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多发性骨髓瘤是如何分类和分期的

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1、多发性骨髓瘤现在分为有症状的和没有症状的多发性骨髓瘤,也叫做冒烟型骨髓瘤,它是一个多发性骨髓瘤比较前期的状态。2、多发性骨髓瘤的分期是非常复杂的,现在有多种不同的分期和评分的标准。如果确诊了多发性骨髓瘤,需要做的是去医院就诊,请大夫来进行仔细的分期。

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    郭明副主任医师
    北京中医药大学东方医院血液内科
    01:21
  • 多发性骨髓瘤是如何分期的 收听:5.26w

    根据临床表现及检查结果多发性骨髓瘤分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。多发性骨髓瘤有多种分期方法,常用的有D-S分期、ISS/R-ISS分期,最早使用的D-S分期主要是根据单克隆免疫球蛋白增高、骨髓浆细胞增多和溶骨性骨质损伤情况进行分期,是根据血清β2微球蛋白和白蛋白定量,应用简便,并可以评估患者的预期生存期,广泛应用于临床。ISS分期的局限性在于β2微球蛋白与肾功能的好坏关系密切,而白蛋白的高低与肝脏功能相关,高ISS分期患者的生存期短,肿瘤细胞的负荷重,同时也有可能是受患者肝肾功能的影响。MM的临床异质性由其生物学特性所决定的,尤其是遗传学的改变。R-ISS分期则是在ISS 分期的基础上结合血清乳酸脱氢酶及基因遗传学改变进行分期,大约25%的患者属高危病例,具有13或17染色体缺失等,生存期短,治疗反应差,常表现为难治与耐药,需要制定一套不同危险分层的相应治疗策略。

    韩维娥主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    02:29
  • 多发性骨髓瘤如何分期 收听:2.66w

    多发性骨髓瘤分期有很多种,最早的是DS分期,主要是评判患者骨髓中浆细胞的负荷有多少来分期,标准包括骨质破坏、血红蛋白、糜球蛋白表达的数量。目前很多的采用IS分期,根据β2微球和白蛋白的数量分期为一期、二期和三期,若患者有高危的遗传学的表达,可以结合起来进行RSS的分期。

    高力副主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
    02:13
  • 类风湿关节炎如何分期 收听:2.26k

    一般类风湿性关节炎分早期、中期晚期。详细如下: 1、早期:主要的临床表现就是关节滑膜的肿胀、疼痛,主要侵犯的是滑膜。 2、中期:病变可能侵犯到软骨,表现为指尖关节呈梭型肿胀,像纺锤一样呈梭型,关节肿大,关节周围的肌肉萎缩,而侵犯多个关节,双侧对称性的,也可以有皮下结节,X光片表现为骨质疏松或有轻度的破坏。 3、晚期:它会侵犯到骨的结构,外观上受累关节可以呈现脱位、半脱位,X光片也能看到骨质上的破坏。

    郝敬东副主任医师
    北京电力医院骨科
    01:16
  • 多发性骨髓瘤的根源是骨髓里的浆细胞出现异常克隆,这个浆细胞它的功能是分泌免疫球蛋白,异常的浆细胞会分泌异常的免疫球蛋白,它分泌到人的血液里,骨科的一些恶性肿瘤是不会分泌这些异常的免疫球蛋白的。除了通过影像学和活检,另外可以通过血和尿里面的免疫球蛋白相关的检查区分这两种疾病。

    郭明副主任医师
    北京中医药大学东方医院血液内科
    01:24
  • 一般来说,这种疾病还是不容易察觉的,多发性骨髓瘤,一旦发现就是中晚期了。因为,它在早期的症状上,是不明显的,我们病人往往很难去发现。国外他们都做一些早期诊断,能够及时发现这些疾病,第一步检查血尿M蛋白等.......能提前查出。

    黄仲夏主任医师
    北京朝阳医院京西院区肿瘤科综合
    02:55