郭会卿
郭会卿

风湿免疫内科 | 主任医师

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擅长
类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、骨关节炎等风湿类疾病及颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松、肩周炎、颈肩腰腿痛等骨病。
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  • 类风湿性关节炎病人可以正常怀孕吗

    类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,但是它对生育没有任何的影响,病人完全可以结婚生孩子,但是要注意这几点,第一个,如果类风湿性关节炎正在活动期,那么尽量的推迟怀孕;第二个就是类风湿性关节炎它本身对怀孕没有影响,但是在治疗类风湿性关节炎的过程中病人用的药物,比如说甲氨蝶蛉、柳氮磺吡啶、来氟米特,那么它一般在用药的过程中会导致精子数量减少,甚至病人的月经不调,那么这样就影响她受孕,因此常常要求在停药半年以上以后才可以怀孕生孩子,这样也减少了畸胎死胎的发生。如果这个病人在治疗疾病的过程中准备怀孕,一般我们主张停药,一定要停药在三个月到半年以上,有的药还需要停的更长,比如说来氟米特,还需要有一个其它的拮抗的药把它体内的这些留滞的来氟米特代谢产物给它排净以后才可以怀孕。男性如果得了类风湿性关节炎,青年人尽量不要用雷公藤多甙这些药,因为它会导致精子的数量减少和精子的畸形,会导致畸胎的发生。

  • 治疗类风湿性关节炎的中药有哪些

    中医药治疗类风湿性关节炎,有很好的疗效,不但治标,也可以治本,因为中医认为,类风湿性关节炎的发生,首先是正气虚,也就是正虚包括,气虚、血虚、肝肾亏虚、脾肾阳虚等等。第二个就是邪侵,就是邪风寒湿邪侵入了人体,导致了经脉不通,而发生这个疾病,它的病机主要就是瘀,所谓瘀就是血瘀,经脉瘀阻不通,所以概括起来,我的导师娄多峰教授,就把它概括成叫虚、邪、瘀。因此中医治疗类风湿性关节炎,总的原则,虚就要补虚,也就是扶正;邪就要祛邪,也就是去除留滞于体内的风、寒、湿、热等邪气;瘀叫做活血化瘀,通过活血化瘀,疏通经脉,血脉通畅,肿胀疼痛就缓解。临床上根据不同的证型进行治疗,比如说寒湿型用骨头汤,或者是温经蠲痹汤。湿热型的可以采用,二妙,就是苍术跟黄白。属于瘀血阻络的,我们有一个通痹汤来进行治疗,比如说当归、丹参、鸡血藤、乳香、没药等等这些药。对于痰瘀互结呢,我们采用双和汤,也就是二陈汤加上四物汤,既有除湿的作用,也有活血化瘀的作用。后期的肝肾亏虚的病人,我们一般采用的就是,独活寄生合剂,在独活寄生的基础上,加上穿山龙、灵仙、秦艽、独活,我刚刚说的这四味药,这号称为中医治疗类风湿性关节炎的四大圣药,也就是必不可少的药。经过扶正、祛邪、逐瘀,类风湿性关节炎,完全可以达到症状缓解,预防复发等目的。

  • 中医治疗类风湿性关节炎有哪些方法

    中医治疗类风湿性关节炎方法很多,大致分两大类。 一类是内治法,内治法也就是根据中医的基本理论,虚、邪、瘀的理论,然后辨证施治,采用分型治疗,也就是喝汤药进行治疗,汤药治疗一段以后,症状控制了可以采用中成药巩固治疗,临床上有很多这样的祛风散寒、除湿通络的中成药,比如尪痹片、黄敏胶囊等。外治法,比如贴膏药。 一类是熏洗,可以用一些中药,比如临床上常采用的外洗合剂,花椒、艾叶、苏木、牛膝等,这些药组成有效的方剂,有很好的疗效。 一类是针灸治疗,也可以进行推拿治疗,也可以采用各种物理治疗,比如TDP、微波、超短波等,这些都有很好的疗效。

  • 类风湿性关节炎的危害有哪些

    类风湿性关节炎的危害主要有两个方面,第一个就是肢体的危害,这就是我们通常说的致残,因为在类风湿关节炎发生过程中,由于滑膜这个炎症,会导致胬肉的发生,也就是会呼在这个关节软骨的表面,这个软骨呢就失去了营养,时间久了以后关节软骨就遭到破坏,关节就会间隙变窄,关节就会半脱位等等,这样这个关节呢,就早出现这个所谓的爪形手,会出现天鹅颈一样的畸形,纽扣花一样的畸形,手呢就是我们通俗的来说,就像那鸡爪子一样,所以叫爪形手。爪形手形成以后,手屈伸抓捏拿握功能就会丧失,就是我们通常说的手无缚鸡之力,这个病人拿个馒头拿筷子都拿不起来,吃饭洗脸梳头就会受到影响,这就是我们说的致残了,所以类风湿性关节炎,在肢体方面的危害,主要就是致残,最后导致病人生活工作不能自理,影响生活质量。对内脏的影响呢,类风湿性关节炎它不仅仅是滑膜的炎症,还有一个就是血管的炎症,所以它会影响到我们的内脏,比如说最常侵犯的就是我们的肺,它会引起肺间质病变间质性肺炎,这个肺就比较脆弱,一旦受凉或者说上呼吸道有感染,感染就会进入到肺里边,通过气管支气管到达肺,引起叫做间质性肺炎,最后呼吸衰竭死亡,所以类风湿关节炎它死亡的最后原因主要就是内脏的合并症,最常见的就是肺部感染间质性肺炎,最后引起呼吸功能衰竭死亡,所以类风湿关节炎的危害,还是很大的,一定要早期的进行预防。

  • 如何护理类风湿性关节炎患者

    类风湿性关节炎的病程很长,所以疗程也很长,一般我们在临床上采用的就是,医院治疗与家庭康复相结合的方法,也就是说少部分的时间在医院进行治疗,比如说一年住1到2次,2到3次,进行治疗,而大部分的时间,需要病人自己在家里进行康复,在这个过程中,家人的护理非常的重要,主要有以下这几点。第一个就是病人居住的环境不要太阴冷潮湿,如果这个病人长期在阴冷潮湿的这个环境里面,就容易导致这个病情的加重反复,所以病人住的环境要温暖、阳光、空气流通,这是第一个。第二个呢,类风湿性的病人,由于肢体的疼痛功能的障碍,所以容易摔倒跌倒,所以对类风湿的病人,在护理的时候,要比如说床铺不要太高,凳子沙发等等,都要有扶手,厕所里边比如说解手,病人下蹲站起都很困难,最好给他在前面做一个拉手,让病人借力,这样既可以减轻对关节的刺激,又可以防止关节疼痛导致他走路的时候,不小心滑倒摔伤等等。当然情绪的调畅也很重要,病人可能会出现焦虑抑郁,家人要多鼓励。