肝癌进入晚期可治疗手段就比较有限,目前我们肝癌的晚期治疗,主要是分子靶向治疗,分子靶向治疗主要以索拉菲尼治疗为主,经过索拉菲尼治疗了以后,可以延长病人生存期将近三个月的时间,有人大家非常关心,晚期肝癌到底还能活多长时间,其实一般的情况下我们讲究中位生存期,一般进入晚期阶段了以后,肝癌的中位生存期大概在十个月,到一年的时间但这个不是绝对的,有些病人进展比较快,可能生存的时间比较短。
实际上我们疼痛和肿瘤有一定关系,但是并不是说是绝对关系,首先第一点不是所有的病人,都会产生疼痛,有20%左右病人,他是整个的从发生到最后,他都不会产生疼痛的,这80%病人当中有一本侠锗对病人,比如说跟有的病人有的肿瘤它发展得很快,比如说我们的肺癌,那么可能从发现到最后死亡,还有我们的肝癌 ,发现到死亡可能就不到一年的时间,那么这种不平均不到一年的时间,那么这种它的病人的生存时间,可能就是一年,但是我们还有的病人,比如说我们乳腺癌,我们的男性的前列腺癌,那么这样的病人实际上它存活时间非常长,即使法已经发生了骨转移,那么他从相对来说已经产生了疼痛,但是他可能存活时间有可能会有五年甚至十年,总之来说疼痛的发生,并不带意味这病人已经到了晚期,而是根据病人的性质和病人的转移程度来进行的,但是任何时候疼痛的控制,对于我们肿瘤病人来说都是非常重要的,无能它能存活多长时间,因为我们疼痛控制,并不是只能让病人活得更好,更重要的是如果我早期进行控制,还能让别人活得更长。
癌症疼痛常用的止痛药有哪些? (1)癌症疼痛常用的药物和其他的疼痛常用药物是有所区别的,癌症疼痛常用药物首选的是阿片类药物,比如玛咖、美施康定、芬太尼透皮贴剂; (2)第三阶梯药物,这种药物叫中枢性止痛药,这些药物吃进去之后到达大脑发挥镇痛作用,镇痛效果强,缓释片持续时间也长,对癌症疼痛相对来说会效果更好; (3)第二类药非甾体类药物,比如布洛芬、对乙酰氨基酚或者吲哚美辛钠栓,叫非载体药物,好处是对轻中重疼痛和一些炎性疼痛相对来说效果比较好,不能长吃,对胃肠道,肝肾功能会影响比较大; (4)抗惊厥药物,最常用的卡马西平。
引起肺部阴影的因素很多,大部分是由于感染引起的肺部的阴影。像我们细菌性感染病毒性感染,包括一些结核它都可以引起肺部的阴影,这些阴影了一般到我们通过治疗,都能吸收甚至消失。 还有一部分阴影,是由于肿瘤引起来的,肿瘤引起的肺部的阴影,可分为早期和晚期,早期可能表现为一些结节或者是毛玻璃影。晚期的肺癌引起的阴影就比较明显,这样诊断上也比较容易总的来说分布的阴影,还是非常多的如果体检或者其他方面发现了肺部阴影,还及早到专科医院进行诊断治疗。
我们现在从统计下数据可说早期肺癌经过手术治疗了以后,它的治愈率能达到百分之九十多,一部分病人那就是进入医院了以后,特别是中国的病人,大部分是进入一个中晚期,如果要是中期的病人它的成活率是不一样的,一般二期的存活率经过手术,或综合治疗它的治愈率就是治愈了,我们说能达到百分之六十多,要是三期我们也能达到百分之四十,甚至到百分之五十,这些我们讲的都是治愈。如果要是进入晚期的这些肺癌的病人,治愈的可能性就比较小了。
我们所说的甲状腺癌,大部分是指分化型甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌,这两种甲状腺癌发病比较缓慢,甲状腺在临床上多数表现为甲状腺结节,早期没有特殊症状,在目前我们临床中所见的早期甲状腺癌,多数不是病人,或者说周围的人发现的,多数是因为体检,比如说这个彩超等一些其他检查,发现了甲状腺结节,我们发现了大量的,早期甲状腺癌的病人,但是在个人主观感觉上多数是没有症状的,一少部分病人,比如说特殊的部位,比如说在甲状腺后卫膜,发生了恶性肿瘤,它尽管比较小,如果分期的话可能会为早期,但是他外侵了,有可能会影响神经,像这时候可能会出现一些症状,比如说声音嘶哑,但是这种情况比较少见,多数早期甲状腺癌,是没有明显的症状的。
我们知道我们所谓癌痛治疗是首选口服,因为口服最方便,调整剂量也方便,但是有一部分病人他不适合口服,比如说我们河南省,最常见的癌症食管癌它吃不了,那么这种病人,他要在家治疗其实还有一种药物我们叫芬太尼透皮贴,它也是一种强按品类药物,那么我们他只要贴到身体平整的地方,它可以通过皮下脂肪吸收到达全身,起到一个止痛效果,和我们吃药的效果是一样的,但是我们有一个注意的时候,第一个它不是哪痛贴哪,我们常见的膏药是哪种天然,他是只是适合提到皮肤脂肪比较厚的地方,比如说前胸,比如说后壁,比如说大腿那么这样的地方,然后还有一个问题就是说,它的起效因为通过皮下脂肪吸收,起效非常慢,所以它要需要8到10个小时才能起效,当然了还有一个好处,他就说持续时间非常长,它能够管到72小时也就是三天,那么贴上一贴之后,三天就能够达到平稳的疼痛控制,这是它的好处。
肺癌的治疗费用其实那就是不同的期别不同的分型,它的治疗的费用是不一样的。 早期肺癌它经过一个手术,它就能治愈了,仅仅就是一个手术的费用。一般的肺癌在我们国家经过一个胸外科一个肺癌切除术,它的费用大概是几万块钱,但它如果晚期点的肺癌,它可能涉及到手术后放疗化疗,现在随着治疗的进展还有靶向治疗,还有我们更新的一些免疫治疗放化疗那这些我们就是一般也是几万块钱。