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王新霞副主任医师
呼吸与危重症医学科
首都医科大学附属北京安贞医院
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放射性肺炎的症状

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放射性肺炎是需要肿瘤化疗、放疗的患者注意的,它早期经常没有任何症状,但是随着放疗时间的延长,会出现以下的症状:
第一,咳嗽,大多数表现以干咳为主,没有什么痰,如果继发感染的时候,则会出现痰。
第二,有一部分人会出现胸闷、胸疼的症状,这时候可以查一个胸部的CT,看看肺部有没有变化。
第三,发热,放射性肺炎会出现低热,极少数会高热,如果高热的话多数是合并感染了。

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    放射性肺炎是需要肿瘤化疗、放疗的患者注意的,它早期经常没有任何症状,但是随着放疗时间的延长,会出现以下的症状: 第一,咳嗽,大多数表现以干咳为主,没有什么痰,如果继发感染的时候,则会出现痰。 第二,有一部分人会出现胸闷、胸疼的症状,这时候可以查一个胸部的CT,看看肺部有没有变化。 第三,发热,放射性肺炎会出现低热,极少数会高热,如果高热的话多数是合并感染了。

    王新霞副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
    01:12
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    放射性肺炎常见的症状有咳嗽、咳痰、胸闷、气促、发热、胸痛等,甚至还会出现明显的呼吸困难、缺氧。 放射性肺炎往往是肿瘤的患者,比如食道癌、乳腺癌、肺癌,还有可能是颈部的肿瘤患者,接受了放射治疗以后发生的肺炎。 放射性肺炎的症状最常见的症状就是咳嗽、咳痰,如果放射性肺炎的范围比较广的时候,可能还会出现胸闷、气促等,甚至还会出现明显的呼吸困难,导致缺氧。 有部分放射性肺炎的患者也会合并感染,合并感染后,这部分病人可能会出现发热,其发热可以是低热,也可以是中热,还可以是高热。合并感染后,除了前面讲的有咳嗽、咳痰、气促、发热以外,可能有部分病人还会出现其它的症状,比如可能出现胸痛,但相对比较少见。

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    由于我们在放射治疗的过程中间,导致的身体的损害,代谢的损害,作用于我们肺里面的机质,肺泡和肺泡之间的这种支撑的结构,我们叫间质或者叫机质。这个时候导致血管性的炎症,引起了放射性的炎症,就是所谓的我们经常在临床上看到的,小片影或者说实变影,这种放射性肺炎一旦发生,其实也不用紧张。放射治疗停止后,一般在两到三周以后,就开始自己的恢复,当然如果严重的放射性肺炎,导致的呼吸不畅,肺气肿,肺出血等等这一系列的就是咯血,那么的话一定要到医院来进行相应的干预。

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    放射性肺炎如何治疗:除了急性放射性肺炎,还有一个放射性肺纤维化。如果患者出现急性放射性肺炎,治疗不及时,没有得到好转,那么它就会转化为放性肺纤维化,也就进入慢性的肺XX期。这个疾病是不可逆的。什么意思呢?就是说它会逐渐的加重、变坏,临床治疗非常的困难。有时候严重的放性肺纤维化是会死人的,由于临床上没有很好的助理治疗办法,因为我对中医研究比较多,我也在中医方面对这个病进行了长时间的关注。有一例慢性放射性肺纤维化,通过中医长达四个月的治疗,目前明显的得到控制,而且通过影像学检查,肺纤维化肺索条状的阴影也明显的缓解,但是不能掉以轻心,因为这种病治疗起来比较困难,而且是放射性引起的不可逆的,在临床中,告诉病人一定要注意防止感冒,一感冒,它就会加重,就会诱发。

    王国朝副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:52
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    什么是放射性肺炎:放射性肺炎主要是指肺癌、食管癌及胸腺瘤的放疗过程中,发生的一种放射性肺损伤。由于目前放疗、化疗的结合运用,放射性肺炎的发生率高达20%-30%,放射性肺炎的发生一般在放疗开始后的一个月左右,三个月以后比较少见。急性放射性肺炎发生的表现主要就是咳嗽、低热、胸闷、气短,目前临床主要的治疗措施是激素的冲击治疗,并酌情配合抗生素吸氧及平喘治疗。但是我个人因为中医研究比较多,所以我在临床中主要的是中医去治疗急性放射性肺炎。到目前为止,治疗了三例急性放射性肺炎,基本上都明显治愈。当然也有人说吃激素也可以好。因为,顾及到激素强烈的副作用,吃激素一般要吃一个月,病人的肝肾功能有时候有明显破坏的表现,所以,我在临床中主要用的是中医的辩证治疗。

    王国朝副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:59
  • 放射性肺炎怎么治疗 收听:1.44k

    放射性肺炎最主要的治疗方法是激素治疗,激素治疗的方法有很多,可以静脉注射,也可以口服。临床上常用的激素药物包括地塞米松、泼尼松等,具体如何选择需结合患者病情而定。 除了激素治疗外,还会结合具体症状对症治疗。如果病人有很明显的咳嗽、咳痰,同时合并感染,就需要止咳、抗感染治疗。根据病人咳嗽的程度,可以选用不同的止咳药物。轻度咳嗽可以选用中成药一类的止咳药物,像复方甘草口服液、野马追糖浆、川贝枇杷片。如果咳嗽比较剧烈,严重影响休息,也可用中枢性的镇咳药物,比如复方可待因,甚至右美沙芬这一类的药物来治疗。