高危妊娠不是都需要去进行剖宫产的，要根据具体的高危因素来决定是否可以顺产，比如胎膜早破或是糖尿病分级比较低（A级或B级）或者是我们的产科急症胎盘早剥分级在0级或者1级时，这在短期内能够快速通过阴道分娩，即能顺产。同时我们需要密切监测高危妊娠的分娩过程，发现有异常就需要及时更改分娩的方式，从而保障母婴的安全。
高危妊娠不是都需要去进行剖宫产的，要根据具体的高危因素来决定是否可以顺产，比如胎膜早破或是糖尿病分级比较低（A级或B级）或者是我们的产科急症胎盘早剥分级在0级或者1级时，这在短期内能够快速通过阴道分娩，即能顺产。同时我们需要密切监测高危妊娠的分娩过程，发现有异常就需要及时更改分娩的方式，从而保障母婴的安全。
高危妊娠分为两部分： 1.妊娠之前，已经合并有慢性的内外科疾病，比如高血压、糖尿病、哮喘、肾病等，这部分人群怀孕后叫高危妊娠； 2.指妊娠以后并发的一些疾病，妊娠20周以后常见的妊娠高血压，妊娠期糖尿病，糖尿病会引起母胎的损害，还有妊娠期肝内胆汁淤积症，妊娠期蛋白尿以及合并的很多自身免疫性疾病。
大家关注这个问题是想知道妊娠合并心脏病到底可不可以顺产，在全世界范围之内我们国家正遵循的世界卫生组织的步伐，大量提倡促进自然分娩，这样一个活动降低剖宫产，降低剖宫产对我们孕产妇的进一步健康的影响，可是在妊娠合并心脏病的时候我们一定要认真评估情况，决定她是否顺产，主要评估内容有以下几个问题：第一个胎方位是枕先露，这是第一个要评估的内容。第二个心脏病的类型，是严重类型还是不严重，没有严重合并症的心脏病类型就是心脏病的类型。第三个要评估目前的心脏功能状态，现在的心脏功能是一级、二级、三级还是四级。第四个现在有没有严重合并症，比如有没有严重的心律失常，有没有感染性心内膜炎，总之要根据这些情形同时经过阴道检查，评估骨盆和软产道的条件给出一个客观的可行的准确的评估之后来判定，是否可以经过阴道顺产。
妊娠高血压可以顺产，但顺产的几率并不高。 妊娠高血压的程度并不是特别严重，没有出现明显的蛋白尿、头晕等并发症，可以考虑顺产，只是顺产过程中要严密监测，因为子宫收缩后血压会进一步升高，所以虽在临产前血压较稳定，也可能在临产后，在产程进展中出现异常，所以在产程进展中选择剖宫产的几率也较高。 为了保证胎儿的安全，一般要求在妊娠高血压怀孕晚期，要选择合适的方法终止妊娠，要根据血压的情况、并发症出现的情况，选择终止妊娠较合适的孕周，若病情较危重可能要在35周选择终止妊娠，病情控制比较理想可在38周左右选择终止妊娠。
妊娠糖尿病可以顺产，只要胎位正常以及孕妇的产力正常，就可以尝试经阴道分娩。 怀孕期间患有妊娠期糖尿病，本身并不是来衡量能不能顺产的一个标准。是否能够顺产，主要是结合胎儿的大小、胎儿的胎位是否正常来综合评估。 如果孕妇本身患有糖尿病，根据血糖的数值，能够控制个人饮食，加上适量的运动，结合孕妇本身的具体情况，密切监测个人血糖，把血糖控制在正常范畴之内，还是可以顺产的。
高危妊娠按照红橙黄紫有四个预警、五个大的类别。但是总体来说，可分为两个方面:一是孕妇自身的一般情况，包括身高（过高或者小于一米四五）、年龄（大于35岁或小于16岁）、体重指数（大于29或小于18.5）以及身体的畸形如骨盆、胸廓的畸形等。二是一些特殊病史，如既往是否有早产史、胎巨大而分娩史以及产后出血史等异常病史，以及曾经是否有心脏病手术史、因子宫肌瘤行腹腔镜手术史。同时妊娠过程中的臀位、横位等异常胎位也是影响妊娠的一个重要因素。
