做试管婴儿的最佳时期是年龄越小、卵巢功能越好。整个身体素质越好试管成功率肯定是越高的。另外一方面,对于这种正常孕育年龄,一般女性建议在24-29岁之间,男性的时间可以推迟一点,像30到35岁。无论是什么时间段进行孕育都建议:第一,做好孕前的检查,了解身体状态、卵巢功能、精子质量是否适合怀孕。第二个方面,因为现在亚健康状态非常明显,建议在孕前做好生活习惯、饮食、运动的调整。做试管婴儿患者同样建议在试管婴儿前进行很好的身体调养,进入试管过程中也可以用中药的一些辅助治疗来为孕育做好最佳的身体准备,这样才可以孕育一个最健康的宝宝。
做试管婴儿对女性有伤害,主要的伤害可能是辅助生殖的并发症,比如可能会出现卵巢过度刺激,以及在穿刺过程中可能会损伤到膀胱、肠道。 对女性的心理有影响,因为辅助生殖的过程很长,比如促排、取卵、移植是一个相当长的过程,不但耗费了大量的精力,女性心理压力也很大。 试管婴儿的成功率现在随着技术的不断发展,已经在不断提升,可能达到40~50%,再加上一些中医的调养方法,成功率可能会更高一些。但总的来看成功率并不是100%的,所以很多患者可能有反复做试管婴儿,反复取卵、移植的经历,对身体、心理的损伤可能会更大一些。
试管婴儿胚胎着床的时间与自然受孕的受精卵着床时间差不多。一般冻胚、鲜胚在第14天就会着床,囊胚一般是在移植后的第12天着床。 一般冻胚和鲜胚在移植后的最早第10天,可能尿HCG检查为弱阳性。如果是囊胚,最早可能第10天就可测出怀孕。但即使在这个时间段没有测到怀孕,也不要放弃,一般以到医院规定的抽血时间作为最后的标准,所以进行胚胎移植之后,要做好心理准备。第一要放松,第二对于妊娠有影响的药物、食物要禁用,不要干扰整个胚胎顺利着床的过程,这样也是为孕育做好准备。
盆腔炎主要就是采用一些清热解毒的药物,比如常用的中药主要有红藤、败酱草、土茯苓、蒲公英、虎杖、透骨草、白芷、皂角刺等起到清热解毒的作用。 同时有效的改善盆腔的血液循环,常规采用的就是当归、丹参、鸡血藤等活血化瘀的药物。 针对于它的兼症,如果气虚,佐用党参、黄芪,如果是气滞,会主用理气、行气的一些药物,比如香附、郁金、柴胡等,如果湿气比较重,,可以佐加苡米、白术、苍术等。
怀孕后出现孕吐与以下因素有关: 1、人绒毛膜促性腺激素,怀孕后人绒毛膜促性腺激素(HCG)会持续上升,这是导致孕吐发生的最重要原因,而且孕吐的严重性也与HCG水平有很大的相关性,所以多胎妊娠以及葡萄胎因为HCG的水平明显比单胎高,其孕吐发生的可能性也会更大一些。 2、与情绪、压力有关,特别是有些第一胎的孕妈,刚刚怀孕可能比较紧张,会导致植物神经功能的紊乱,会导致孕吐更加明显一些。 3、与本身脾胃功能有关,比如幽门螺旋杆菌的感染、胃炎患者或者平时消化功能不是很好的患者,怀孕后饮食习惯的改变,更容易出现孕吐的发生。 4、与维生素缺乏,特别是维生素B的缺乏有关。
试管婴儿与人工授精的区别主要有以下几点: 第一,适用的人群不同,一般试管婴儿是女方输卵管有障碍,这是主要指征。人工授精对女方输卵管的要求是最少有一侧是通畅的,主要是考虑男方性生活方面的异常或精液的异常。 第二,操作过程不一样,人工授精主要是把男方的精液取出来后进行优化,再注射到女性的宫腔里。 试管婴儿是把女性的卵子取出来,将男性的精子取出来,进行培育,培育好成为胚胎后,再以胚胎形式移植到女性的宫腔里去。 第三,成功率不同,人工授精的成功率并不是很高,在20%左右。随着现在技术辅助生殖技术越来越发展和完善,试管婴儿的成功率可以达到40~50%。
