乳腺癌放疗局部对于肺组织受照射的体积不是很大，剂量不是太高，它对放射性肺炎的影响要直接比肺癌照射，食管癌对肺部的照射的损伤要轻一些，一般来讲不会导致明显的放射性肺炎。如果病人本身有肺疾病或者放疗技术采用不当，有可能发生放射性肺炎。
乳腺癌放疗局部对于肺组织受照射的体积不是很大，剂量不是太高，它对放射性肺炎的影响要直接比肺癌照射，食管癌对肺部的照射的损伤要轻一些，一般来讲不会导致明显的放射性肺炎。如果病人本身有肺疾病或者放疗技术采用不当，有可能发生放射性肺炎。
放射性肺炎对放疗科医生来说是一个很头疼的问题，但它绝不需要谈虎变色，放射性肺炎大部分是可控的、可治疗的，治疗效果也是相当不错的，只有极少数的严重性的，放射性肺炎才会给病人造成不可逆的损伤，放射性肺炎，比如说我们在治疗过程中需要制膜，需要CT扫描、勾画靶区，实际上放疗科的医生都是毫米必争，为什么说毫米必争，在治疗过程中勾画靶区，要纠结于病人治疗范围扩大一毫米，还是缩小一毫米，可想而知在治疗过程中，对病人放射计划的控制来减轻放射性肺炎的发生，还有在制定计划过程中，也需要通过分割剂量的设计，总剂量的设计，还有疗程的长短来控制，来减轻放射性肺炎的发生，而针对患者来说，第一需要避免感冒，呼吸道感染这些情况的发生，因为这些都会诱发放射性肺炎的发生，第二在治疗过程中要戒烟、戒酒，避免辛辣食物的刺激，因为这些都是可能引起放射性肺炎的因素，第三像糖尿病，高血压这些因素都有可能加重放射性肺炎，引起放射性肺炎的诱发因素之一。
放射性肺炎是需要肿瘤化疗、放疗的患者注意的，它早期经常没有任何症状，但是随着放疗时间的延长，会出现以下的症状： 第一，咳嗽，大多数表现以干咳为主，没有什么痰，如果继发感染的时候，则会出现痰。 第二，有一部分人会出现胸闷、胸疼的症状，这时候可以查一个胸部的CT，看看肺部有没有变化。 第三，发热，放射性肺炎会出现低热，极少数会高热，如果高热的话多数是合并感染了。
由于我们在放射治疗的过程中间，导致的身体的损害，代谢的损害，作用于我们肺里面的机质，肺泡和肺泡之间的这种支撑的结构，我们叫间质或者叫机质。这个时候导致血管性的炎症，引起了放射性的炎症，就是所谓的我们经常在临床上看到的，小片影或者说实变影，这种放射性肺炎一旦发生，其实也不用紧张。放射治疗停止后，一般在两到三周以后，就开始自己的恢复，当然如果严重的放射性肺炎，导致的呼吸不畅，肺气肿，肺出血等等这一系列的就是咯血，那么的话一定要到医院来进行相应的干预。
放射性肺炎如何治疗：除了急性放射性肺炎，还有一个放射性肺纤维化。如果患者出现急性放射性肺炎，治疗不及时，没有得到好转，那么它就会转化为放性肺纤维化，也就进入慢性的肺XX期。这个疾病是不可逆的。什么意思呢？就是说它会逐渐的加重、变坏，临床治疗非常的困难。有时候严重的放性肺纤维化是会死人的，由于临床上没有很好的助理治疗办法，因为我对中医研究比较多，我也在中医方面对这个病进行了长时间的关注。有一例慢性放射性肺纤维化，通过中医长达四个月的治疗，目前明显的得到控制，而且通过影像学检查，肺纤维化肺索条状的阴影也明显的缓解，但是不能掉以轻心，因为这种病治疗起来比较困难，而且是放射性引起的不可逆的，在临床中，告诉病人一定要注意防止感冒，一感冒，它就会加重，就会诱发。
什么是放射性肺炎：放射性肺炎主要是指肺癌、食管癌及胸腺瘤的放疗过程中，发生的一种放射性肺损伤。由于目前放疗、化疗的结合运用，放射性肺炎的发生率高达20%-30%，放射性肺炎的发生一般在放疗开始后的一个月左右，三个月以后比较少见。急性放射性肺炎发生的表现主要就是咳嗽、低热、胸闷、气短，目前临床主要的治疗措施是激素的冲击治疗，并酌情配合抗生素吸氧及平喘治疗。但是我个人因为中医研究比较多，所以我在临床中主要的是中医去治疗急性放射性肺炎。到目前为止，治疗了三例急性放射性肺炎，基本上都明显治愈。当然也有人说吃激素也可以好。因为，顾及到激素强烈的副作用，吃激素一般要吃一个月，病人的肝肾功能有时候有明显破坏的表现，所以，我在临床中主要用的是中医的辩证治疗。
