陈 鑫,副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师。毕业于华西医科大学临床医学系,现为重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科医师。从事普外科临床医疗、教学、科研工作20年,擅长乳腺、胰腺、甲状腺等疾病的临床治疗和基础研究工作。
擅长治疗浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、哺乳期乳腺炎、乳腺癌的早期诊断和术后中医药调治,乳腺纤维腺瘤复发调治、触诊阴性乳腺结节的手术定位切除、乳腺肿物手术治疗,以及甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎等疾病的中西医结合治疗。
去挂号 有号擅长乳腺外科、微创外科、肿瘤外科。
去挂号 有号擅长甲状腺及乳腺良恶性疾病的诊治。甲状腺癌根治术,颈淋巴结清扫术,甲状腺及甲状旁腺功能亢进的外科治疗。尤其擅长腔镜甲状腺手术。乳腺癌改良根治术,腋窝淋巴结清扫术,乳腺微创旋切术。
去挂号 有号擅长乳腺癌保乳手术,即时及二期乳房自体组织及假体组织整形再造术及乳腺良性肿瘤的微创治疗,尤其提倡并大力开展肿瘤整形技术条件下的个体化乳腺癌保乳整形手术。
去挂号 有号慢性胰腺炎的治疗方式有两种,一种就是非手术的保守治疗,另外一种就是手术的治疗。但哪些才用非手术治疗,我们知道慢性胰腺炎的临床表现,就是疼痛和消化功能的丧失,因此我们可以采取药物止痛,同时给予慢性胰腺炎口服易消化酶的药物,帮助改善消化功能从而进一步保护胰腺功能避免继续恶化。当然由于部分慢性胰腺炎患者,循营养吸收功能的减低,我们应该给予患者一定的营养支持 因此在饮食上应该采取高蛋白低碳水和化合物,多种维生素的补充,从而改善慢性胰腺炎的症状减缓疾病的进一步发展。对于因为胰管内出现结石,出现了胰管高压药物治疗无效的患者,我们可以采取手术治疗方法。常见的手术治疗方法,就是做胰腺肠道的吻合,我们切开因为胰管结石堵塞引起的胰管扩张,与肠道进行吻合。从而减轻胰管的高压状态,进一步缓解慢性胰腺炎导致的疼痛,也是有效果的。
答案是肯定的,胰腺癌手术只是整个胰腺癌治疗当中的一步,当然也是很关键的一步。手术后的患者还需要化疗,我们知道癌症是一个全身心的疾病,手术只是把最主要的肿块位置,也就是原发状肿瘤切掉。但是肿瘤在发生过程当中,很早就会出现远处的转移,当然这种转移症在临床上可能不会发现,这个时候就需要我们更多的综合治疗手段,来解决我们没有发生的,可能会存在的一些转移症。最好的方式就是化疗,化学药物可以中用于全身杀死一些可能会导致肿瘤复发,转移到全身的肿瘤细胞。从而改善我们患者生存质量,延长生存时间 防止复发,因此胰腺癌术后应该而且必须做化学治疗。
我们知道胰腺癌晚期患者,由于癌肿负荷的增加,病人处于一种消耗性的代谢状态,病人的营养状况极度下降,主要表现为病人体内的蛋白含量降低,蛋白含量降低必然会导致体内渗透压的降低,出现腹腔流离性的腹水。当然晚期胰腺癌出现的远处脏器的转移,比如说肝脏的转移、腹壁膜的转移,因为肝脏转移导致肝功能的损害以后,也会出现腹水。如果有些胰腺癌转移到腹壁后,以后它也可以出现腹水,这种腹水既有营养性的腹水。也有男性的细胞引起的腹水,所以在治疗上应该是比较棘手的,前不久我刚刚有一个病人就是一个晚期胰腺癌出现了腹水。它是因为在两年前手术后,没有规律的化疗,也没有规律的治疗导致了出现了晚期和腹水。建议这种情况下建议胰腺癌治疗时候,要尽早发现尽早治疗,一定要规律地进行化疗,防止胰腺癌进入比较晚的状态。