赵梅梅,女,副主任医师,临床医学硕士学位,2003年本科毕业于陕西中医学院中西医结合临床专业,2006年研究生毕业,取得消化内科临床硕士学位,师从陕西中医学院硕士生导师,上海中医药大学博士生导师沈舒文教授。消化系统疾病的的临床研究。
消化道内镜的诊断与治疗,胃肠道运动和炎症性肠病。
去挂号 有号应用胃肠镜及超声内镜对消化系统疾病进行诊断治疗。
去挂号 有号擅长消化系统疾病诊治及消化内镜诊断。 致力于消化系疾病的诊治及消化内镜下诊断,特别是肠道疾病的诊治及消化系疾病的临床营养治疗。
去挂号 有号腹腔镜下各类微创手术经验超5000例、擅长胃肠、肛肠、疝及腹壁类疾病的各种微创治疗、腹腔及胃肠道良恶性肿瘤的规范化手术治疗。
去挂号 有号治疗慢性胃炎要个体化的治疗,根据每个患者不同的症型,给予具体的辨证施药。经常用到的方剂有香砂六君子汤,包括柴芍六君子汤、枳朴六君子汤、二陈汤、益胃汤、沙参麦冬汤等一些比较经典的方剂,对应症型比如脾胃虚弱症,主要用香砂六君子汤,脾胃气滞型用枳朴六君子汤,如肝胃不和症、肝胃气滞症,用柴胡疏肝散加减,如果久病入络,有胃络瘀阻的症型,用丹参和失笑散的加减。如果有脾虚气滞湿阻,用枳朴六君子联合丹参饮进行辨证治疗。中医就是个体化治疗,根据患者的不同的体质,以及患病的时间还有病程的长短,还有所居住的环境,进行了个体化的辩证施治,用药用量都有不同。
中医治疗慢性胃炎主要能做到标本兼治,除了缓解症状,还能通过调节胃肠的功能来预防慢性胃炎的复发,以及患者有一个良好的愈后。西药吃药以后能够很快的缓解症状,但是停药以后容易复发,而且再次复发的比例也比较高,而慢性胃炎通过中药调理,往往能够延缓患者,各种胃肠症状的复发,以及对于胃黏膜的修复,作用都比西药要好一些。中药外治法是中医的一个特色,我们经常会用到一些中药的涂擦疗法,就是将中药做成饼状,敷到具体的胃的位置,或者说是在神阙穴位的周围,经过热疗,把药物通过肌肤渗透到肌肤之下,对胃肠功能得到治疗或者缓解。经过中西医结合治疗,还有中药配合内服疗法,结合外治法,往往能起到事半功倍的效果,患者能够很快的缓解症状,而且对复发还有愈后都起到了一个很好的治疗效果。
它们不是一回事儿,首先它俩在症状上比较相似,都有胃胀、胃痛、恶心、反胃、恶逆,这些症状,从症状上很难区别,但是它俩的病史,往往功能性消化不良病史较短,慢性胃炎的病史较长。区别上主要在胃镜方面,慢性胃炎在胃镜下有胃粘膜的炎症的改变,有粘膜的充血、水肿或者有糜烂,或者伴有一些胆汁反流,一些内镜黏膜下的表现。而功能性消化不良胃黏膜就是比较正常的。
慢性胃炎的治疗要对症治疗。药物选择如果是中药治疗的话,要先给患者进行辨证治疗,辨证治疗的基础上,选择正确的治疗方法,然后选择合适的方药,进行对症治疗。西医治疗也是对症治疗,比如胃痛就会用质子泵的抑制剂,比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,还有一些H2受体拮抗剂,比如西米替丁、雷尼替丁,这些药通过抑酸来止痛。西药胃动力方面主要是吗丁啉、加斯清也就是莫沙必利,这些促进胃肠蠕动的药,也可以缓解胃胀的症状。西药主要是缓解症状治标为主,中药我们可以标本兼治,可以改善患者的症状,而且还可以预防复发,中药治疗效果还是比较好一些。
建议患者在睡眠前的四个小时,最好不要进餐,尤其不能加餐,给胃得到良好的休息,所以如果胃排空,夜间睡眠质量就会比较好。如果是慢性胃炎引起的失眠,通过调理肠胃功能来调理胃的升降,可以起到缓解睡眠障碍的疗效。如果患者同时兼有神经性的失眠,长期的严重的失眠,还需要加一些养心安神的药来帮助睡眠,针对患者失眠的程度和失眠的病程,一般选用养心安神的药物,比如说是酸枣仁、珍珠母、夜交藤、合欢皮等药物,来帮助患者改善睡眠。