蛛网膜下腔出血，是我们神经科里面就是出血性这类疾病的其中一个分支，常见的这种出血性的疾病，除了蛛网膜下腔出血，还有这种脑出血，脑出血和蛛网膜下腔出血，也有交叉重合的地方，常见的就是可能会出现头痛呕吐这两种情况，当然脑出血因为是脑实质里面这种血管破裂，有的病人还会出现这种一侧的这种肢体麻木、说话不清晰，或者出现肢体瘫痪，那么蛛网膜下腔出血因为它出血的部位是在脑的里面或者是表面，所以通常它不会出现刚才我们提到的一侧肢体的麻木瘫痪这些症状，当然我们就是单凭这种就是我们的临床表现也是不能完全的区分开的，所以我们就是一个病人会因为刚才我们说的头痛呕吐等等情况来就诊，医生肯定是需要借住一些神经影像学的检查，ct检查是最能够鉴别这种蛛网膜下腔出血的。
蛛网膜下腔出血，是我们神经科里面就是出血性这类疾病的其中一个分支，常见的这种出血性的疾病，除了蛛网膜下腔出血，还有这种脑出血，脑出血和蛛网膜下腔出血，也有交叉重合的地方，常见的就是可能会出现头痛呕吐这两种情况，当然脑出血因为是脑实质里面这种血管破裂，有的病人还会出现这种一侧的这种肢体麻木、说话不清晰，或者出现肢体瘫痪，那么蛛网膜下腔出血因为它出血的部位是在脑的里面或者是表面，所以通常它不会出现刚才我们提到的一侧肢体的麻木瘫痪这些症状，当然我们就是单凭这种就是我们的临床表现也是不能完全的区分开的，所以我们就是一个病人会因为刚才我们说的头痛呕吐等等情况来就诊，医生肯定是需要借住一些神经影像学的检查，ct检查是最能够鉴别这种蛛网膜下腔出血的。
一般来说，比如说动脉瘤引起来的，可以通过比如说外科的干预，做一些弹簧圈的一个封堵，或者银夹的一个夹闭以后，把这个病因给它去除了。一般复发的这种机率不大，它可能除非再有其他的一些，比如说动脉瘤，或者其他的一些，没有发现的一个病因。至于说康复来说，看它产生的后遗症，是什么情况。如果假说它出现一些，比如说偏瘫、偏深感觉障碍。跟缺血性脑卒中的处理，是一样的。然后也需要做康复，有如果，刚才说他出现脑积水的问题，可能还需要做一些外科的干预，以后然后再进一步的做康复。
痛风的患者一半以上都首先发生在或者左或者右足的第一拇指关节上。所以第一个鉴别诊断应该跟我们的脚气去鉴别，在临床工作当中第一个首先你要排除这病人有没有脚气的感染，第二个就是我们的蜂窝织炎，很多病人因为他的表现跟我们感染性关节炎是一样的感染性关节炎。他也是表现红肿热痛，而痛风病人也表现红肿热痛。但是感染性的关节炎厉害的时候，他会有波动感的而且他会有一个感染灶的出现或者是有其他原因出现的，而痛风病人的是没有这些的。第三个就是我们所说的类风湿关节炎类风湿关节炎，它表现并不是红肿热痛。它首先表现的是滑膜部位多个地方，双手关节的关节表现，这是它的第三个表现。第四个表现就和我们假性痛风鉴别假性痛风鉴别的发病几率跟我们痛风不太一样，他主要见于老年人而且关节面有一层钙化。还有我们的内风湿关节炎还有我们的假性痛风，还有我们的胰腺病关节炎进行鉴别，主要是跟这五个病进行鉴别。
阴茎部发生的很多疾病都需要与阴茎癌相鉴别。阴茎癌需要跟以下疾病相鉴别： 1.首先要考虑一下阴茎的结核，阴茎结核患者通常多数有泌尿生殖系结核的病史或者有结核病接触史。病理通常会发现结核杆菌是阳性的，局部有结核典型的病变。 2.阴茎尖锐湿疣通常被一些患者误认为是阴茎癌，尖锐湿疣初起表现为淡红色小丘疹，逐渐增大变成多发，其外观可以是乳头状及蕈样或者菌一样菜花状的新生物，尖锐湿疣可以发生糜烂和渗出，有些尖锐湿疣增长比较迅速，临床表现跟癌肿非常相似。因此确诊需要活体病理组织学检查来鉴别。 3.阴茎乳头状瘤，是阴茎比较常见的良性肿瘤之一，初起是一个小的局部隆起，逐渐增大呈乳头状，可以有蒂或无蒂，呈红色或淡红色，质地相对较软。但是在阴茎癌质地通常比较硬，乳头状瘤生长比较缓慢，如果继发感染，也可以同样出现恶臭样分泌物，通常被误认为是阴茎癌。 4.阴茎角，慢性增值性疾病，是局部皮上出现慢性的凸起呈条状或者柱状，呈黄色或者灰褐色的，干硬的，角状的，尖锐的新生物，虽然呈增生性增长，但是没有癌细胞。 5.阴茎硬结症，多发于阴茎海绵体，局部阴茎白膜上的纤维样表现，肿块通常质地坚韧，境界相对清楚，比癌种质地软一些，生长缓慢，有些人伴有勃起疼痛，表面常光滑，有一定的活动性，不会出现皮肤破溃，淋巴结肿大。
膀胱炎主要是出现尿频、尿急、尿痛，要和产生这些症状的疾病相鉴别。它属于下尿路感染，可能需要跟肾盂肾炎鉴别，肾盂肾炎是尿路感染，它发生在肾里边，会出现腰痛，常合并发烧，膀胱炎一般不会出现腰痛和发烧情况。还要和尿道炎鉴别，尿道炎只是单纯的尿道炎症，可以出现尿频、尿急、尿痛，它不会出现膀胱炎的下腹部疼痛症状。
垂体瘤需要与生理性垂体增大、寄生虫、内分泌疾病等相鉴别。首先同垂体增生的一些疾病或者生理现象相鉴别，比如第一、妊娠期的妇女，正处于生长发育期或者青春期的孩子，垂体相对于比正常人是增大的，但是这是一种生理性的改变，而不是真正的垂体瘤的存在。 第二个与垂体周边组织的肿瘤，比如颅咽管瘤等鉴别。第三个是非实体瘤，比如寄生虫，颅内的寄生虫爬到了垂体里，形态跟垂体瘤非常相似。还可以出现一些其他内分泌疾病，比如说组织细胞增生症、朗格罕组织细胞增生症也可以出现垂体的异常。还有一些淋巴细胞性垂体炎，也可以出现垂体的形态学的异常，但有些时候需要根据实验室指标，表现垂体各轴系的功能来明确诊断。
