乳腺癌保乳术的禁忌证有哪些

乳腺癌保乳术绝对禁忌症：一，以前胸壁或乳房接受过放射治疗的，多中心型乳腺癌或散在的恶性钙化灶。胸壁曾接受过大剂量放疗。患有胶原血管性疾病如硬皮病、活动性红斑狼疮，是因为这些病人不能耐受放疗，而被列入保乳手术禁忌证中；二，妊娠期乳腺癌，妊娠期的患者；三，弥散的微钙化，可疑恶性的；四，肿瘤多发，不能通过一次整体切除切除掉所有肿瘤从而达到切缘阴性的；五，术中切除的标本切缘有肿瘤侵犯。乳腺癌保乳术相对禁忌症：一，结缔组织病活动期(尤其是硬皮病和狼疮)；二，肿瘤大于5cm；三，术中切除的标本切缘仅局部有肿瘤侵犯；四，有乳腺癌遗传易感性的患者：实施保乳手术的患者同侧乳房将更容易出现复发，对侧乳房更易患乳腺癌，因此可行预防性双侧乳房切除术。除以上禁忌症，乳腺癌的患者可以考虑保乳手术，但是保乳手术后一定要接受放射治疗。随着我国保乳手术的提高，放疗设备的更新，实践经验的积累，保乳治疗的适应证会逐渐放开，造福于更多乳腺癌患者。