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胰腺癌术后会有哪些并发症

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胰腺癌手术根据肿瘤部位不同可以分为:根治性的胰体尾切除、脾切除和胰十二指肠切除,并发症有:
一、胰腺断端的遗漏。
二、血小板的增多症。
三、内分泌不足导致血糖升高。
四、外分泌不足导致消化不良。
五、胰瘘。
六、早期出现胃排空障碍。
七、消化不良。
八、肠梗阻。

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    胰腺癌只有1/5左右的新发病例是可以进行手术的,其他的患者都难以通过手术达到比较好的治疗。对于涉及胰头的胰头癌,惠普尔手术是最常用的根治性的手术治疗,这是一项主要手术,包括胰十二指肠的切除、胃空肠的吻合以及胆囊空肠的吻合,只要患者能够耐受并且肿瘤未发生局部的浸润或者转移才可以进行这项手术,对远端的胰腺切除术,同时还要进行脾切除。术后并发症主要包括腹腔内的出血,手术后消化道的出血,胰瘘、胆瘘、吻合口瘘、吻合口溃疡、腹腔内的感染,甚至可以发生急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、胃储留。由于手术的创伤非常大,应术前强调深呼吸、咳嗽、早起活动的重要性。指挥患者经常深呼吸,另胆管和胰管引流可以在术后两到三周关闭,若恢复得顺利可以拔除,如果出现了胆汁漏或其他的并发症,应当继续保留。胰腺癌术后并发症较多,类型也较多,但是还是应当树立信心,胰腺癌的手术在国内比较成熟,在术后的过程中出现了不舒服的情况应及时与医护人员进行沟通,尽早处理。
    乔晓媛 山西省肿瘤医院
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    我们知道胰腺癌手术是比较大的一种手术,涉及了多个器官的处理。常见的胰腺癌的手术就是胰头癌的,胰十二指肠的切除术,它切除范围就包括了胃、十二指肠、胰腺常常涉及到消化道器官的重建。比如说胃肠的重建、胆道的重建、胰肠的重建。所以说术后常常出现,重建消化道系统的我们说的漏,我们叫做肠漏、胃漏、胰漏。另外由于胰腺器官位于腹膜后深部,周围有很多的重要的大血管,那么可能会出现术后的出血,再次由于胰腺癌患者要审视大部分的胰腺。因此患者可能会出现术后的糖尿病以上这些并发症,都是可能出现。但是不会必然出现的,只要临床医生观察仔细提早预防,这些并发症都是可以避免,即使出现以后也是可以得到控制和治疗的。
    陈鑫 重庆医科大学附属第一医院
  • 胰腺癌术后并发症有哪些 阅读:3.43w
    胰腺癌术后并发症主要就包括腹腔内出血,手术后消化道出血,胰瘘 胆瘘,吻合口瘘,吻合口溃疡,腹腔内感染,急性肾衰竭,肝功能衰竭,胃潴留。 由于手术创伤大,应术前强调深呼吸,咳嗽,早起活动的重要性,指导患者深呼吸,有效咳嗽,需要注意的是胆管及胰管引流,可在术后2到3周关闭,若恢复顺利,可以拔除,若有胆汁漏或胆汁漏并发症,则应继续保留,也就是说胰腺癌术后的一些并发症,类型是比较多的,但是大家还是要树立信心。
    王育生 山西省肿瘤医院
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    胰腺癌术后可能引起那些并发症,主要还有是有短期的并发症和长期的并发症,短期的并发症就是我们最担心的就是遗漏,因为胰腺癌手术之后,遗漏的发生率是很高的有的教授说,每个病人都可能出现遗漏,只是,遗漏的严重程度不同而已,只要很轻微的遗漏,我们很多患者都可以治愈严重的遗漏,就可能造成患者的肠管的穿孔口,血管的穿孔,造成全腹膜炎等危及生命;第二个并发症来就是出血,在胰腺手术之后我们很多的血管,都是被奴化的就是说把这些血管周围的淋巴结,包括血管的外膜都是要清除的时候患者就有可能出现这种大出血;第三的一个并发症就是吻合口的漏,比如说我们胰腺癌手术后,还要做胆肠吻合,胰肠吻合还有一个肠肠吻合等这样的吻合口就是出现愈合不良,就出现漏,这时候漏就叫肠漏或者叫胆漏。
    段世刚 重庆市第九人民医院
  • 胰腺癌术后并发症有哪些呢 阅读:3.95w
    胰腺癌术后并发症有胰瘘、胆瘘等。只有5分之1的胰腺癌是可以进行手术的,对于涉及胰头的癌症的,常规的是做胰十二指肠切除术,它是最常用的根治性手术治疗,这种手术方式主要包括了胰十二指肠的切除,胃空肠的吻合以及胆肠的吻合,只有当患者能够耐受并且肿瘤未发生,逐步浸润或转移时才可以进行这项手术,对远端的胰腺肿瘤切除,通常还需同时行脾切除,术后的并发症主要包括腹腔的出血、手术后消化道出血、胰瘘、胆瘘、吻合口瘘、吻合口溃疡、腹腔感染、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、胃储瘤以及其它并发症。
    黄庆兴 山西省肿瘤医院
  • 胰腺癌术后的并发症有哪些 阅读:4.71w
    胰腺癌术后并发症:第一个是胰瘘,胰瘘是胰腺癌术后最常见且危害性极大的并发症,也是致死的主要原因,发生率常常达5%-25%,致死率也经常达到20%左右。第二个是腹腔出血,胰瘘术后腐蚀或者是手术中出现严重出血都有可能导致腹腔出血。此外术前梗阻性黄疸伴有肝功能异常者,术后也可能因为凝血功能障碍而造成胰腺断端等创面的渗血。手术复杂时间长的重症病人也可能出现弥漫性的血管内凝血,造成创面渗血不止。第三个是消化道出血,术后5天内的消化道出血常是因为胰腺断端或者胃肠吻合口出血造成的,晚期消化道出血多数因为应激性溃疡或者吻合口溃疡引起,往往发生在术后一周左右。第四点就是感染性并发症,腹腔局部性细菌感染是最常见的类型。因为手术创面大,常常有较多的渗液产生,如果引流不畅或是不同程度的发生吻合口的瘘就可能导致继发腹腔的感染,甚至形成腹腔的脓肿。如果出现这样的情况,则可以做一些充分的引流进行治疗。
    张国栋 山西省肿瘤医院