它们这两种疾病是有一定的相关性的，原发性的干燥综合征是一种风湿类的疾病，一种以外分泌腺高度风化的，淋巴细胞浸润为特征的，慢性自身免疫性的疾病；它除了会累及外分泌腺 导致口干 眼干等等症状，它还常常累及其它的器官和系统，其中肾脏也是受累的一个器官，在肾脏上的表现表现为远端肾小管的受损，它导致一个泌氢功能障碍，钾离子钙离子的大量丢失 钙离子重吸收和活性维生素D的一个活化抑制，同时代谢性酸中毒

我们主要是从生化方面主要是检测甲状旁腺激素的水平，甲状旁腺激素是参与骨组织的有重要的一个预估的指标，推荐甲状旁腺激素大于450纳克每升，就提示存在一个肾性骨病； 另外一个就是骨吸收的血液生化学指标，比如说抗酒石酸酸性碱性磷酸酶，它是一个很好的一个生化检验的指标；另外还有一个就是骨的碱性磷酸酶

肾性营养不良，我们主要是指肾性骨病等等这种肾性的慢性肾脏病造成的一系列的这种营养不良的表现，至于它怎么改善呢？一方面就是血磷的控制，包括饮食控制以及药物的治疗 饮食控制，患者控制饮食中血磷的摄入量是控制血磷必不可少的方法，另外一个就是血钙的控制，由于缺乏1,25-羟化维生素D3患者通常存在一个钙吸收的不良，补充维生素D类似物，骨化三醇 维生素D等等的药物，目前在临床上也是广泛使用

肾性骨营养不良，它又称为肾性骨病，也是我们现在最新的一个概念就是CKDMBD。肾性骨病除了一个骨的形态学的异常，患者也会造成一个骨骼的畸形身材的缩小等等，以及骨痛等一系列的病症，所以我们要积极地预防，怎么预防呢？一个就是摄入限制摄入升高血磷食物的含量，另外在临床上就是及时就医控制一个肾性骨病的进展

哪些人群容易发生急性肾损伤呢？1、脱水、容量不足的患者，比如说严重腹泻、呕吐、烧伤导致全身血容量减少的情况下肾脏的灌注不足，在临床中常见一些进行减肥、喝了利尿剂甚至全身血容量的下降，肾脏的灌注不足导致肾脏处于缺血缺氧的环境，此时如果再有肾毒性的诱发因素更容易导致急性肾损伤。2、老年人肾脏易丢失钠、肾脏浓缩稀释功能减退，增加了脱水和容量不足的发生率，从而导致急性肾损伤。有慢性肾脏病基础的人更容易发生急性肾损伤，有心、肝、肺等重要脏器基础疾病的人，人的器官是统一的整体，任何一个器官发生病变都可能影响到其他脏器的功能。我国的糖尿病患者很多，糖尿病患者常合并有动脉粥样硬化等，肾动脉也经常受累，从而导致肾脏血流灌注不足，因此糖尿病患者也是发生急性肾损伤的一个高危人群。一个严重贫血患者，因为贫血的时候肾脏处于相对缺血缺氧状态，对肾毒性也更加敏感。