心脏瓣膜置换术的适应证有哪些
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
心脏瓣膜置换术的适应症有：
第一、瓣膜有病理改变，比方狭窄或关闭不全，当出现心功能不全的时候，这个时候就考虑有手术指症。
第二、当心脏瓣膜疾病合并有左房血栓的时候需要手术。
第三、如果是心内膜炎引起心脏瓣膜有赘生物形成，这个时候需要手术，因为赘生物可能随时会脱落，导致其他器官的栓塞。
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心脏瓣膜置换术的适应证有哪些
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- 最常见的瓣膜病是二尖瓣，二尖瓣也有狭窄有关闭不全，主动脉瓣有狭窄有关闭不全，如果严重的狭窄，有针状有翻叉，主动脉瓣有严重的狭窄，瓣口面积小，瓣口跨瓣压差大于40等等，这些情况都是要考虑手术的。另外一种情况，随着老龄化的进展，很多一部分病人心脏病人出现的退行性变，比如二尖瓣的退行性变引起主动脉瓣的狭窄，这些人往往年龄很大，要考虑通过导管介入的，体外循环下的手术。
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朱云喜
重庆市綦江区人民医院
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心脏瓣膜置换术的适应证有哪些
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- 心脏瓣膜置换手术的适应证是非常专业的问题，一般由医院的心脏外科的专业医生来决定。但我们往往一般掌握的原则就是首先患者他经过多年的疾病的发展，已经出现了明显的症状，这个症状主要就是劳累以后，容易出现心悸、胸闷、气短，甚至呼吸困难这些症状。
其次，在其他的一些检查，包括X光片，可以看到他心脏已经有扩大，在超声心动图看到他这个心脏结构已经发生基础，心脏的瓣膜已经损伤比较严重。像这种情况下心脏专科医生都会建议你一个最佳治疗的手术时机。
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李志坚
北京电力医院
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什么是心脏瓣膜置换术
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- 心脏是人体的发动机，每个人的心脏都有四个瓣膜，主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣。每个瓣膜均有单向阀门的作用，使血液固定朝向一个方向而不能倒流，正常的瓣膜闭合良好，光滑而富有弹性。由于先天发育异常或后天性因素，如风湿性心脏病、创伤、感染性心内膜炎、缺血性心脏病等，导致瓣膜功能障碍引起瓣膜狭窄或关闭不全，血液的流动就出现异常，心脏出现功能不全甚至心衰。患者的生活质量受到影响，出现心慌、胸闷等症状甚至危及生命。我们需要应用外科手段，及时的修复或切除病变的心脏瓣膜，置换人工心脏瓣膜，使血液重新流动通畅称之谓心脏瓣膜置换术，心脏瓣膜置换术不仅改善心脏功能延长寿命，并能不同程度恢复劳动能力。
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魏文学
郑州市第一人民医院
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什么是心脏瓣膜置换术
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- 心脏瓣膜置换术，是将心脏有病变的瓣膜切除掉，然后安装一个人工的心脏瓣膜。
心脏瓣膜置换术最常见的是左心系统的两个瓣膜，二尖瓣和主动脉瓣。而最常引起瓣膜病的病因绝大部分都是风湿性引起的，就风湿性心脏病。其次，就是缺血性心肌病，如冠心病引起的心脏病。还有其他的一些病变，像老年人退行性病变、感染、急性心内膜炎等。
做瓣膜置换的病人一般要求先查看他的心功能状态，因为心脏瓣膜病的病人血流动力学发生改变，心功能或多或少都会有影响。
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柏本健
陕西中医药大学第二附属医院
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膝关节置换术的适应证有哪些
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- 膝关节置换术的适应证有以下几类：
1、膝关节退行性骨关节炎，老年人到了一定年龄之后，由于长期的使用关节导致变形、软骨蜕变、软骨磨损，X线片发现关节的周围有大量的骨髓增生、关节间隙的狭窄，就会严重影响到关节的功能，比如走路、负重；
2、炎症性的疾病，比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、结核性关节炎、强直性脊柱炎等，这些关节炎性疾病累积到膝关节的滑膜，到了晚期还会引起关节软骨的蜕变、骨质的增生，严重影响关节的正常功能，最大的影响就是影响病人的行走和负重功能，从而影响患者的生活质量。
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董克芳
湖南中医药大学第二附属医院
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髋关节置换术的适应证有哪些
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- 髋关节置换术的适应证：
第一、股骨头无菌性坏死，坏死原因第一个就是激素。比如SARS，用大剂量的激素治疗SARS病人，虽然命抢救过来了，但是它应用了大剂量的激素造成了股骨头坏死。一些皮肤病、免疫系统疾病，需要用激素，所以叫激素性的股骨头无菌坏死。第二个就是创伤，比如老年人股骨颈骨折，股骨颈骨折、打完三个钉以后没有愈合，股骨头坏死。第三个是酒精性的。
第二、骨性关节炎，骨性关节炎里面有很多原因，比如髋白发育不良:东方人骨骼比较小，特别是女性，到60岁左右的时候，有时候股骨头会产生骨性关节炎。
第三、类风湿性关节炎，它是全身关节的滑膜病变。有时候膝关节、髋关节、肩关节、肘关节都会有，为了改善病人的生活质量，需要做关节置换。
第四、DDH，DDH就是先天性的髋关节脱位，需要用关节置换来改善病人的症状。
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佟磊
徐州矿务集团总医院