先兆流产保胎的成功率因个人的情况不同而不同。绝大多数的先兆流产保胎的成功率可能还不错,但是对于本身胚胎发育异常或者基因异常引起的先兆流产保胎效果不佳,最终也可能出现胚胎的凋亡或者出现一些畸形等反应。同时保胎也是根据患者个人身体情况以及精神方面的状态而定,有些患者依从性比较高,一般保胎的成功率是比较高的。 但是 排除本身胚胎染色体异常,其次还要畅情志、注意休息、禁止性生活同时保胎达到疗程, 如果说尽早保胎,保胎疗程够的患者又排除了染色体异常,一般成功率可以达到90%以上,但是部分的患者也有可能出现症状消失,然后自行停药,也可能出现最终的保胎失败。
一般需要保胎的患者大部分的人都会有先兆流产的迹象,中医从辨证分型来讲可能大部分患者表现为肾虚症或脾肾两虚,同时有可能兼症为血热,血热的话有两种,一种是实热,一种是虚热。虚热就是说虚火上炎,同时也有患者也可能经历一些外伤、情志,导致血瘀气滞的表现,所以针对以上不同的症型,就有不同的中药来进行保胎。 临床上常用的就是张锡纯《衷中参西录》里面的寿胎丸加味,众所周知寿胎丸就是常见的菟丝、桑寄生、阿胶、续断,那么针对患者如果说出现气血亏虚、脾气虚,可以使用党参、黄芪这些药物,如果说患者出现恶心、呕吐比较剧烈的话,可以辅佐加竹茹、生姜。常规先兆流产有流血的话,又分为血热,即瘀血,对于血热的话常规加地榆炭包括血余炭等,对于血虚有血的话,常规佐加阿胶,其次对于一些频性出血,就可以加白芨、海螵蛸等。
能治疗不孕不育的中药有很多种,各种中药都可能会发挥它的功效,需要根据患者的不同病情来进行选择。 如果是盆腔炎症引起的不孕不育,主要是采取一些清热解毒、祛湿、活血化瘀、止痛的中药,比如蒲公英、板蓝根、连翘、两面针等等。 如果是卵巢功能下降和卵巢早衰导致的不孕不育,主要采取的是健脾补肾、疏肝解郁、调经的办法为主,常用的药有菟丝子、桑椹子、覆盆子、紫河车、阿胶、党参、黄芪、白术、玫瑰花、橘叶、葛根、三七花、玳玳花等。 如果是免疫方面的因素引起的不孕不育,可以增强免疫力或调整免疫力,比如灵芝、红景天、绞股蓝,用这样的一些中药来对患者进行整个体质的调养。
先兆流产和月经有相同点也有不同点。二者的相同点是两者均有腰腹疼痛或下腹坠胀感或阴道出血。 二者的不同点在于,先兆流产多数都有停经的病史,而且阴道流血的量比较少,它有可能出现时出时止,可能伴随有恶心、呕吐、乳房胀痛、尿频等早孕反应。如果月经它有可能是准时的。一般阴道流血3~7天会自然干净,如果恰巧出现了停经、量少等月经异常,一定要留取晨尿,查早孕试纸,必要时完善抽血检查,即血HCG、孕酮甚至通过B超检查以确诊。 临床上还有一种特殊情况,中医称之为“激经”,它就是指怀孕以后月经仍能够按时来潮而且量、时间相对比较短,而对孕妇胎儿并没有明显的损害者,胚胎发育良好,它是属于一种生理现象但这种情况临床上一般是比较少见的。所以一般区分先兆流产和月经是不难的。