小儿外科 | 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 去挂号副院长,副教授,硕士研究生导师,国内著名儿童骨科专家。
新生儿外科各种常见疾病的诊断和治疗,淋巴管瘤,血管瘤,巨结肠,食道闭锁,胆道闭锁,胆总管囊肿,肠闭锁,直肠肛门畸形,幽门肥厚性狭窄,先天性肠旋转不良,膈疝,新生儿腹腔镜手术及微创手术。
去挂号 有号能做各种脊椎脊髓病高难度手术,包括高颈段髓内肿瘤切除术、脊髓拴系松解术,脊椎裂、脊膜膨出、治疗。
去挂号 有号1、 小儿肛肠疾病:如食管闭锁、幽门狭窄、先天性肠闭锁、肛门闭锁、肛瘘、先天性巨结肠2、 小儿肿瘤:对小儿常见肿瘤,如血管瘤、淋巴管瘤等良性肿瘤,肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤。3、 小儿普胸外科疾病:如食管闭锁、脓胸、膈疝、纵隔肿瘤等。
去挂号 有号擅长先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、完全性大动脉扭转、右位心、右室双出口、心内膜垫缺损、三房心、先天性主动脉弓畸形、法洛四联症、法洛三联症、单心房、主肺动脉间隔缺损、大动脉错位、主动脉缩窄、肺静脉异位引流、永存动脉干、主动脉口狭窄、肺动脉瓣狭窄、冠状动脉起源异常、完全性房室间隔缺损等疾病的治疗,以及成人先天性心脏病和成人瓣膜置换手术。
去挂号 有号一般来说,如果确诊了股骨头坏死,一部分的孩子可能需要进行手术治疗,比如年龄偏大的孩子几乎一定要做手术,部分并发半脱位的包容不良的孩子,也是需要做手术的。这个手术通常称为包容手术,当股骨头向髋臼外移动的时候,要把它再重新包回去,才能让股骨头得到更好的发育,不会变成扁的骨头。给孩子做正确的手术可以改善孩子的病情,甚至治愈孩子的病情,如果做了错误的手术,孩子一定会越做越重。所以一旦发现小儿股骨头坏死,一定要找小儿骨科医生来治疗,因为小儿骨科医生对小孩的股骨头坏死有更深刻的理解,才真正地懂得正确的治疗方法。
小儿股骨头坏死的症状主要有以下这些:一、小儿骨头坏死最常见的一种类型是特发性的股骨头坏死,最早的表现是跛行或者脚疼、大腿疼、膝关节周围疼,肥胖的孩子,男孩特别多,发病年龄从三四岁左右一直到七八岁左右。儿童股骨头坏死跟成人完全不一样,其发病机制表现、治疗方式、预后都不同于成人,小儿骨头坏死英文名字叫做PERTHES病,也简称为LCP,其发病原因尚未不清楚。孩子最早的表现就是跛行突然走路一拐一拐的,或者脚疼、屁股疼、大腿疼、甚至膝关节周围疼,如果医院拍片时漏掉了髋关节,那可能会延误病情,半年甚至一年后才发现是股骨头坏死,有经验的医生,遇到有这种特点的儿童,一定要排除髋关节发生病变的可能性。
股骨头坏死治疗完成以后有严格的复查要求,手术治疗后每年至少要有一次复查,复查的年龄要到十六岁以上,最好能够终生复查,因为治疗完成再生重建之后,也会留下甚至是终生的影响,年龄大了可能会患骨性关节炎或面临人工关节置换的风险。
儿童股骨头坏死与成人股骨头坏死的发病机制是完全不一样的,年龄比较早发病的治疗是完全保守治疗,六岁以后发病的需要手术治疗,但手术方式与成人完全不一样,采用包容的方式治疗,让股骨头避免发生畸形,而不是像成人的手术方式植入血管,儿童和成人完全不一样,一定不能用治疗成人的方法治疗孩子。
学龄前后是小儿股骨头坏死的高发年龄,一旦发现换了股骨头坏死,孩子将进入很漫长的治疗时间,整个时间可能要持续个两三年,这期间不可能正常的运动,孩子需要漫长的渡过这一两年,等拍片子发现得到良好的重建以后,才可以逐渐的恢复行走。