因为二甲双胍可以有效的降低孕妇的血糖含量，孕妇血糖高可能会对婴儿产生影响。
二甲双胍属于双胍类的降糖药，抑制肝糖输出，降低空腹血糖，改善胰岛素的敏感性，促进糖的利用，降低餐后血糖。对于2型糖尿病超重肥胖也有一定的减重疗效，降糖化达到1%-1.5%，安全有效。但是我们国家并没有研究证明，在怀孕期间使用二甲双胍的疗效和安全性的证据，因此在说明书当中并没有批准二甲双胍作为怀孕以后糖尿病患者使用治疗的适应症。因此，在怀孕以后要想降糖并不能使用二甲双胍，要使用胰岛素安全有效，尽管有些国外的研究发现二甲双胍在怀孕期间也有良好的安全性和疗效，但是中国并没有批准二甲双胍使用。
二甲双胍属于安全有效的一线降糖药，但在使用期间要注意二甲双胍的安全性，既往如果有乳酸酸中毒的人或老年患者，一定要慎用。特别是老年人，比如年龄在80岁以上，应该回避使用二甲双胍。由于药物累积可以发生乳酸酸中毒，一旦发生会造成生命的危险。
使用期间要监测肾功能的指标，同时不要用过大的剂量，用最小的有效剂量可以达到最好的效果，要预防乳酸酸中毒发生的风险。如果出现了某些应激状态，比如发热、昏迷、感染或外科手术，甚至是用碘的造影剂做检查，应该暂时停用二甲双胍，防止造成造影剂肾病甚至肾功能恶化。