首先是个注意力不集中的情况，可以问一下老师，比如说他上课注意力情况，现在是不是能够集中听课了，开小差的情况有没有减少了，比如说作业的质量有没有好转了，还有作业拖拉的情况，课堂作业能不能按时完成，还是要留在学校做，还是要拿回家做，这种情况能不能改善，上课有没有认真举手发言，积极举手发言的情况有没有改善，这些都可以通过老师的反映，来得到一个证实它到底有没有效果。人际关系方面可能有些孩子，原来是多动、冲动跟同学打架，这个也可以从老师那边得到一些反映，最近跟同学关系怎么样，跟同学相处融不融洽，还是不是经常打架，打架次数有没有减少，或者吵架的这种问题，冲突的问题有没有减少，这些都可以得到一个判断，家长在家庭当中也可以看到一些表现，比如说早上起床，原来叫他起床可能要花很长很长时间，现在可能叫一下他就起来了。第二个洗脸刷牙本来磨磨蹭蹭的，吃饭磨磨蹭蹭的，现在好像也快多了，原来上课有迟到的情况，现在也好转了，晚上回家本来是要等着爸爸妈妈回来，才肯做作业的，他现在回家等到爸妈回来，他就发现作业已经做完了，自觉性提高了，原来做作业可能要两三个小时的，他可能现在一个小时就能完成了，原来这个作业字写的很难看，现在发现他字也写的好看起来了，这些比较能够在早期看到一些表现，像这种成绩的话，可能会在两三个月以后，可能更长的时间，他会在反映成绩上的变化，最近考试成绩有进步了，这些都是效果的一个判断。

最常用的全世界全部推荐的一个药物就是一个兴奋剂，这是一线的治疗用药，这个药物的话，我们现在在国内用的都是缓释片，也就是一天只要用一次，还是比较方便的。第二个药物就是非兴奋剂，非兴奋剂主要常用的就是择思达，他也是一个缓释剂，也就是说一天只要用一次，这两个是国际上首选的推荐的一线的用药。另外像我们国内的话还有很多，有我们中国的一个特色，就中医治疗，因为很多家长他对药物西药治疗有很多顾虑，他总觉得这个西药毒副作用会比较大，如果说中医的话，他接受程度会比较高一些，所以我们也有很多中药的方剂，就老中医或者中医方剂，也是在不同的地方在用，但是这个用药，可能就还是缺乏一个大样本的研究了，不像西药研究的那么透彻，它的疗效还不是非常的确定。可能在某一些孩子身上，他吃了稍微有一些效果，但有些孩子吃了效果不是很好，包括还有一些成药，草药煮的口服液之类的，我们临床当中也会用，如果这个孩子觉得症状不是很严重，或者有点疑似多动症的话，如果家长愿意尝试的话，我们给他用中草药，他愿意吃中药治疗也可行的。

实际上就是药物治疗，它只能35%到40%左右的一个疗效是靠药物起效果，剩下的大部分疗效靠父母良好的、科学的、正确的教育方式方法。第二个就是经常要随诊，在吃药过程当中，我们要坚持这个药物到底效果怎么样，要不要调整剂量，孩子有没有出现一些新的问题，在原来问题上哪些情况好转了，哪些情况还存在，哪些情况新的出现，都要在随访当中需要注意的，这需要家长的配合，需要老师的反映。一定要定期坚持他的身高体重情况，如果发现他的体重增长不良，他的身高增长不良的话，我们要进行处理的，要对他的身高进行一些干预，也许是在我们这边，进行一些平常的睡眠指导、营养指导等等，如果觉得他已经明显的偏离了正常范围，我们可能还要建议他去小儿内分泌科去就诊。

行为治疗通俗的来讲或者原则来说，就是当一个孩子，出现一个好的行为的时候，你要及时给一些奖励，那你这种表扬、奖赏、鼓励的话，会促使他这种行为更多的出现，这就叫行为疗法。通常来说，你要做行为疗法，首先要去评估，我们说行为，他到底有哪些行为是需要改正的，家长通常会罗列一大堆，早上不能自己起床，吃饭很慢，上学迟到，回家作业不自己完成了，等等有一大堆罗列很多问题，我们首先要在这个里面去找一个，就行为疗法，就很强调你不要那么多任务，只选择一个，可以根据你的需要，你觉得最重要的，比如他如果作业做到很晚，导致晚上睡的很晚，影响他睡眠了，第二天听课，那你就把他按时完成作业作为第一个目标，其他的比如质量。比如字写的好不好看了就把它放在一边，不要特别的去强调，可能这个字还可以写得更好，就温和的一些提醒就可以了，当第一个任务。比如说他能够在规定时间内完成了，我们再设置第二个目标，第二个目标可能要求这个字，或者是要求这个质量作为第二个目标，家长经常容易犯的错误是同时给两三个目标，导致孩子就很难完成，因为你做一件事还比较容易，有可能比较容易完成，但是两三个目标会造成很多的问题。第三个奖赏很重要，如果他今天是自觉完成，就是奖励一定要及时。

家长到医院来看，医院看了以后，告诉他你这个的确就是个注意力缺陷多动，需要药物治疗。家长对这个药物治疗，他是有很多的一些心理疑问 或者一些担忧等等，他会拒绝药物治疗，他就会问如果不治疗他会不会好转，那我们会告诉他，他可能到了青春期就会好转，那么家长就会抱着希望说我等到他能自己好，我就是不想给他吃药，拒绝服药，虽然有病，但是他还是会拒绝服药。另外一种，他还是能够接受药物治疗的，告诉他，因为这些孩子的问题实在太困扰他了，他也会同意吃药，吃药以后有些效果还是不错的，但是这个家长他一直在担心，虽然在吃着药，但是他还是担心，总是担心这个药物对孩子的一些影响，所以发现这个治疗效果还不错的时候，比如说半年或者一年，他就自行停药了，然后这个情况又反复了，然后他会再来就诊，然后就反反复复的折腾，因为这样就他的疗程没有按照医生，正常所要求的疗程去做，他就自行停药，这些都是他的治疗误区。