二甲双胍不刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，所以单独运用一般不会引起低血糖，但患者在治疗期间仍需要定期监测血糖。
服用二甲双胍后如果发生低血糖，一般考虑以下原因：第一，进食过少或者未按时进食，患者应定时定量进餐。如果进餐量的减少，则应相应的减少降糖药物的剂量，有可能误餐时，应该提前做好准备。第二、剧烈运动后未及时地补充能量。第三，同时服用其它降糖药。第四，饮酒或者熬夜等等。
二甲双胍不刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，所以单独运用一般不会引起低血糖，但患者在治疗期间仍需要定期监测血糖。 服用二甲双胍后如果发生低血糖，一般考虑以下原因：第一，进食过少或者未按时进食，患者应定时定量进餐。如果进餐量的减少，则应相应的减少降糖药物的剂量，有可能误餐时，应该提前做好准备。第二、剧烈运动后未及时地补充能量。第三，同时服用其它降糖药。第四，饮酒或者熬夜等等。
患者在服用二甲双胍后常常会出现拉肚子等胃肠道不良反应，此外还有可能出现恶心 消化不良、呕吐、腹部不适、乏力以及头痛等情况，需要增加二甲双胍的耐受程度，从而减少拉肚子等情况的发生，可以从以下方面着手： 第一、血糖控制后遵医嘱适当减少剂量； 第二、初服时可以采取小剂量，在医生指导下逐渐增加剂量，可以避免或减轻初始阶段服药时的副作用； 第三、选用控释剂型，服用二甲双胍后出现胃肠道不良反应与剂型有较大的关系，相比其他剂型，控释剂型的不良反应较少，以二甲双胍缓释片（Ⅱ）为例，它在胃肠道不良反应少，因为该药在体内呈零级释放，全天平稳控制血糖，能在一定程度上减少胃肠道的不良反应，提高患者的依从性。建议该药在餐中或餐后服用，能更好的减少胃肠道的不良反应，另外用药期间要戒酒。
具体服用二甲双胍的时间要根据剂型和患者的具体情况而定，临床上常见的二甲双胍剂型有普通片、肠溶片、缓释片和控释片。 1、由于二甲双胍片的作用时间短，所以一般在三餐的餐中或餐后服用，以减少胃肠道的副作用。2、由于小肠吸收二甲双胍的肠溶片的时间短，因此能降低消化道副作用，故可以空腹或者在餐前半小时服用。但是需要注意，肠溶制剂不能咀嚼，或者是掰开服用。3、由于二甲双胍缓释片的作用周期较长，药物持续能释放，故一般餐中或餐后服用。整片吞服，不能咀嚼或者是掰开服用。4、二甲双胍控释片的代表药物有盐酸二甲双胍缓释片（II），其可以在体内以0级或接近0级速率缓慢释放，故胃肠道中的药物浓度分布较为均匀，从而平稳血糖。由于需要服用的次数少，片轻剂小便于吞服，故建议餐中或者是餐后服用。
女性不孕是否可以吃二甲双胍需要结合患者的病情具体分析。 女性不孕的原因较多，其中常见的原因有多囊卵巢综合征，以慢性无排卵和高雄激素血症为特征。多囊卵巢综合征是由于胰岛素抵抗引起女性不排卵或者是稀发排卵，而导致不孕，这类患者如果有适应症，可以在医生的指导下使用二甲双胍进行治疗。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗程度，增加患者对促排卵药物的敏感性，帮助患者恢复排卵功能。对于有生育要求的多囊卵巢综合征患者，建议在医生指导下服用二甲双胍。 普通剂型的二甲双胍发生胃肠道不良反应的几率较大，并且患者耐受性较差。而二甲双胍控释片，比如盐酸二甲双胍缓释片（II）有恒速缓释药物的效果，能够降低胃肠道等不良反应的发生率，患者的接受程度更大。
二甲双胍这个药物本身其实它并不具有减肥的功效，之所以有很多患者吃了二甲双胍，会出现体重的下降，这最主要是因为二甲双胍药物服用以后，会引起一系列的消化道症状而导致食欲的减退，比如会引起腹胀，而导致不爱吃食物。如果是食物摄入过少，消耗过多，那么体重自然而然就会得到减轻，似乎就像是起到减肥的功效。 此外二甲双胍它最主要的是促进肌糖原和肝糖原的合成，抑制其分解，这样就会对于体重的控制起到一定的作用。所以在日常生活中，我们一般不建议患者是二甲双胍来进行减肥，因为它毕竟是药物有一定的副作用，而减肥最好是要通过正常的生活方式的干预来进行减肥。
二甲双胍有一定的减肥作用。 二甲双胍是治疗二型糖尿病的常用药物，尤其适合二型糖尿病合并肥胖的病人，另外二甲双胍也比较适合糖耐量受损合并肥胖的患者，因为二甲双胍有一定的减重作用。其具体的减重机制是通过降低食欲、减少胃肠道吸收、改善胰岛素抵抗、调节肠道菌群以及减少能量摄入，但单纯的肥胖人群不建议使用二甲双胍减肥，应通过饮食及运动达到减肥的目的。
