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早期胃癌必须要做开腹手术吗

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早期胃癌的概念是指癌组织局限于胃的黏膜层或者黏膜下层,不管它有没有淋巴结转移,都叫做早期胃癌。早期胃癌不是必须要做开腹手术,如果早期胃癌的癌组织侵犯的胃壁相对比较深,而且结合病理有淋巴结的组织或者血管的侵犯,进行胃的局部切除可选择开腹切除,也可以选择腹腔镜下的微创切除。还有一些病变仅仅局限于黏膜内,完全可以通过内镜来进行黏膜切除或者黏膜下的剥离,同样可以达到完全根治的效果。

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    早期胃癌不一定做开腹手术。早期胃癌可以通过内镜下黏膜剥离术进行治疗。近期发现,大部分的早期胃癌患者经过内镜的黏膜剥离术,可以完整地把癌变的组织切除下来,经过大病理的检查,它没有向周围的侵润,脉管侵润,术后要密切地追踪,定期的复查胃镜,防止它再次复发。虽然早期胃癌可以微创手术治疗,不用开腹,但是一定要注意患者有没有周围脉管的侵润,如果有周围脉管的侵润,一定要开腹手术。

    索日娜主任医师
    呼和浩特市第一医院消化内科
    01:20
  • 传统开腹手术手术中需要用力向阴道外牵引子宫,子宫越大需要越大的牵引力,那么支撑子宫的韧带及盆底组织受到的外力作用,会出现撕裂,甚至断裂,导致不可修复的损伤,这也是本没有子宫脱垂的患者经阴道手术切除子宫后盆底塌陷的重要原因之一。

  • 脑膜瘤必须要做手术吗 收听:3.48w

    根据脑膜瘤的大小部位和症状可以选择的治疗方案,包括保守观察手术放疗等等,对于这个肿瘤体积比较小没有明显的临床症状,不影响病人的生活质量或者是病人高龄,而且这个肿瘤通过一段时间观察以后,它的生长非常非常的缓慢或者是它的肿瘤生长部位非常不好,治疗风险非常大的情况下可以选择保守观察,对肿瘤不做干预定期的随访进行CT或者是磁共振的扫描,来比较这个肿瘤它的大小,它的生长的情况来决定是不是再进一步的干预,但是对于有手术指针的病人,还是要首选手术切除手术切除的目的,是在保护和改善神经功能的基础上尽最大可能全切的肿瘤,因为大部分的脑膜瘤是良性的肿瘤,通过手术全切可能会达到治愈获得长期的生存这种机会。

    郭毅主任医师
    北京清华长庚医院神经外科
    01:44
  • 腰椎间盘突出必须要做手术吗 收听:4.24w

    在临床上常规发现的腰椎间盘突出的患者,一般首先采取的是保守治疗,这也是大多数患者共同的心愿,正规保守治疗一段时间之后症状无缓解或者是症状加重,这个时候就需要采取手术的治疗,一般当患者出现以下症状时应该,听从医生的建议积极地采取手术治疗,一当非常疼痛非常剧烈严重影响到生活和工作时,第二是发病超过半年的时间,且经过系统正规的保守治疗无明显的效果,或者是出现病情的反复发作可以进行手术治疗,第三就是出现明显的神经根受压迫的症状,走路不稳这样的患者也建议及早的采取手术治疗,第四就是合并腰椎椎管狭窄的,椎间盘突出患者应该是尽早采取手术治疗,腰椎管狭窄保守治疗是无效的。

    张学广副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:32
  • 第一、对于肌瘤数目较多,肌瘤直径10cm,盆腔严重粘连、手术难度增大或可能增加未来妊娠时子宫破裂风险者,宜行开腹手术;第二、不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤,甚至平滑肌肉瘤者,肌瘤粉碎过程中可能存在肿瘤播散的风险,应选择开腹手术;第三、无生育要求不期望保留子宫者,可行子宫的全切术,对于年轻希望保留子宫颈者,也可行子宫次全切除术,术前应注意子宫颈癌的筛查,以减少子宫颈残端癌的发生。

    韩海琼副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:45