周晓霜
周晓霜

肾病内科 | 副主任医师

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擅长
急性肾损伤及肾性营养不良的治疗。
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  • 引起急性肾损伤的原因有哪些

    有哪些原因可以引起急性肾损伤呢?1、非肾脏疾病导致的急性肾损伤,会引起肾脏血流急剧的减少导致肾小球滤过率急剧下降,诱发急性肾损伤,常见症状恶心、呕吐、腹泻等等 引起大量体液丢失,以及大面积烧伤患者、出血患者、休克患者以及低蛋白血症的患者,会再发生心脏的疾病,如严重的心律失常、心力衰竭等等,引起血容量不足,2、感染引起的脓毒血症也会引起肾血管的收缩,从而引起急性肾损伤,肾脏疾病导致的急性肾损伤, 如急性肾小管坏死、急性肾损伤在肾小管坏死,表现为肾缺血、慢性肾脏疾病、高血压、肾血管疾病、重症感染等等。3、急性肾间质的损害包括一些药物,如具有毒性的中草药造成急性间质性肾炎,非常严重的感染会导致肾脏急性间质的改变全身多系统疾病,如系统性红斑狼疮等等,急性肾小球肾炎、急性链球菌感染后的急性肾小球肾炎、肾病综合征都会造成一个急性肾损伤。

  • 肾性骨营养不良如何进行分类

    肾性骨营养不良也就是我们常说的这个CKD-MBD,肾性骨营养不良,它可以分为肾小球性和肾小管性,肾小球性的骨营养不良是指长期的尿毒症维持性血液透析的这个患者,它这所谓的肾小球尿毒症性的骨营养不良,另外一个就是肾小管性的骨营养不良 ,肾小管性的骨营养不良多见于先天性的,肾小管功能异常,包括近端小管的病变和远曲小管的病变致病的机理第一个就是,近曲小管对磷的回吸收减低尿磷增多 血磷降低,从而造成一个低血磷性的佝偻病或者是骨软化症

  • 肾性骨营养不良有哪些重要特征

    肾性骨营养不良也就是我们常说的这种肾性骨病,现在的一个概念叫做CKD-MBD,慢性肾脏病矿物质及骨代谢不良它是继发于什么呢?它是继发于甲状旁腺的一个功能亢进是什么原因造成的呢?主要还是由于这种慢性肾脏病患者他体内的一些 矿物质的代谢紊乱,比如说血磷的增高,如果血液中磷的升高 它会刺激甲状旁腺,有时患者会表现一个骨关节的畸形 骨质的异常,以及骨痛等等,肾性骨病破骨细胞活动增强,它富含血管纤维组织进行一个增生,它常常表现为一个骨质疏松 骨质的吸收以及纤维囊性的骨炎,骨吸收包括这个骨膜下 软骨下及皮质内的一个骨吸收

  • 肾性骨营养不良患者饮食应注意哪些问题

    肾性骨营养不良的患者还是要注意一个饮食的平衡问题,慢性肾脏病患者要控制血磷的水平,首先就是减少食物中磷的摄入量,它是控制血磷最有效的一个方式;但是在早期,慢性肾脏病患者很难保证足够营养条件下控制磷的摄入,更严重的慢性肾脏病患者,他由于尿素在口腔中被分解了,常常会出现一个味觉改变食欲减退 消化道症状,所以这时候饮食的控制更加困难,NKF指南中有建议,像CKD 也就是慢性肾脏病三 四期的患者,血磷水平超过4.6毫克每分升的水平,每天饮食中磷的摄入量最好为800到1000毫克

  • 急性肾损伤的并发症有哪些

    急性肾损伤在临床上可以表现为许多并发症,如感染、高容量负荷、肺水肿、心律衰竭、恶性高血压、酸碱平衡紊乱、电解质紊乱、心脏方面问题等。尿量减少急性肾损伤主要表现为,发病后的数小时或数日内出现少尿甚至无尿,这个也容易引起肾动脉阻塞,以及血管炎。尿量减少随之而来就容易发生心脏方面问题,如急性心律衰竭部分患者死于急性肾损伤导致的心律衰竭。有氮质血症,在急性肾损伤患者摄入的蛋白质代谢不能经过肾脏排泄储存在体内可以导致氮质血症的中毒的症状,少尿型的急性肾损伤患者通常它表现为高峰血的代谢,导致胃肠道的大量出血、血肿,血被消化道吸收以后也会加重氮质血症。另外感染急性肾损伤的患者往往伴发肺部、呼吸道、消化道甚至泌尿系的感染。严重的感染会加重肾损伤,明显的增加患者的死亡风险。另外比较明显的电解质紊乱,常见的有高钾血症如果患者在发生高钾血症会引起心律的失常。