以前我们把这个人工关节置换手术叫大手术，现在叫一个中等手术，就是我们现在病人，创伤也很小了，我出血也很小，病人也不用输血了，而且我的疼痛控制也会很好了，那各个方面我们都有可能会需要去做一个准备。这个准备包括，我们手术以后不同的时期，要做哪些锻炼，哪些注意事项，这都可能在我们术前，跟病人要沟通要做准备了。
以前我们把这个人工关节置换手术叫大手术，现在叫一个中等手术，就是我们现在病人，创伤也很小了，我出血也很小，病人也不用输血了，而且我的疼痛控制也会很好了，那各个方面我们都有可能会需要去做一个准备。这个准备包括，我们手术以后不同的时期，要做哪些锻炼，哪些注意事项，这都可能在我们术前，跟病人要沟通要做准备了。
第一点还是心理准备，关节置换其实对病人来说是周末治疗，最后接受周末治疗之前，其实已经尝试过很多的方法，包括各种保守的治疗方法，甚至包括一些微卫生宣教的方法，这些方法最后没有效果了之后 ，病人最终会选择这种关节置换。所以我觉得在病人这一块，最重要一点是心理上的准备。第二点，就是你需要到专科的医院找专科的医生，我们医生会通常会做一个很好的身体的疾病的评估，这些疾病评估包括我们的全身的多脏器功能的评估，还有就是关节的检查，这些检查非常的系统。
术前准备和提到的要提高本身病人的生活状态，以及各项心肝脾肺肾这些脏器的功能，比如说要改善贫血；第二个要改善血糖，把血糖要调整的适当状态，糖尿病的病人把血糖调整适当的状态，比如类风湿，风湿类风湿的病人把它原始病要控制到把它状态调到正常，比如血沉要下降，用C反应蛋白要把它调到接近正常的状态，比如说血压也要用药调到接近正常的状态，心脏功能也要贴到接近正常的状态，还有比如说肝功能和肾功能如果不好也不行，也需要作一个相应的调整。
人工关节置换就是利用机械的关节替换掉疾病而破坏的不能使用的人体的关节，比如说骨头坏死的患者，外伤之后骨颈骨折外伤导致骨头坏死的患者，我们可以选择人工髋关节置换，我们终末期的膝关节的骨性关节炎的患者，我们可以人工膝关节表面置换，这些患者采用人工关节置换，它的主要目的改善改善功能、缓解疼痛，人工关节的材料有金属、有超高分子聚乙烯，有陶瓷、有骨水泥，目前生产人工关节的界面有金属对金属的、金属对超高分子聚乙烯、陶瓷对超高分子聚乙烯、陶瓷对陶瓷，不同的界面代表不同的耐磨程度，建议60岁以下的年轻患者选用更耐磨的摩擦界面。
膝关节置换术前准备：第一、患者的准备；第二、医务人员尤其大夫的准备；患者的准备应该接受一定的术前的宣教，了解置换整个的情况，置换以后功能的情况、并发症的情况，以便更好配合大夫的进一步工作，同时患者应该消除恐惧因素，还有患者应该戒烟，戒烟跟发生并发症有明显的相关性，应该戒烟六周以上再做手术，这样相对并发症能明显的减少，还有患者家属应该是跟家属沟通好，应该有一定的家属陪护；大夫这种情况应该充分评估患者的情况，做好充分的术前准备，然后术中精细操作，术后给患者制定很合理的康复计划，同时同患者跟护理人员进行进一步的沟通，以使患者的疗效更好。
对于每一个入院的腰间盘突出患者，术前一般需要做这些检查：一、常规的心脏检查包括心电图或者心脏的彩超；二、还有一些心肝脾肾的超声检查，看看它们有没有什么器质性病变；三、还有做一些血液方面的检查，检查各个脏器的功能；四、还有专科的影像学检查，比如说X光片，包括正侧位、屈身位还有双斜位，这样能看腰的各个角度的结构，对咱们手术都有很大的帮助；五、还有CT检查能进一步帮助医生来测量椎体的大小、长短、椎间隙上下的高度，还有椎孔的前后径和横径。另外还有核磁共振检查，它俩是起到相辅相成的作用；六、核磁共振主要看软性的结构，比如说神经、间盘、脑脊液还有脂肪，在核磁的影像中非常清楚。所以说X线 、CT 、核磁这三种检查综合在一块对手术具体怎么来操作，哪个部位要多操作一些，哪个部位可以简略一些这就有很大的帮助。
