老年性痴呆指的就是老年痴呆，学名是阿尔茨海默病，这是一种神经系统的变性疾病，病程进行性加重，一旦发生就会逐渐进展。早期以轻度的认知功能损害为主，是近记忆力减退，随着病程进展逐渐出现远记忆也受损，并且会出现性格行为改变，后期往往伴有精神障碍，还常常合并帕金森综合征。到末期一般是四肢僵硬，卧床不起。
血管性痴呆是由关键部位梗死、多次梗死或者大面积脑梗死所导致的痴呆，有明确的血管病病史，并且痴呆和血管病的发病密切相关。患者病程一般比较稳定，在血管病发病以后，病情就持续存在，一般不会进行性加重，除非有新的血管病再次发生。
老年性痴呆指的就是老年痴呆，学名是阿尔茨海默病，这是一种神经系统的变性疾病，病程进行性加重，一旦发生就会逐渐进展。早期以轻度的认知功能损害为主，是近记忆力减退，随着病程进展逐渐出现远记忆也受损，并且会出现性格行为改变，后期往往伴有精神障碍，还常常合并帕金森综合征。到末期一般是四肢僵硬，卧床不起。 血管性痴呆是由关键部位梗死、多次梗死或者大面积脑梗死所导致的痴呆，有明确的血管病病史，并且痴呆和血管病的发病密切相关。患者病程一般比较稳定，在血管病发病以后，病情就持续存在，一般不会进行性加重，除非有新的血管病再次发生。
老年性和血管性痴呆其病因以及发病机制都不相同。 老年性痴呆是一种神经系统变性疾病，和神经元退化有关。患者一般是发生全脑萎缩，以掌管认知的区域最为明显，一旦发生，病程呈进行性加重，这种疾病和遗传有一定的关联，和后天的环境因素受教育程度都有关系。 血管性痴呆是由血管病导致的痴呆，患者都有确切的脑血管病病史，可以是关键部位发生的脑血管病，也可以是多次脑血管病反复损伤脑功能，比较常见，颞叶、海马受累。这种痴呆以执行功能受损最为多见，也有明显的记忆力损害。
血管性痴呆是血管病引起的认知功能下降，我老年人可能会经常合并脑出血，或者脑梗死，血管性痴呆也可以是特殊部位的脑血管病引起的痴呆，比方说丘脑性梗死，丘脑上出现一次梗死，就可以引起患者的记忆力下降，还有一些就是表现为多发的梗死性痴呆，患者一次又一次的脑梗，或脑血管病以后，逐渐引起的一个认知的下降，这些都是血管性痴呆的发病特点，它就会阶梯一样进展的，或者得一次病情，病情加重一次，通过治疗可能又会好转一点，再一次病以后，认知功能又在下降，就阶梯上进展；而老年痴呆它是神经系统退行性疾病，它是逐渐的缓慢加重的过程，通过简单的神经科医生的一个查体排除其他疾病，还要进行一些常规的生化，血常规的化验来排除其他疾病，引起的一些记忆力下降。
血管性痴呆是由各种脑血管疾病或者说动脉硬化性白质脑病引起的，患者多有脑卒中的病史，然后认知功能障碍，老年性痴呆是一种缓慢起病，脑功能退化性的一种疾病，临床上主要以记忆力明显的下降，智能的下降为主。然后性格和行为也变得和以前不一样。
脑萎缩和老年痴呆是有区别的。 脑萎缩是一种影像学表现，一般正常老年人也会有不同程度的萎缩。在80岁以上的老年人会更加明显，这属于生理性萎缩。而老年痴呆患者脑萎缩会更加严重，以额颞叶更为明显。其他还有一些神经系统变性疾病也会导致脑萎缩。如帕金森综合征中最常见的叫多系统萎缩，就是以脑干、小脑萎缩为主。 此外，老年性痴呆虽然存在脑萎缩，但它不与脑萎缩等同，它是一类独立的疾病，以认知功能损害为主要表现，是一种神经系统的变性疾病。有脑萎缩的患者不一定是老年痴呆，有老年痴呆的患者，如症状不是特别严重，没有到终末期，也不一定会有脑萎缩。
甲状腺功能减退是指一些甲状腺激素分泌减少，所引起来的一系列的症状体征。临床表现主要为面部的表情的淡漠、懒动，不愿意积极的参加活动，心情比较低落，有抑郁的表现等。从甲状腺功能的检查，可以检查T3、T4、TSH等这一些指标的异常。血管性痴呆的诊断主要是符合痴呆和脑血管疾病的诊断标准。
