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张海澄主任医师
心血管内科
北京大学人民医院
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搭桥支架术前要做哪些准备

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搭桥和支架是一样的,在术前要做比如超声,看心脏的结构功能的情况;做心电图,看心律的整体情况;同时做冠状动脉造影来了解整体的血管情况;当然也要抽血看肝炎的情况,或者艾滋病的情况,还有梅毒,包括肝功、肾功、血糖血脂这些也都是要查的。搭桥手术和支架手术之前,患者都是一样的,一个是要别太紧张,然后可以了解手术大概的一些情况,但是要遵照医嘱,按时地吃药,别随便停药,保证休息好。

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    张海澄主任医师
    北京大学人民医院心血管内科
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    对于每一个入院的腰间盘突出患者,术前一般需要做这些检查:一、常规的心脏检查包括心电图或者心脏的彩超;二、还有一些心肝脾肾的超声检查,看看它们有没有什么器质性病变;三、还有做一些血液方面的检查,检查各个脏器的功能;四、还有专科的影像学检查,比如说X光片,包括正侧位、屈身位还有双斜位,这样能看腰的各个角度的结构,对咱们手术都有很大的帮助;五、还有CT检查能进一步帮助医生来测量椎体的大小、长短、椎间隙上下的高度,还有椎孔的前后径和横径。另外还有核磁共振检查,它俩是起到相辅相成的作用;六、核磁共振主要看软性的结构,比如说神经、间盘、脑脊液还有脂肪,在核磁的影像中非常清楚。所以说X线 、CT 、核磁这三种检查综合在一块对手术具体怎么来操作,哪个部位要多操作一些,哪个部位可以简略一些这就有很大的帮助。

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    胶质瘤手术术前准备工作: (1)一般的胶质瘤手术和其他所有的手术类似,首先要针对病变来进行相应的检查,包括影像学的检查,CT 磁共振扫描等; (2)针对病人的全身情况来做一些评估,比如血液化验,评估病人的肝、肾功能,凝血的情况; (3)然后要做心电图、胸片或者胸部CT 肺功能来评估病人心肺的情况,根据这些来决定是否需要停用可能影响手术的药物,比如抗凝药、抗血小板药物,全面评估手术风险。

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    郭艾主任医师
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    一旦诊断明确要手术的时候,需要做一些相关的准备,一个就是住院以后,医生会给患者开具相关的检查,比如要确定患者的心肺功能,能否耐受手术和麻醉,如果说不适宜手术的话,是不能手术的。第二方面,患者如果平时有心脏方面的疾病,长期使用抗凝药物的话,比如说阿司匹林或者波立维这些抗凝药,要提前停服抗凝药物,那么他可以住院,医生使用其他的药物,替代这些抗凝药的治疗,还有就是如果患者长期有便秘,或者前列腺增生的情况,引起排尿困难,那么在治疗疝气之前,最好要做相关的处理,比如说有前列腺增生的,可以提前半年做前列腺的手术,以解除尿道梗阻,便秘的患者术前要注意饮食,或者使用一些导泻的药物,保证大便的通畅,从而避免在疝气手术后,出现排尿、排便的困难,从而加重了术后的腹压,引起术后的伤口疼痛、不舒服等等,从而有效地避免疝气的复发。

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