颈椎的手术通常有这样几种方法:一是从前面手术,一是从后面手术,或者是前后面联合做手术。前路手术从是指颈椎的前面做切口进去,颈椎后路是指从颈椎的后面进去。也有特殊情况做了后路反过来做前路,或者是做了前面反过来做后路通常主要的就是这几种方法。
脊柱侧弯的手术风险有哪些:脊柱侧弯手术的风险以前很大,但随着我们社会的进步,医疗器械无论是进口国产得到了长足的进步,现在的并发症有可控。但是脊柱侧弯非常非常严重的并发症就是可以引起截瘫,或者手术中因为引起大血管或其他的损伤而致命。但这种情况很少发生。
颈椎病无论是前和后路手术,术后不管用了内固定或者是没有用内固定,维持颈椎中立位都要戴颈围,这很重要。通常手术回来前六小时,患者用枕头睡觉保持平稳,睡在床上的时候脖子的两边放两个沙袋,主要是控制头部的随意转动。刚刚全麻回来的病人头偏向一侧,避免呕吐引起误吸,误吸会致命。颈椎做了手术以后,希望患者不管是平卧或者侧卧的情况都维持颈椎协调中柱的一条线,不要偏低或者是偏高。
长期大剂量使用激素可能会导致股骨头坏死的高风险,在成人当中已经是被明确定论的,儿童的激素导致股骨头坏死的风险跟成人有相关性,也有不同的地方,发病机制目前还没有完全研究清楚,激素导致的或者是外伤导致的目前还不能完全的定论。
马蹄内翻足的治疗时机原则是早发现早治疗,越早越好。先天性的马蹄内翻足的孩子一出生就可以发现脚是畸形,脚底朝上,一旦发现要第一时间开始治疗,防止产生更加恶劣的后果,最好出生一个星期以内找到专业的小儿骨科医生治疗,可以得到最好的结果。
目前马蹄内翻足已经有了非常好的手术治疗方法,现在治疗马蹄内翻足最常见的是PONSETI方法,需要打石膏,再通过微创的手术方法,就可以把严重畸形的马蹄内翻足的脚恢复到像正常人一样,手术非常的简单,也很安全,建议出生一周内开始治疗。
小儿股骨头坏死的症状主要有以下这些:一、小儿骨头坏死最常见的一种类型是特发性的股骨头坏死,最早的表现是跛行或者脚疼、大腿疼、膝关节周围疼,肥胖的孩子,男孩特别多,发病年龄从三四岁左右一直到七八岁左右。儿童股骨头坏死跟成人完全不一样,其发病机制表现、治疗方式、预后都不同于成人,小儿骨头坏死英文名字叫做PERTHES病,也简称为LCP,其发病原因尚未不清楚。孩子最早的表现就是跛行突然走路一拐一拐的,或者脚疼、屁股疼、大腿疼、甚至膝关节周围疼,如果医院拍片时漏掉了髋关节,那可能会延误病情,半年甚至一年后才发现是股骨头坏死,有经验的医生,遇到有这种特点的儿童,一定要排除髋关节发生病变的可能性。
颈椎病的手术治疗方法很多,通常我们分几大类,一个是颈椎病的微创手术治疗,颈椎微创手术的手术成功率是94%以上,适用于70%的颈椎病患者,具有诊断更明确、手术精细、安全性高的优点;二是开放手术治疗。开放手术和微创手术都有前路和后路之分,或者前路和后路手术联合治疗颈椎病。
首先是特发性的股骨头坏死,特发性的原因是不知道什么原因造成的,拍片的时候就已经坏死了,行走时髋关节或者大腿、膝关节疼痛,照片发现股骨头缺血性改变,它的病因可能不明,外伤导致髋关节周围的外伤,股骨颈骨折,血管可能受到破坏导致骨头坏死。