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血糖多高才吃二甲双胍

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二甲双胍属于双胍类降糖药,具有提高2型糖尿病患者血糖耐受性,降低基础和餐后血糖的作用。由于降糖药的应用要以糖尿病诊断标准为主,所以超过标准才应使用二甲双胍来控制血糖。
那么如何诊断糖尿病呢?
糖尿病的诊断一般是需要做糖耐量试验,做糖耐量试验,如果空腹血糖大于或等于7.0mmol/l,和(或)餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol/l即可确诊。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。
一旦诊断为糖尿病,根据血糖的情况可以选择不同的降糖药物,二甲双胍是当前2型糖尿病的常用药,可单独使用或和其他降糖药物联合使用。二甲双胍有几种剂型,目前比较常用的是缓释剂型,如圣邦杰盐酸二甲双胍缓释片,它为骨架型缓释片,降糖稳定,可以较持续的保持血糖稳定。而且对胃肠道刺激小,恶心等不良反应少。
另外常用药物还有磺脲类、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等等。具体药物如格列齐特缓释片、阿卡波糖等。其中普寿康格列齐特缓释片、格列本脲属于磺脲类促泌剂,主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用。阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂,主要是降低餐后的血糖,大家在医生指导下选择合适的药物。

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    曹雪霞 首都医科大学宣武医院