陈鑫
陈鑫

乳腺外科 | 副主任医师

重庆医科大学附属第一医院 去挂号
擅长
甲状腺、乳腺微创手术、乳腺癌术后一期重建、乳腺癌介入治疗、胰腺外科治疗等操作。
医生介绍

陈 鑫,副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师。毕业于华西医科大学临床医学系,现为重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科医师。从事普外科临床医疗、教学、科研工作20年,擅长乳腺、胰腺、甲状腺等疾病的临床治疗和基础研究工作。

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医生视频
  • 乳腺癌化疗方案的不断调整是否会影响疗效

    频繁地更改乳腺癌化疗方案对乳腺癌患者的效果是不利的,临床上评估乳腺癌化疗效果,一般至少是两个化疗周期,两个疗程以后才开始评估,更多的是十四个周期,甚至六个周期进行化疗评估。如果频繁地更改化疗方案,会出现两种不利情况。第一临床医生无法观察到,化疗的术后反应。第二仅仅一个周期,或者很短的周期更改化疗方案,也观察不到化疗的效果。所以说临床上建议如果没有出现特殊情况,比如说化疗术后反应太重,病人化疗不能耐受,第二化疗期间病情进展比较迅速,明显化疗效果不好的时候,都建议观察四个周期以后,再决定更改是否更改化疗方案。

  • 乳腺癌化疗期间为什么会出现腹泻该怎么办

    乳腺癌患者化疗时的药物,当中比如说铂类的药物,其它药物对胃肠道细胞都具有一定的杀伤作用。因为化疗药物对一切新生细胞,或者新陈代谢活的细胞都具有杀伤作用,而我们胃肠道的黏膜细胞的新陈代谢和生长是非常快的对化疗药物特别敏感。化疗以后这些细胞就是因为细胞毒性的作用,会出现死亡、功能伤死。患者就会出现一系列的胃肠的症状,比如说恶心、呕吐、腹痛、腹泻,对于这种腹泻的出现,我们应该注意观察患者的,水电解质平衡,同时可以在明确没有感染的状态下,给予一定量的止泻药,当然如果因为腹泻导致了,肠道细菌进去的移位出现了感染,这个时候我们也应该给予抗生素进行治疗。

  • 乳腺癌化疗之前需要做什么准备工作

    乳腺癌化疗使的药物是具有细胞毒性的作用,因此具有一定的骨髓移植以及胃肠的副反应。在化疗前我们首先要评估患者的肝肾功能,以及血常规离选项的情况。同时因为化疗药物有些化疗药物对心脏具有一定的毒性,因此化疗前我们还需要做心电图,或者是心脏超声了解心脏患者的,心脏功能通过一系列的术前的,检查评估患者身体接连出一个,良好状态也就是说心脏、肝脏、血项都正常时,可以采用化疗药物。,比如说含有紫杉醇的药物的患者,在化疗前我们还应该给予,一定的激素预防化疗药物引起的过敏反应,在用药前一天,用药中间或者用药后患者均要服用激素,防止化疗药物出现的过敏反应。

  • 乳腺癌要化疗多少次,一次费用大概是多少?

    乳腺癌化疗的疗程根据,不同方案使用有不同的周期,常见的含蒽环类药物为主的化疗方案一般是六个周期,其次如果在含蒽环类连过使用,紫三醇的时候我们采用AC-T方案的时候这样是八个周期。所以说如果还原二线的化疗药物,那么AP方案或者GP方案也是以六个周期为主。所以说大部分患者化疗方案,都是以六个周期为主,只有少部分八个周期为主,乳腺癌化疗的费用问题,因为乳腺癌化疗方案有很多种,不同的化疗方案采用不同的药物,价格是不一样的。但普遍以蒽环类内为主的联合化疗方案用药,大部分患者都是能够接受这个价格的,应该说乳腺癌的化疗费用不是很贵。

  • 乳腺癌化疗期间可以同时服用中药吗?有没有什么影响?

    这个问题应该这样看,中药在乳腺癌治疗当中也有一定的效果,比如说乳腺癌患者术后出现,上肢淋巴水肿的患者,我们可以采用中药因为中药它可以益气养血,扶正抗癌它可以疏通经络。上肢淋巴水肿可能就是气血瘀至筋络主干所致,化疗期间患者出现恶心呕吐、食欲减少以及放敛引起的,精液就是唾液的减少在中医上,他认为是一种胃肠的运热,这种也可以活血、养阴、清热,对于白细胞降低体虚倦怠我们这叫做气阴两丧,也可以给予益血养气的方法,但是中药只是起一个浮震地作用,在临床上也因为化疗药物是具有一定毒性的,如果使用了其他药物,可能会增加患者的肝脏功能的负担,不利于我们化疗药物的使用。所以说建议在采用西药化疗的时候尽量避免使用其他的药物,而且临床上我们即使需要化疗患者出现药物性肝损害的现象也是很常见的,所以说建议大家在化疗的时候尽量避免使用其他药物,当然对于有些中医药可以具有,益气养血的功能的药物也是可以使用的。