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林凯副主任医师
神经外科
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什么是蛛网膜下腔出血

阅读:7.73w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

蛛网膜下腔出血也是,脑出血的一种它属于出血性脑卒中的一种,所谓蛛网膜下腔,因为脑的结构我们知道颅骨,颅骨里面下面是脑组织就像鸡蛋,这个鸡蛋,鸡蛋它有鸡蛋壳,那人的颅骨就相当于鸡蛋壳 ,鸡蛋壳里面有一层膜我们叫硬脑膜,这种膜也跟颅腔一样脑组织,颅骨下面又有一层膜我们叫硬脑膜,保护脑组织,然后硬脑膜下边就是脑组织,就跟鸡蛋壳那层膜下面是鸡蛋清鸡蛋黄一样,鸡蛋黄就相当于脑组织然后脑组织在水里浸泡着,然后鸡蛋清就相当于脑子里的水,那在脑子表面在硬脑膜之间,有腔隙有时出血它就出在这个腔隙里面,它相当于处在脑子的表面它不是处在脑叶,脑组织当中它处在脑组织表面,这种出血型就叫做蛛网膜下腔出血,另外这种出血一般都是零散性的,可能量比较分散它不集中,这就是蛛网膜下腔出血。

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    蛛网膜下腔出血是脑血管病的一种,是比较危重的临床情况。其处理方式如下: 第一、要对生命体征 生命功能要进行支持治疗,对心肺支持治疗,病人应该一般是收入ICU,严密监测血压、心率和呼吸功能,评估他的意识水平,必要时可能需要气管插管和机械通气,适当地控制血压,使卒中风险,血压升高所致的再出血和脑灌注压,三者之间得到较好的平衡; 第二、外科治疗,由于蛛网膜下腔出血多数是动脉瘤破裂导致,所以应进行动脉瘤的处理,比如开颅动脉瘤夹闭治疗或血管介入治疗。
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