桥本氏病是慢性甲状腺炎中的一种，目前还没有根治的办法，桥本氏病在疾病的发生发展的过程中，如果患者的肌体免疫功能低下的情况下，可以伴发甲减，在临床上不少见，如果桥本氏病一旦发生甲减，应该积极给予治疗，用左旋甲状腺素钠片，根据病情的轻重调整用药，使得它功能经过治疗以后，可以调整到正常的甲状腺功能水平，定期随诊，根据化验检查调整剂量，使他能够维持在甲状腺功能正常水平。
桥本氏病是慢性甲状腺炎中的一种，目前还没有根治的办法，桥本氏病在疾病的发生发展的过程中，如果患者的肌体免疫功能低下的情况下，可以伴发甲减，在临床上不少见，如果桥本氏病一旦发生甲减，应该积极给予治疗，用左旋甲状腺素钠片，根据病情的轻重调整用药，使得它功能经过治疗以后，可以调整到正常的甲状腺功能水平，定期随诊，根据化验检查调整剂量，使他能够维持在甲状腺功能正常水平。
甲减治疗其实非常简单，我们知道甲减就是甲状腺激素分泌少了，你自己的分泌少了以后那可能就需要外源性地补充一些这种甲状腺激素，而我们知道外源性的甲状腺激素我们现在一般有两种，一般就是甲状腺素片就是从动物的这种甲状腺萃取的那种激素，这是这种天然的。还有一种就是我们现在人工合成的，我们叫优甲乐这也是现在用得最多的。因为我们知道这个从动物萃取的这种甲状腺素片它毕竟可能杂志比较多，而且它里面既含有这种T4也含有一定的T3，我们知道T3如果可能它起作用会更快，可能对那种心脏不太好的可能会有些反应，所以这是就用优甲乐就可以
桥本甲状腺炎伴有甲状腺功能减退的患者，一般要建议给予纠正甲状腺功能减退以后再怀孕。 因为甲状腺功能减退的孕妇，可能会对胎儿的生长发育和智力发育都造成影响。胎儿在前20周甲状腺并没有发育好，它生长发育所需要的甲状腺激素完全来自于母体，通过胎盘供应。所以，当母亲有甲减，会导致甲状腺激素供应不足，就会影响到胎儿的生长发育，更重要的还会影响到智力发育。 所以，对于桥本甲状腺炎伴有甲减的患者，一般建议将甲状腺功能纠正正常以后再怀孕，是比较理想的。在孕期也要服用补充甲状腺激素的药物，并且建议定期随访甲状腺功能变化。
甲减最常见的原因是桥本甲状腺疾病，桥本甲状腺疾病甲状腺炎又叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎，它是引起甲状腺功能低下的最常见的病因。由于淋巴细胞的侵润对甲状腺滤泡细胞的破坏，导致甲状腺激素合成受到影响，所以容易出现甲状腺功能低下，但是并不是所有的桥本甲状腺炎都能发生甲状腺功能的异常。
甲减我们主要是采取中药治疗，中药为主，西药有节奏、有步骤地逐步减量。在身体甲状腺小量分泌不足，保持一个平衡状态，然后通过中药逐步把甲状腺素一点点地撤离。治疗大致包括以下几点： 第一、甲状腺功能减退疾病的治疗，主要是采用规律适时地调整中药治疗方案。甲状腺激素治疗有节奏、有步骤的阶梯式撤离，这种治疗方案使人体的甲状腺功能逐步地恢复，身体的状态通过中药也逐步地调整。 第二、在治疗的过程中，我们会强调甲状腺患者一定要运动起来，因为甲减的患者主要是低代谢，通过运动可以代谢兴奋，所以我们要鼓励患者每天坚持伴个小时的有氧运动，让身体兴奋起来，代谢旺盛起来，这是有效地配合我们治疗的一个途径。 第三、甲减的患者，我们要减少消耗、规律生活、适当地运动、热爱生活、热爱工作、热爱家庭，主观上患者要有高代谢、高热量的状态。 第四、甲减的患者要避免情绪的波动，因为临床发现，情绪有波动甲状腺功能也会有波动，但通过及时调整用药，患者的甲状腺功能又很快恢复正常。
甲减的诊断实际上主要还是靠实验室检查。 如果已经出现乏力、纳差、爱犯困、嗜睡等这些症状以后，就要及时来医院进行检查。 实际上很简单，只需要抽一个甲功就可以知道，甲状腺功能正不正常。甲功一般包括甲功三项，包括促甲状腺激素简称TSH，还有T3、 T4这三项。如果出现TSH增高，T3 、T4减低，它就说明可能是甲减，这时候可能就需要根据结果看是不是需要干预。如果干预，其实就是吃药补充甲状腺激素，这种药叫优甲乐，也叫左甲状腺激素，要根据这一个结果，给你开一个起始量，然后一般吃一个月，再来复查一下，复查以后，再根据复查结果，看需要不需要调整药量。
