经食管超声心脏检查。
对于麻醉医生来讲,一般要求病人禁固体食物六到八个小时,才能进行择期手术,主要是因为在麻醉期间由于药物的作用,病人可能产生呕吐,把食物和水吐出来,那么吐出来以后,病人如果没有意识,又把它吸到了肺里,吸到了气管里,就会引起窒息产生缺氧,严重的会危及病人的生命,所以麻醉医师对禁食禁水的问题非常看重,经常有病人不注意在手术麻醉前吃了东西,然后麻醉医生被迫延迟手术的进行,就是这个原因,为了保证病人的呼吸道的通畅,防止窒息,防止胃内容物进入气管,所以麻醉医师不得不要求病人术前禁食禁水。
首先我们强调一点,胎儿在母体里面它是一个动态的,发育的过程。在孕中期的时候,如果进行了胎儿心脏超声检查,是正常的话,那么在孕晚期,我建议还要再做一次。另外一种情况,就是在妊娠中期,发现了孩子有先天性心脏病,经过咨询评估以后是可以出生的,出生以后可以救治的,那么我们在妊娠晚期要,进行一个定期的监测,看它的情况是在向好还是向坏的方向发展,因此我觉得胎儿先心病的筛查,这个次数就是不一定,那么要根据孩子的情况因人而定。
由于我们人体的各个器官深度是不一样的,那么我们需要不同的穿透力和分辨率的探头,比如说像比较浅表的器官,像甲状腺乳腺,需要的超声探头的穿透力就不需要那么强,比如说我们心脏是位于我们的胸腔深部,那么就需要有比较好的穿透力,而且也需要有好的分辨率,因此我们对不同的脏器进行检测的时候,要采用不同的探头,要进行更换。
50岁以上的成年人,基本上我建议每年都要进行,这样可以就是筛查出一些潜在性的心脏疾病,那么通过心脏超声检查是可以检查出来的,比如说有松前期明显不适感的甚至是有一些其他系统的症状,比如说像感冒症状,消化道的呕吐等等,很多人以为是自己感冒了,其次它是心脏发生了问题,因此我们一定要引起重视,有一点小小的疾病,但是都如果不及时的诊断治疗,有可能会引发非常严重的心脏疾病,甚至是威胁生命。
冠心病患者的超声诊断还是比较就特征性的。它的表现就是有局部的心肌的阶段性的运动减弱,或者是消失,甚至是局部的室壁向外突出形成死皮瘤,还有就是心脏功能的下降,或者是甚至是合并的有其他的异常,比如说瓣膜功能的异常,那么有一种检测就是叫负荷超声心动图,服用就是一定剂量的药物以后,然后进行适当的运动,诱发他的心脏功能异常出现,在静息状态下那么就很快可能就恢复正常。
小儿营养不良的特点,主要的话还是表现在小孩全天的能量和蛋白的摄入不足,长期这样的话,容易导致小孩的免疫力下降,就是抵抗力差,容易生病,容易感染发烧。 那么胃肠道后面容易发生一些呕吐腹泻等这些症状。这些症状的发生包括发烧,这一类的又会影响到他食物的摄入进食,容易造成恶性循环。所以说在这方面的话,小儿营养不良的话,它表现的是各方面。
高血压在早期的时候可能会对心脏的影响,随着时间的延长,高血压它会对心脏以及大血管造成严重的影响,比如说心肌的肥厚,然后就是有一个特别对大血管的影响,就是主动脉瘤的形成,这是高血压患者的一个最严重的并发症,一旦出现了主动脉瘤,那么就要进行定期的随访,因为主动脉瘤很容易形成夹层动脉瘤,在进一步的恶化为夹层动脉瘤破裂,那么这就是会影响到患者的生命。