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赵梅梅副主任医师
消化内科
陕西省中医医院
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胃癌的前期病变与胃癌有什么关系

收听:5.61w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

胃癌的癌前病变主要是指慢性萎缩性胃炎发展到肠上皮化生,以及不典型增生,不典型增生发展到为,重度的不典型增生,我们才一般认为它是癌前病变。所以它进一步发展会形成高分化的腺癌,这个主要还是依赖于病理诊断,如果我们发现患者的胃黏膜萎缩程度比较重,我们就在萎缩程度比较重的区域取活检,如果病理能给他确诊为肠化或者是不典型增生,在进行分类,分类、轻度、中度、重度,重度不典型增生癌前病变,然后我们再进行大肠化小肠化,这样的进一步的病理诊断,来判断它是早癌还是癌前病变,如果是发现有癌前病变比较局限,我们尽早的进行,胃镜的粘膜下的切除,基本就可以根治,如果不是很典型我们基本上也是,患者三个月到半年复查一次,如果局部粘膜这个变化比较明显,还是早期镜下治疗比较好,因为一旦癌前病变发展成胃癌,有时候就容易向远处转移,就失去了粘膜下的治疗。

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    赵梅梅副主任医师
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    焦立新主任医师
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  • 证据表明得慢性萎缩性胃炎后,5年得胃癌的几率大概在3~5%。如果超过十年的比例会高一些,最高可以到10%。如果要是从癌前病变的程度上来分,比如:重度非典型增生、轻度非典型增生、中度非典型增生,随着轻中重往上走 他的发病率也会提高。尤其是到了重度非典型增生它是等同于早癌,轻度发生胃癌的发病率不是太高,在这种情况下就给一个提示,如果要是体检胃镜已经发现了有相应的胃癌的癌前病变,那么就要做相应的治疗。经过药物饮食控制后使他能够延缓发作。

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