糖尿病足病为糖尿病的重要而常见的并发症，诊疗非常艰难，防患于已然理应置于首要位置，特别是有关医师和糖尿病患者更应进步对此疾病的认识，理解和控制糖尿病足病发作、开展的规律，控制和监测血糖，做到习气性护足，防止风险要素的损伤，树立打败疾病的自信心对预防糖尿病足病的发作很是重要。自创美国糖尿病学会2006年糖尿病足病的规范预防战略综述如下：

  风险要素的甄别：风险要素的甄别关于糖尿病足病的有效预防是至为重要。紧密察看糖尿病史超越10年的病人，这类人群发作溃疡或截肢的风险性更高，特别是在男性病人。因他们血糖的控制常较差。而有关怀血管和肾脏的并发症更为多见。必需留意下列与足病亲密相关且会增加截肢风险的状况：①缺乏自我维护觉得的四周神经源病变;②在有四周神经病变状况下的生物力学的改动;③足底压力增高的证据(在胼胝下的红斑，出血);④下肢骨畸形;⑤存在四周动脉疾病，不同水平多普勒仪测定的压力降低;⑥溃疡或截肢史;⑦严重的趾甲的病变。

  1.足部的检查

  (1)一切糖尿病人均应承受至少每年一次的足部检查以及时发现招致发病的高危状况。这些检查应包括足维护觉得的评价、足的构造、生物力学、血管供血情况和皮肤的完好性。

  (2)最根本的足部的检查应包括触和望诊的检查、特制的10g尼龙丝及音叉检查。

  (3)有一个或更多高危要素的病人应更频繁地评价风险要素的开展状况。

  (4)有神经病变的糖尿病人每次在医疗卫生保健机构就诊时都应认真地检视足部。

  (5)低危足也应停止定量的体觉实验，用特制的10g尼龙丝来检查。

  (6)对四周动脉疾病(PAD)的初次检查应包括跛行病史和多普勒仪测定的压力，踝肱指数(ABI)，因有不少患有PAD的病人是无病症的。

  (7)检查足部皮肤的完好性，特别是趾间和跖骨头下面。

  (8)呈现红斑、部分温度升高、胼胝构成可能为临近破溃的组织损伤。

  (9)须留意骨畸形、关节活动受限，步态战争衡问题。

  2.高危足的预防

  (1)远端相称的多发性神经病变是溃疡和截肢的最重要的预兆之一。

  (2)尽量维持肝抗胰岛素物质接近正常程度能有效地延缓神经病变的停顿。

  (3)中止吸烟能够有效地减轻血管系统疾病的并发症。

  (4)适时的就诊于足病专家是非常必要。

  (5)对有吸烟或下肢并发症史的糖尿病人要停止持续预防性足部护理及终生的察看。

  3.高危足的管理

  (1)尽量控制血糖在正常范围内，为预防糖尿病足病的发作打下良好的根底。

  (2)有神经病变或足底压力增高证据的糖尿病人，应恰当地穿用足够软的鞋或运动鞋以便使足底压力得以重新分配，并坚持良好的通气性。

  (3)病人应承受足部觉得丧失的学问教育和学习其他替代检查办法(触诊和望诊)，以便及时发现早期的足病问题。

  (4)胼胝应由足病专家或有经历的或承受过特地锻炼的医务人员用解剖刀清算。

  (5)有骨畸形，如槌状趾、显著增生的跖骨头和 囊炎(大趾内侧的炎肿)等病人，可能需求更宽松的鞋类。

  (6)末端骨畸形的病人不能用商用治疗鞋类时，可能只能用特地定制的特殊鞋或最好是专用的糖尿病足病预防靴。

  (7)倡议有明显跛行或ABI值明显降落的病人做进一步的血管评价，然后思索