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骨质疏松骨密度检查的方法有哪些

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骨密度检查的方法常用的有四大类,第一类、就是双能X线骨密度的检查,这是最常用的也是目前诊断骨质疏松的金标准,用于骨质疏松的诊断和疗效的评估;第二类、是超声骨密度的检查,超声骨密度的检查它的特点是方便便携没有设限,但目前超声骨密度只能用于骨折风险的筛查,而不能用于诊断和疗效监测;第三类、QCT,也就是定量的计算机断层技术,它测到的是体积骨密度,优点是可以把松质骨和皮质骨分开测量,因此对于DEXA骨密度诊断困难或者是需要疗效监测的时候就可以用到QCT,但由于QCT目前没有统一的标准,因此还不能用于诊断;第四类、外周QCT,也就是外周定量计算机断层技术,他看到的是外周的一个体积骨密度,可以用来预测髋部骨折的风险,但目前不能用于诊断和疗效监测。

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  • 骨密度减少就是骨质疏松吗 收听:1.30k

    骨密度减少不一定是骨质疏松。骨质疏松症是一种以骨量降低或骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病,而骨密度不减少也会有骨质疏松的情况。 我国骨质疏松的诊断标准要符合以下三个条件: 第一、髋部或椎体的脆性骨折; 第二、第骨密度的测定,通过测定中轴骨骨密度,或挠骨远端的骨密度减少了,就是T值小于-2.5; 第三、骨密度测量符合是一个低骨量,就是骨密度的测定是在-2.5到 -1.0,但有挠骨远端、骨盆或前臂远端的脆性骨折,基于这种骨密度的诊断标准。 所以骨质疏松的诊断主要是依靠骨密度的测定,或脆性骨折基于骨密度的测定的诊断,但当骨量减少,也就是骨密度的测定在-1.5到 -2.5之间,如单纯是骨密度测定值的骨量减少,是不能诊断骨质疏松的。只有在低骨量的状态下,同时合并了脆性骨折,就可以诊断骨质疏松,但如果不测定骨密度,已出现了脆性骨折,也诊断骨质疏松。

    高月琴主任医师
    山西省心血管病医院内分泌科
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    对于已经明确有骨质疏松的建议,要定期进行骨密度的检查,以了解病情和评价骨质疏松药物的疗效。一般来说了每年要进行一次骨密度的测定。对于这些高危的患者,像这个年龄大于这个60岁以上的患者或者有一些这个基础疾病,比如说这个内分关、甲亢、糖尿病等等这些啊或者是说父母骨折的这些病史的话,我们哪怕是这个正常人群我们也应该进行骨密度的检测。那么骨密度的检测来也是非常重要的。那么骨密度检测并不是说单单的一个检测这个骨密度就可以,我们对于骨密度检测的这个技师或者是说仪器有一定要求。我们说最好了这个骨密度检测是在同一家医院同一个技师来进行检测,可能这个准确率或者说对比起来可能就更加强一些。因为每家医院的这个仪器不同或者是说每个检测人员对这个体位的摆放的不同,可能会造成一些这个骨密度检测的一些偏差,那么同样的。

    刘勇华副主任医师
    南昌市第三医院内分泌科
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    如果确诊为骨质疏松了,这种情况就需要对骨质疏松进行治疗,治疗方法或者它正规的治疗方法有哪些,对骨质疏松都主张进行药物的补钙治疗,除此之外还需要一些饮食上的调整,包括一些适当的功能锻炼,适当的一些户外的活动等,这都是属于骨质疏松的治疗方法的范畴,最重要的是药物的治疗,药物补钙这一块从国际指南上推荐和包括国内的指南上都推荐是双磷酸盐类的药物,它主要的作用是促进钙沉积到骨质上,另外一个就是骨化三醇也就是活性的维生素D3,这一类药物主要是促进钙的从肠道吸收到血液里面,当然另外一个基础的治疗就是一些钙片的补充,另外就是还有一类药就是降钙素,降钙素这一类药主要的作用就是通过激素的水平的改变,纠正体内骨减少骨的破坏,这类药也是骨质疏松治疗里面非常重要的,也是临床上非常常用的一类药物,另外降钙素还有很重要的作用,就是对骨质疏松的这种疼痛有一定的缓解的作用,所以降钙素这一类药也是骨质疏松里面临床会常用的药物,除了药物补钙的之外,对饮食上推荐对骨质疏松的人,推荐他进食一些含钙量或者高钙食物的这种食物,比如说的钙制品、豆制品、奶制品,包括芝麻酱,包括一些海鲜类的产品等,这都是一些含钙量相对比较丰富的食物,如果合并有明显的骨质疏松,认为你进食这部分食物是相对比较合适的,当然另外还有一些必要的户外的活动和户外的锻炼,认为对强身健体也是非常重要的作用,尤其是推荐经常接触一些紫外线,经常进行一些日光浴,对补充钙也是有非常好的好处。

  • 骨质疏松的诊断方法有哪些 收听:2.77w

    常用的诊断骨质疏松的方法大概有这些,首先第一个是要根据病人的症状和体征,这是诊断骨质疏松的非常重要的一个依据,比如说一些高龄的人群合并全身的酸痛,或者不明原因的一些酸胀,这种情况要考虑是不是有骨质疏松的可能性,另外诊断骨质疏松还必须要有一些客观的检查依据,比如说可以对这一部分人进行一些关键部位的骨的照片,在骨的片子上可以发现骨小梁的结构变得稀疏,或者甚至有些病人骨小梁有破坏,这也是诊断骨质疏松的非常重要的依据,最重要的一个依据还是骨密度的检测,比较通用的骨密度的检测方法,首先可以通过B超来检测骨密度,还可以通过双能X线来进行骨密度的扫描进行检测骨密度,最精标准的或者最准确的还是双能X线。

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    治疗骨质疏松的方法主要分四种: 第一、健康的生活方式,如积极的参加户外运动、不挑食都是治疗骨质疏松的基础治疗方式; 第二、骨质疏松的基础药物治疗,主要是包括钙剂、维生素D剂,但是它们绝不是全部。治疗骨质疏松的药分两类,主要是抑制钙流失的药物和第二类促进骨形成的药物; 第三 、康复治疗就是一旦出现了骨质疏松性、骨折,术后需要康复性治疗,来加速骨骼的愈合,同时术后也需要药物,来治疗骨质疏松性骨折。

    张怀华副主任医师
    北京电力医院骨科
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