地中海贫血的患者可以生育的，生育风险有多高，我想这个生育风险主要分为两方面，一方面是孕妇的生育风险，另一方面是胎儿生命的风险。首先轻型或者是静止型的地中海贫血患者是可以正常生育的，如果夫妻一方是，轻型或者是进行的，地中海贫血患者，另一方是健康人，生出来的宝宝是一个健康人，或者是一个地中海贫血的携带者，或者是一个轻型的患者，那么是可以正常生长， 正常生活的，如果是夫妻双方都是地中海贫血的携带者或者是患者，但是所患的地中海贫血的类型不同，那么也有几率生出健康宝宝，或者是说地中海基因携带者的宝宝，这样也是可以健康生长的，如果是一方是一个重型的地中海贫血患者，或者是双方的是同一类型的，地中海贫血的患者就需要注意，那么这时候一方面要确定重型的地中海贫血的孕妇是否能够承担整个孕期中的负担，会不会有并发症，甚至能危及孕妇的生命，是要通过这个评估来决定的，另一方面还需要注意胎儿是否会患重型的地中海贫血，我们就需要做基因检查，也就是说绒毛膜，或者是羊水穿刺来做基因检查，如果确定是一个重型的地中海贫血宝宝的时候，需要终止妊娠。

造血干细胞移植的类型是不同的。首先按照造血干细胞来源的不同，可以分为骨髓移植，外周造血干细胞移植，以及脐血移植。第二种分类法，按照造血干细胞来源的不同，可以分为自体造血干细胞移植，异基因造血干细胞移植，其中异基因造血干细胞移植，又可以分为亲缘间的造血干细胞移植，和无关供者的造血干细胞移植。第三种分类方法，按照HLA配型的不同，可以分为HLA配型全相合的造血干细胞移植，和HLA配型单倍体造血干细胞移植。第四点按照预处理方案的不同，可以分为亲髓性的移植和非亲髓性的移植。这个主要是针对异基因造血干细胞来讲，亲髓性的移植就指应用了，大剂量的化疗和免疫制剂的治疗，把患者的造血功能，和免疫功能全部摧毁。而非亲随性的造血干细胞移植，它的预处理方案是比较小，会把患者的免疫功能全部摧毁，而造血功能部分的摧毁，以上就是移植的主要分类。

众所周知地中海贫血是一个遗传性的疾病，因此很多人都担心地中海贫血的患者是不是能够生育，地中海贫血是可以生育的，如果夫妻的双方，其中一方是健康人，另一方的静止型、轻型，或者是中间型的地中海贫血，是可以生育的，这样生育下来的宝宝，有可能是一个健康人，也有可能是一个是地中海贫血的基因携带者，孩子是可以健康成长的，如果夫妻双方都是地中海贫血的患者，但是他们的地中海贫血的类型不同，也是可以生育的，这样生下来的孩子有可能是一个健康人，也有可能是一个携带者，或者是一个轻型地中海贫血的患者，但是如果一方是一个重型的地中海贫血，就需要非常的注意，首先要确定女性她是不是能够承担孕期，这个沉重的负担这一过程，另一方面，胎儿也需要非常的注意，需要做产前的检查，比如说绒毛膜，或者是羊膜的穿刺来做基因检查，来确定的胎儿是不是一个重型的地中海贫血的患者，如果是的话，需要及时的终止妊娠。

单倍体相合的造血干细胞移植，目前已经在世界范围内广泛展开了，在我国也是开展的很广泛。什么是单倍体相合的造血干细胞移植呢。我们首先解释一下什么是单倍体相合。比如说每一个子女的遗传基因，它是一半来自于父亲，一半来自于母亲，因此子女，父母就是单倍体相合，我们做HLA配型，如果亲缘之间的配型，有五个位点以上的相合，但是又不是全相合，我们就称之为单倍体相合的造血干细胞移植。单倍体造血干细胞移植有哪些优点呢。首先第一个就是供者的选择范围扩大了，不仅限于兄弟姐妹，也可以与父母配型，可以与叔伯、姑姑，舅舅、姨姨等等，甚至与表兄弟堂兄弟来做移植。另一个优势就是在移植以后，如果需要做供者，淋巴细胞输注的时候，这个是非常方便进行的，因为供者就是自己的亲属，更容易提供造血干细胞和淋巴细胞，这就是它主要的优势。

如果想做异基因造血干细胞移植，必须有合适的供者，这个所谓的合适的供者，就是指HLA配型相合，HLA称之为人类的白细胞抗原，只有这个抗原相合，在移植的时候，排斥反应的发生率才会低 移植才会成功。如何选择HLA配型相合的供者呢。首先我们就是找亲缘性供者，也就是说兄弟姐妹，是首选做HLA配型，如果全相合或者是半相合都可以做，异基因造血干细胞移植，如果兄弟姐妹没有配上，我们可以选择父母，或者是说叔伯 姑姑，舅舅、姨姨等等这些来做配型。如果能配型半相合，也就是单倍体相合，也可以做异基因移植，如果亲缘配型都没有成功，可以到中华骨髓库进行HLA配型，如果有配型相合的供者，可以做异基因造血干细胞移植，如果中华骨髓库中，也没有HLA相合的供者，我们可以考虑去脐血库中，找HLA配型相合的脐血来做移植，这些就是主要的供者来源。