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肺癌患者什么情况下需要做肺部穿刺检查

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肺癌的患者不能明确这个结节,到底是一个什么性质的结节,或者是这个病人,又不适合做手术,就可以做一个CT的穿刺活检,来了解这个结节的性质。有的是晚期的病人,肺上有周围性的结节,这个时候做穿刺的目的,就是取到病理组织,最后做一个基因检测,看他能不能吃靶向药,所以穿刺的病人大部分,都是结节处于外周适合穿刺,而且穿刺风险比较小。




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    毛张凡副主任医师
    武汉大学人民医院胸外科
    01:23
  • 患者什么情况下要做肺部的穿刺检查,如果病人在CT或者是胸片上,发现肺部占位之后,我们需要进行一个后续的检查,包括一方面是对这个病灶,进行一个组织学,或者是细胞学的检查,中心型肺癌,通过支气管镜 ,周围型的病灶,我们会通过CT引导下肺部穿刺,或者说还有,如果纵膈淋巴结肿大的病人,可以通过纵膈镜,RECIST等手段,取到组织进行病理诊断,只有病理诊断的结果,才是证实这个占位,到底是什么性质的疾病,经皮肺穿刺的检查,一般适合于,肺的外周周围型的占位,我们会采用这种方法,在CT的引导下,医生可以把这个粗针,直接到达占位的病灶,然后取出一部分的组织,进行后续的病理的检查,和基因的检测,对于中心型的病灶来说,更适合的是支气管镜的检查,等等

    姚舒洋副主任医师
    首都医科大学宣武医院肿瘤科综合
    01:29
  • 患者做肺部的穿刺检查,病人在CT或者是胸片上发现肺部占位之后,进行一个后续检查。一方面是对这个病灶进行一个组织学,或者是细胞学检查中心型肺癌。通过支气管镜 ,周围型病灶通过CT引导下肺部穿刺。纵膈淋巴结肿大病人,可以通过纵膈镜、RECIST等手段,取到组织进行病理诊断。只有病理诊断的结果,才是证实这个占位到底是什么性质的疾病。经皮肺穿刺检查,一般适合于肺外周周围型的占位。对于中心型病灶来说,更适合支气管镜检查。

    姚舒洋副主任医师
    首都医科大学宣武医院肿瘤科综合
    01:29
  • 主要是根据病人的综合病情,来制定需不需要穿刺。主要看的病人的话,如果彩超提示病人的结节是低回声的,并且边界不清,有回声不均匀,甚至点状钙化的话,这个时候高度怀疑性质上不太好,建议最后做一下穿刺。再就是说病人的结节,短时间之内发生的比较快也要做甲状腺穿刺。病人结节的生长速度比较快的情况下,病变质地比较硬,位置活动度比较差,也要高度怀疑结节有可能是,要往坏的方向发展,也是有必要做穿刺,来确定一下性质。确定性质的目的,主要是为后续的治疗制定可行的治疗方案。

    崔东旭主治医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
    01:34
  • 肺癌的患者做化疗一般有这么几种情况,最常见的就是我们切除了肿瘤以后,发现这个肿瘤已经在局部有扩散了,需要在手术以后一个月开始输入一些细胞毒药物,这个细胞毒的药物就是减少肿瘤复发的概率。另外一种化疗的情况就是在做手术之前,肿瘤比较大,需要让这个肿瘤小一点才能做手术,事先给病人做一点化疗让这个肿瘤变小,它的淋巴结也减小,我们叫做降期,然后再开展手术。

    林钢副主任医师
    北京大学第一医院胸外科
    01:19
  • 什么情况下需要做甲状腺穿刺 收听:3.33w

    做完B超之后,有一部分患者会建议他要做穿刺。因为做完B超之后之后会对患者的甲状腺的情况,进行一个全面的评估,看看有没有结节,没有结节肯定是不需要做穿刺的,如果是一个良性的结节,一般情况下也是不需要做穿刺的,只有医生认为存在恶性的,可疑的情况,这个时候会建议患者建议做穿刺活检。在超声检查的时候,发现一些可疑的,恶性的情况,比如说结节表现是一个低回声的,或者说结节形态长得不是很好,不规则的形态,或者说形态是一个直立性生长的,或者说结节里面有一些微钙化,这种情况下建议做穿刺活检,或者说颈部已经出现了可疑的一些淋巴结,这些淋巴结,跟正常的淋巴结看起来不一样,它里面有pc质分界不清,或者说里面有坏死,有液化,有微钙化,这些情况下会建议做穿刺活检,明确一下甲状腺结节是良性的还是恶性的,淋巴结是良性的还是恶性的。穿刺结果出来之后,根据这个结果然后医生才能进一步的处理,需要动手术,还是需要进一步的随访观察。